Enfermedad pilonidal

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Índice de contenidos

¿Qué es la enfermedad pilonidal?

La enfermedad pilonidal es una crónico problema de la piel que se encuentra con mayor frecuencia en la región sacrococcígea. Este es el hendido entre las nalgas, justo debajo de la base de la columna. Se caracteriza por uno o más seno tratados; son cavidades con una abertura estrecha en la superficie de la piel (seno pilonidal). En la mayoría de los casos, la cavidad está llena de nidos de cabello – de ahí el nombre pilonidal («pilus» significa cabello y «nidal» significa nido). Un bulto no inflamado se conoce como pilonidal. quiste. Si el seno se infecta un pilonidal absceso puede formarse.

Senos pilonidales

Seno pilonidal

Seno pilonidal

Seno pilonidal

Seno pilonidal

¿Qué causa la enfermedad pilonidal?

La razón exacta por la que se produce la enfermedad pilonidal aún no está clara. Las posibles causas incluyen:

  • Algunas personas nacen con pequeños orificios o hoyos cerca de la base de la columna. Estos son de hecho cabello agrandado folículos.
  • Folicular oclusión; algunas personas son genéticamente propensas a esto. También pueden sufrir de hidradenitis supurativa, acné conglobata y celulitis disecante (oclusión folicular síndrome o tétrada).
  • Cuando se somete a fricción y movimiento, los folículos se lesionan y se rompen, por lo que el cabello se asoma a través de la pared del folículo en la piel circundante creando una reacción de cuerpo extraño.
  • Los pelos vecinos o los pelos libres de otras partes del cuerpo se acumulan en el pozo e invaden la pequeña abertura creada por los folículos pilosos distorsionados.
  • Piel y perineal bacterias como Staphylococcus aureus y Bacteroides especies invaden la apertura y causan infección.

¿Quién contrae la enfermedad pilonidal?

La enfermedad pilonidal afecta tanto a hombres como a mujeres, generalmente entre los 20 y los 40 años de edad. Es 2-3 veces más común en hombres que en mujeres. Otros factores que aumentan el riesgo de enfermedad pilonidal incluyen:

  • Cabello áspero, rizado o arrugado
  • Obesidad
  • Familia predisposición
  • Mala higiene
  • Sentarse durante mucho tiempo o la fricción de las nalgas provoca un aumento de la sudoración
  • Lesión local repetida (una vez conocida como "enfermedad del conductor de Jeep", ya que hospitalizó a más de 80.000 soldados estadounidenses en la Segunda Guerra Mundial)
  • Hidradenitis supurativa coexistente

Cuales son los signos y síntomas?

Los signos y síntomas pueden variar desde un pequeño hoyo o hoyuelo indoloro en la base de la columna hasta un gran absceso doloroso. La mayoría de los pacientes tienen progresivo Sensibilidad, particularmente después de períodos prolongados de estar sentado, como durante un viaje largo. Los signos y síntomas incluyen:

  • Dolor, enrojecimiento e hinchazón
  • Agujero o agujeros pequeños que drenan líquido que puede ser transparente, turbio o con sangre
  • Si está infectado, el drenaje pus puede tener un olor fétido
  • Fiebre, malestar o náuseas
  • Tractos visibles o abultados de 2 a 5 cm de largo en pacientes crónicos o recurrente enfermedad pilonidal

¿Cómo se hizo el diagnóstico?

Las características clínicas del seno pilonidal suelen ser sencillas. Si es necesario, piel biopsia puede emprenderse. los histopatológico los rasgos del seno pilonidal muestran característicamente una reacción a cuerpo extraño.

¿Qué tratamiento hay disponible?

Un quiste pilonidal que no causa ningún problema no requiere ningún tratamiento. Se debe aconsejar al paciente que mantenga el área limpia y libre de vello afeitándose o usando un agente de depilación cada 2 a 3 semanas. El quiste puede resolverse solo. Persistente y quistes inflamados (agudo absceso pilonidal) se inciden (cortan) y se drenan para reducir inflamación y dolor. Ocasionalmente, la cavidad del absceso se puede cortar por completo para eliminar los nidos de pelo y los restos de piel; esto reduce la tasa de reaparición hasta aproximadamente el 15%.

La enfermedad del seno pilonidal persistente, compleja o recurrente debe tratarse quirúrgicamente. Los procedimientos varían desde quitar el techo del senos nasales a ancho y profundo excisión (es decir, todas las áreas afectadas están completamente cortadas). En todos los casos, la cavidad se frota y raspa para eliminar el vello y la curación anormal. tejido de granulación. Hay varias técnicas disponibles para la cicatrización y el cierre de heridas; éstas incluyen

  • Vendar o empacar heridas abiertas
  • Marsupialización (formando una bolsa), que resulta en una herida más pequeña en comparación con las heridas que se dejan abiertas para granular
  • Cierre mediante colgajos de piel para amplia escisiones.