¿Qué es la dapsona?
La dapsona es un antibiótico de sulfona disponible durante muchos años para tratar la lepra. En Nueva Zelanda, están disponibles tabletas de 100 mg y 25 mg.
¿Para qué se utiliza la dapsona? dermatología?
La dapsona se usa para tratar diversas afecciones de la piel que incluyen:
- Dermatitis herpetiforme
- Lineal IgA bulloso dermatosis
- Vasculitis
- Pioderma gangrenoso
- Dulce enfermedad
- Aftoso ulceración
- Granuloma annulare.
Contraindicaciones dapsona
Las personas alérgicas a la dapsona no deben tomar dapsona. Algunos pacientes con sensibilidad a otros antibióticos a base de sulfonas pueden tolerar la dapsona.
Es posible que la dosis de dapsona deba ser más baja de lo normal en personas con enfermedad cardíaca o pulmonar significativa. Esto se debe al efecto del fármaco sobre la capacidad de transporte de oxígeno de las células sanguíneas.
Debe evitarse la dapsona durante el embarazo y la lactancia.
Monitoreo de laboratorio mientras toma dapsona
El tratamiento con dapsona requiere una cuidadosa supervisión de laboratorio.
Pretratamiento
- Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa estado
- Cuenta llena de sangre
- Pruebas de función hepática
Después de una semana, luego mensualmente durante los primeros 3 meses:
- Hemograma completo (una pequeña hemoglobina es habitual)
- Hígado pruebas de funcionamiento.
Tenga en cuenta que el uso de hemoglobina glicosilada (HbA1c) para controlar la diabetes mellitus no es confiable con dapsona.
Efectos secundarios de la dapsona
Efectos secundarios menores y relativamente frecuentes
- Molestias gastrointestinales que incluyen náuseas o vómitos
- Un dolor de cabeza
- Decoloración azul de labios y yemas de los dedos.
Efectos secundarios de mayor importancia
- Anemia (hemoglobina o recuento sanguíneo bajo) es común en pacientes que reciben dapsona; suele ser leve. Los posibles síntomas de la anemia incluyen cansancio y dificultad para respirar. Es probable que la anemia sea más grave en pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa.
- Alergia puede causar un extendido piel erupción. Rara vez se asocia con fármacos graves potencialmente mortales. hipersensibilidad síndrome, en el que hay erupción prolongada, fiebre, hinchado linfa glándulas e insuficiencia de órganos internos (hígado, pulmones, corazón, riñones).
- Con poca frecuencia, puede ocurrir debilidad de los músculos del pie y de la mano, particularmente con la terapia de dapsona a largo plazo con dosis superiores a 100 mg por día. Una vez por semana, es recomendable probar su capacidad para caminar de puntillas y probar la fuerza de su mano.
- Se ha informado que causa renal papilar necrosis (nefropatía).
- Se ha informado de psicosis (alucinaciones o delirios).
Efectos secundarios raros, pero potencialmente graves
- Una disminución significativa en el recuento de glóbulos blancos generalmente se presenta con fiebre, dolor de garganta, piel infecciones, u otros signos locales de infección. Por lo general, también se presenta una erupción cutánea roja generalizada.
- En raras ocasiones, se desarrolla una enfermedad similar a la fiebre glandular, que causa fatiga intensa, fiebre, dolor de garganta, erupción cutánea y ganglios linfáticos prominentes.
Dapsona gel
El gel de dapsona al 7,5% una vez al día (nombre comercial Aczone®) está disponible en EE. UU. Y Australia para actual tratamiento del acné. Por lo general, se tolera bien, pero rara vez hace que la piel en el lugar de aplicación se seque y enrojezca. Existe un bajo riesgo de hemólisis y los otros efectos secundarios del tratamiento oral descritos anteriormente.
