Que es un fístula y un seno?
Una fístula es un canal anormal que conduce entre dos cavidades o superficies que pueden drenar un material fluido como saliva o pus. Un ejemplo sería desde la boca (cavidad bucal) hasta la superficie de la piel, generalmente de la cara o el cuello, y este tipo específico se denomina fístula orocutánea.
Un seno tiene un extremo de drenaje abierto y el canal termina en un extremo ciego. Un ejemplo sería el drenaje de un seno dental de un absceso al interior de la boca o la piel.
Sin embargo, las palabras a menudo se usan indistintamente.
Fístulas y senos nasales del cuello y la cara: clasificación
Las fístulas y los senos paranasales del cuello y la cara pueden clasificarse por causa.
De desarrollo
Las fístulas y los senos nasales debidos a causas del desarrollo suelen estar presentes al nacer.
- Conducto tirogloso quiste – el quiste del desarrollo más común en el cuello. El quiste se mueve típicamente hacia arriba cuando se saca la lengua o al tragar. Puede estallar para formar un seno que generalmente se abre justo debajo del hueso hioides en el línea media del cuello. Drena moco. El tratamiento es quirúrgico (procedimiento de Sistrunk) pero el 10% repetirse.
- Branchial hendido quistelateral quiste del arco branquial): el quiste del desarrollo más común del lado del cuello. Un seno puede drenar moco o pus después de la rotura de un absceso. Por lo general, se abre en el costado del cuello, justo por encima de la unión de la clavícula y el esternón (articulación esternoclavicular), frente al músculo esternocleidomastoideo. También puede haber un drenaje del seno asociado hacia el faringe.
- Preauricular fosas y senos nasales: son comunes y afectan al 1% de la población, en particular a los asiáticos y negros. 25% son bilateral delante de ambas orejas. La apertura del seno (pozo) generalmente se encuentra justo en frente de la parte superior de la oreja, donde el cartílago del borde de la oreja (hélice) se encuentra con la piel del rostro. Son asintomático a menos que estén infectados (poco común), cuando se enrojecen, duelen y pueden descarga pus.
Seno preauricular
Seno preauricular
Quistes
Los quistes son bultos en la piel que contienen fluctuante contenido. Pueden tener una abertura en la superficie de la piel.
- Quiste dermoide
- Epidérmico quiste – anteriormente conocido como sebáceo quiste pero contiene bordillo (piel proteína) no sebo (aceite producido por sebáceo glándulas
Quiste epidérmico que muestra apertura a la piel externa
Quiste epidermoide
Traumático
- Accidental
- Radioterapia
- Quirúrgico
Infeccioso
- Actinomicosis
- Hueso infección
Crónico osteomielitis – más comúnmente asociado con diabetes mellitus mal controlada o después de radioterapia en la mandíbula para cáncer o enfermedad de Paget del hueso. También puede complicar una infección dental crónica. - Infección dental
- Absceso dentoalveolar crónico
- Implante dental
- Procedimiento de endodoncia fallido
Linfa nodo
- Enfermedad por arañazo de gato
- Infección dental
- Tuberculosis (escrofulodermia)
Escrofulodermia
Neoplásico
- Oral escamoso célula carcinoma es el mas común
- Benigno los tumores de la boca rara vez forman una fístula
¿Cómo se diagnostica una fístula o un seno?
Además de una historia clínica y un examen cuidadosos, generalmente se requerirán una o más de las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar la causa:
- pasar una sonda al canal
- Radiología: puede incluir radiografías simples, radiografías con medio de contraste, Connecticut o Resonancia magnética escaneos
- evaluación microbiológica de hisopos o biopsia material
- biopsia y patología
Tratamiento de una fístula o seno
Esto estará determinado por la causa específica.
