¿Qué es la cirugía dermatológica?
La cirugía dermatológica es el tratamiento de la piel cosmética y médicamente necesaria, uñay cabello condiciones por varios métodos quirúrgicos. También se llama cirugía dermatológica.
Dermatólogos Todos están capacitados en cirugía dermatológica básica. Algunos dermatólogos reciben capacitación adicional en procedimientos de cirugía dermatológica avanzada. Los no dermatólogos que también pueden realizar cirugía de la piel incluyen cirujanos plásticos y reconstructivos, otorrinolaringólogos, cirujanos oftálmicos, cirujanos generales y médicos generales.
¿Para qué se utiliza la cirugía dermatológica?
La cirugía es esencial para la extirpación de cánceres de piel y cánceres de piel sospechosos, que incluyen:
- Melanoma
- Escamoso célula carcinoma
- Muchos basal célula carcinomas
- Tumores cutáneos raros
La cirugía micrográfica de Mohs se utiliza para extirpar los cánceres de piel del rostro medio, especialmente si sus márgenes no están claros o no están claros. recurrente lesiones.
La cirugía también se usa para eliminar benigno crecimientos que causan molestias o son antiestéticos, como lunares grandes y seborreico queratosis.
Los procedimientos quirúrgicos cosméticos incluyen:
- Dermoabrasión
- Cirugía de párpado
- Cicatriz tratamientos como la subcisión
- Reemplazo de cabello
- Liposuccion
- Legrado por succión para sudoración
Los cirujanos dermatológicos también emplean técnicas cosméticas no quirúrgicas, como:
- Láser rejuvenecimiento, eliminación de tatuajes, depilación y tratamiento de vasos sanguineos
- Tejido suave aumento (rellenos o implantes)
- Peelings químicos
- Plaqueta-Rico plasma tratos
- Escleroterapia
¿Cómo se realiza la cirugía de piel?
En la mayoría de los casos, la cirugía dermatológica se puede realizar con un anestésico en una habitación lateral en el consultorio del médico.
El procedimiento más común es una elipse simple. excisión de una piel tumor, descrito aquí.
- Se prepara un carro con los instrumentos necesarios para el procedimiento
- El procedimiento se explica al paciente.
- los lesión puede ser fotografiado
- Las líneas quirúrgicas se marcan en una elipse alrededor de la lesión, intentando elegir la dirección de menor tensión cutánea.
- Se inyecta lidocaína / lignocaína en la piel circundante.
- Se limpia la piel con antiséptico quirúrgico y se aplican paños quirúrgicos
- El cirujano usa un bisturí para cortar la piel, siguiendo las líneas marcadas.
- La muestra de piel se retira y se coloca en un recipiente que contiene formalina tamponada.
- Cualquier sangrado se detiene con electrocauterio.
- Se aplican una o más capas de suturas (puntos) para mantener unidos los bordes de la herida.
- Se aplica un apósito a la herida.
- El formulario de solicitud se completa y se envía con la muestra etiquetada a un dermatopatología laboratorio para informes
- El paciente recibe instrucciones sobre el cuidado de la herida, la extracción de suturas y el seguimiento.
A veces es necesario un procedimiento adicional para cerrar la herida, como un colgajo de piel (piel extraída de un adyacente área y se mueve para rellenar el defecto quirúrgico) o injerto de piel (piel extraída de un área distante y colocada sobre el defecto quirúrgico).
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la cirugía de piel?
Las complicaciones inmediatas incluyen:
- Sangrado, especialmente en personas con coagulación sanguínea. anormalidades o en anticoagulantes
- Daño a estructuras importantes, como sensoriales nervios, nervios motores o salival glándulas
- Reacciones adversas a los medicamentos utilizados durante la cirugía, como anestésicos locales, anti-esteroides no esteroidesinflamatorio drogas
- Dificultad para cerrar la herida.
Las complicaciones tardías pueden incluir:
- Herida infección (1%)
- Desglose de la herida
- Reacciones de sutura
- Eliminación incompleta de la lesión cutánea
- Curación retrasada
- Persistente hinchazón
- Resultado cosmético antiestético
- Error de diagnóstico
