¿Qué es el talio y de dónde viene?
El talio es un metal pesado que se encuentra en pequeñas cantidades en la tierra. corteza. Fue descubierto por primera vez accidentalmente en 1861 cuando se intentaba extraer selenio de los subproductos de la producción de ácido sulfúrico. Recibió su nombre de la palabra griega «thallos» que significa «brote o ramita verde» debido a su emisión espectral verde brillante.
El talio se obtiene principalmente como subproducto de la fundición de minerales de cobre, zinc y plomo. Su entrada principal al medio ambiente proviene de la quema y fundición de carbón, donde permanece en el aire, el agua y el suelo durante mucho tiempo. Es absorbido por las plantas y puede acumularse en pescados y mariscos.
¿Para qué se utiliza el talio?
En el pasado, las sales de talio se usaban para tratar la sífilis, la gonorrea, la tuberculosis y la tiña (tinea corporis). Otros usos fueron como cabello agente de eliminación para el exceso de vello y en formulaciones como veneno para ratas y asesino de hormigas. Sin embargo, a principios de la década de 1930 se informaron numerosos casos de intoxicación por talio, algunos de los cuales causaron la muerte. A mediados de los años setenta se prohibió el uso comercial del talio en Estados Unidos.
Algunos usos actuales del talio incluyen:
- Fabricación de productos electrónicos: el sulfuro de talio y el seleniuro de talio se utilizan en dispositivos electrónicos, interruptores y cierres, principalmente para la industria de semiconductores.
- Fabricación de vidrio óptico: el bromuro y el yoduro de talio se utilizan en materiales ópticos infrarrojos.
- Imágenes médicas: se utilizan trazas de talio como agente de contraste en la visualización de la función cardíaca y los tumores.
- Otros usos: materiales superconductores de alta temperatura, equipos de detección de radiación gamma, termómetros de baja temperatura y fuegos artificiales verdes.
¿Cómo se contrae la intoxicación por talio?
El talio y sus sales son extremadamente tóxico. La exposición puede ocurrir en el lugar de trabajo o en el ambiente donde puede haber niveles de talio más altos de lo normal.
- La exposición ocupacional se produce por el mantenimiento y la limpieza de conductos y conductos de humos en las plantas de fundición donde se pueden inhalar partículas de talio.
- Accidental ingestión de veneno para ratas: el talio es soluble en agua y casi insípido, por lo que cualquier residuo de tocar el veneno para ratas podría ser ingerido o absorbido a través de la piel.
- La cocaína, la heroína y los productos a base de hierbas pueden estar contaminados con talio.
- Consumir alimentos como pescados y mariscos contaminados con talio.
- Vivir cerca de sitios de desechos peligrosos que contienen talio puede contaminar el aire y el suelo y puede resultar en exposiciones más altas de lo normal.
- Envenenamiento deliberado.
La intoxicación por talio se produce por ingestión o absorción a través de la piel. La dosis letal para los seres humanos es de 15 a 20 mg / kg, aunque dosis muy pequeñas también han provocado la muerte. Las dosis no letales provocan efectos tóxicos. La exposición prolongada puede provocar la acumulación y crónico envenenamiento.
La intoxicación por talio es más común en desarrollando países donde todavía se dispone de veneno para ratas con talio y donde existen prácticas laborales menos rigurosas en materia de salud y seguridad.
Signos y síntomas de intoxicación por talio
La presentación clínica del talio toxicidad puede variar según el tipo, la gravedad y el período de exposición. Puede presentarse como un agudo envenenamiento o como un envenenamiento crónico.
Cuando se hayan ingerido grandes cantidades de talio durante un período corto de tiempo, los pacientes mostrarán signos y síntomas de intoxicación aguda. Los síntomas clásicos de la toxicidad aguda por talio son:
- Dolor de estómago intenso, náuseas, vómitos y diarrea dentro de las 3-4 horas posteriores a la exposición
- Doloroso y de rápida progresión periférico neuropatías (entumecimiento, hormigueo y dolor, especialmente en las plantas de los pies y las palmas) aproximadamente 2-5 días después de la exposición
- Pérdida de cabello repentina que progresa a extendido alopecia aproximadamente 2-3 semanas después de la exposición.
La intoxicación crónica por talio ocurre durante meses o años de exposición al talio. El talio se puede absorber a través de la piel, los tractos respiratorio y gastrointestinal y se acumula hasta alcanzar niveles tóxicos. Debido a que la presentación de la intoxicación crónica por talio parece similar a la de otras enfermedades, muchos casos de exposición industrial al talio pueden pasar desapercibidos. Los signos y síntomas del envenenamiento crónico incluyen cansancio, dolores de cabeza, depresión, alucinaciones, psicosis, demencia, falta de apetito, dolores en las piernas, caída del cabello y alteraciones de la visión.
Signos y síntomas dermatológicos de intoxicación por talio
Pérdida repentina de cabello seguida de difuso La alopecia es uno de los signos dermatológicos característicos de la intoxicación por talio. Pérdida de cabello debido a atrofia del cabello folículos afecta principalmente al cuero cabelludo, temporal partes de las cejas, las pestañas y las extremidades. Las regiones axilares se ven menos afectadas. También puede producirse decoloración del cabello.
Otras características dermatológicas incluyen:
- Piel erupción, enrojecimiento y escalada de las palmas y plantas, acné o pustuloso erupciones de la cara.
- Transverso líneas blancas en el uñas (Las líneas de Mee) aparecen en el uña plato aproximadamente un mes después del envenenamiento.
- Otros hallazgos pueden incluir costroso eccematoso lesiones, hipohidrosis (reducción de la sudoración), anhidrosis (ausencia de sudoración), de la palma eritema, doloroso glositis (dolor de lengua) con enrojecimiento de la punta de la lengua, y estomatitis.
- Las raíces del cabello pueden tener un color marrón oscuro o negro. pigmentación. Con la exposición crónica, estas regiones más oscuras aparecen en bandas, lo que demuestra múltiples exposiciones al talio.
Tratamiento de la intoxicación por talio
Todos los pacientes con signos y síntomas importantes de intoxicación por talio deben ser hospitalizados. Los objetivos de tratar a un paciente con intoxicación por talio son:
- Estabilización inicial: evalúe los ABC (vías respiratorias, respiración, sistema cardiovascular) y proporcione oxígeno si es necesario; si es posible, elimine la fuente de exposición o la ropa contaminada.
- Descontaminación: si se ingiere en los últimos 30 minutos, inducir el vómito. Considere la descontaminación gástrica con carbón activado y azul de Prusia. Con exposición de la piel, lavar piel expuesta a fondo con agua y jabón.
- Seguimiento: mida las concentraciones de talio en sangre y orina 3 veces por semana para confirmar una tendencia a la baja. El tratamiento con azul de Prusia debe continuarse hasta que la concentración de talio en orina de 24 horas vuelva al rango de referencia (0-5 mcg / d).
El diagnóstico y tratamiento tempranos de la intoxicación por talio es la clave para una recuperación favorable. El tratamiento retrasado aumenta el riesgo de persistente signos y síntomas de periféricos neuropatía, neurológico y discapacidades visuales. El curso de la recuperación puede llevar muchos años y, en algunos casos, nunca se logra una recuperación completa.
