Que es genital masculino disestesia?
La disestesia genital masculina es una forma de cutáneo disestesia y describe una sensación de ardor, calor, irritación, malestar o aumento de la sensibilidad al tacto del pene, prepucio o escroto. Algunos hombres con disestesia genital también encuentran difícil usar ropa interior o sentarse. Los síntomas pueden ser muy estresantes e interrumpir la función sexual y / o el sueño. Las áreas afectadas pueden aparecer más rojas de lo normal.
La disestesia genital no suele provocar picazón (el deseo de rascarse). Si el prurito coexiste con la disestesia genital, puede explicarse por la desarrollo de irritante contacto dermatitis debido a varias aplicaciones en el área afectada, incluido jabón y cremas.
Otros nombres para la disestesia genital masculina incluyen:
- El escroto ardiente síndrome
- Peno-escroto-dinia (dolor de pene y escroto) o escrotodinia, en la que no hay enrojecimiento.
- El síndrome del escroto rojo, en el que la disestesia genital se acompaña de enrojecimiento.
Tanto los hombres como las mujeres con disestesia genital pueden experimentar síntomas similares de ardor, irritabilidad o malestar en la región genital. En las mujeres, estos síntomas a menudo se denominan vulvodinia, que describe el dolor vulvar en ausencia de primario erupción.
¿Qué hombres padecen disestesia genital?
La mayoría de los hombres con disestesia genital son mayores de 60 años, de piel clara y de ascendencia caucásica («europeos»). Sin embargo, la disestesia genital a veces afecta a hombres más jóvenes o de piel más oscura. Por lo demás, suelen estar sanos.
Disestesia genital asociada con enrojecimiento y vascular La hiperreactividad del escroto puede estar asociada con la rosácea, un trastorno común en el que el enrojecimiento facial conduce a persistente enrojecimiento facial.
¿Cuáles son los resultados del examen?
En muchos hombres con disestesia genital, las áreas afectadas parecen completamente normales en un examen cuidadoso. Sin embargo, los hallazgos a veces incluyen:
- Piel enrojecida, particularmente del escroto, a menudo con bordes afilados
- Roto vasos sanguineos (telangiectasia)
- Ternura extrema
- Sensación de dolor cuando se toca ligeramente, por ejemplo, con un hisopo de algodón (hiperestesia o hiperalgesia)
¿Cuál es la causa de la disestesia genital?
La causa o las causas de la disestesia genital suelen ser difíciles de identificar.
- Las sensaciones se deben a hiperactividad. nervios en la piel afectada.
- Síntomas debidos a la compresión de nervio fibras en su camino desde la columna cable puede ser similar, por ejemplo, atrapamiento del nervio pudendo. En este caso, pueden aparecer otros síntomas como síntomas urinarios o trastornos de la función sexual.
- El enrojecimiento es causado por la hiperreactividad vascular, quizás debido a la liberación de sustancias activadoras vasculares de las terminaciones nerviosas de la piel.
- El enrojecimiento también puede surgir como consecuencia de la aplicación a largo plazo de corticosteroide cremas para el tejido genital; en la cara, esto se llama rosácea esteroidea.
- La disestesia genital puede ser una condición similar a la eritromelalgia, un trastorno en el que hay ardor y enrojecimiento que afectan los pies o, con menor frecuencia, las manos.
Crónico La disestesia genital no es causada por cáncer. Pero para asegurarse de que este sea el caso, se debe examinar cuidadosamente la piel afectada, la próstata y la columna vertebral.
La disestesia genital no se debe a infección. Sin embargo, se pueden organizar análisis de sangre y frotis de piel para excluir enfermedades de transmisión sexual (ETS), por ejemplo, herpes genital, que pueden causar síntomas bastante similares.
Los factores que contribuyen a la disestesia genital pueden incluir:
- Genético tendencia
- Lesión de espalda o enfermedad de la columna
- Uso excesivo de fuerte actual cremas con corticosteroides.
¿Se necesitan pruebas o investigaciones especiales?
Cuando los síntomas y signos son típicos, un médico experimentado puede realizar el diagnóstico de disestesia genital sin necesidad de pruebas especiales. Sin embargo, a veces se organizan las siguientes investigaciones.
- Parche pruebas para excluir dermatitis alérgica de contacto a corticosteroides crema, conservante u otro producto que pueda haber tocado el área afectada. Los resultados suelen ser negativos en la disestesia genital.
- Imágenes de la espalda y la pelvis (por ejemplo, radiografías, Connecticut escanear, Resonancia magnética escanear)
- Examen de la próstata (análisis de sangre PSA, examen digital)
¿Cómo se trata la disestesia genital masculina?
Muchos hombres se sienten aliviados de que se les expliquen sus síntomas cuando se les diagnostica disestesia genital masculina.
Es posible que ya se hayan probado muchos tratamientos antes de realizar el diagnóstico correcto. Desafortunadamente, ningún tratamiento funciona todo el tiempo, siempre.
Las medidas generales para un área genital hipersensible pueden incluir:
- Reemplace el jabón con un limpiador sin jabón.
- Use ropa interior holgada y fresca (por ejemplo, calzoncillos tipo bóxer).
- No use lavados, toallitas húmedas o desodorantes antisépticos en la región genital (pene, escroto) o alrededor de la ano.
- Aplique una crema hidratante de baja irritación después de la ducha en la región genital y en todo el cuerpo (por ejemplo, crema no iónica o crema de sorboleno)
- Detenga todas las demás cremas, especialmente las cremas con corticosteroides; se prescriben cremas esteroides para la dermatitis /eczema, y suelen ser eficaces para esto en unos pocos días. Son ineficaces para la disestesia genital y, cuando se usan durante períodos prolongados, pueden empeorar el enrojecimiento y la sensación de ardor.
- Las compresas frías pueden ser calmantes temporalmente, como una franela facial humedecida con agua fría o fría y colocada sobre el pene y / o escroto.
Los tratamientos recetados específicos que reportan beneficios incluyen:
- Mentol al 1% en crema acuosa aplicada de 3 a 4 veces al día para enfriar las áreas afectadas. Aunque a veces es útil, también puede ser difícil de tolerar.
- La crema de pimecrolimus se puede usar de 1 a 2 veces al día para la dermatitis genital. Se ha informado que reduce el enrojecimiento y el ardor en algunos hombres con disestesia genital.
- Comprimidos de doxiciclina de 50 mg una o dos veces al día durante 3 a 6 meses para reducir el enrojecimiento; este antibiótico de tetraciclina es particularmente eficaz si los síntomas han sido provocados por cremas fuertes con corticosteroides, pero también puede ayudar a quemar y enrojecer de causa desconocida.
- La medicación tricíclica a la hora del té o de acostarse, por ejemplo, amitriptilina o nortriptilina 5-30 mg, se usa para contrarrestar los nervios irritables que causan la sensación de ardor. Comience con una dosis baja y aumente lentamente para reducir los riesgos de somnolencia.
No tome amitriptilina si va a beber alcohol, conducir un automóvil o manejar maquinaria peligrosa. Si tiene sueño por la mañana, reduzca o suspenda la amitriptilina o intente tomar amitriptilina más temprano en la noche.
Los tricíclicos pueden causar sequedad de boca, mareos o estreñimiento. La mayoría de los hombres toleran muy bien la amitriptilina en dosis bajas, con una mejoría de su disestesia genital. Si le causa somnolencia durante el día, suspenda el medicamento. - Anticonvulsivo agentes como gabapentina, pregabalina o valproato de sodio son medicamentos que se utilizan a menudo para neuropático síndromes de dolor. Pueden ser muy eficaces en la disestesia genital masculina.
- Se ha informado que el carvedilol betabloqueante en dosis bajas da como resultado una resolución y remisión del síndrome del escroto rojo.
Perspectivas a largo plazo para hombres con disestesia genital
La disestesia genital masculina es una enfermedad con la que resulta frustrante vivir y puede ser muy persistente. Puede resultar en gran angustia, vergüenza y miedo. A menudo, se han recomendado y probado muchos tratamientos con éxito limitado o nulo. Sin embargo, a veces, se asienta y se resuelve por completo a tiempo.
La ciencia médica sigue buscando mejores tratamientos.
