Artritis reumatoide

¿Qué es

artritis reumatoide?

La artritis reumatoide (AR) se clasifica como una tejido conectivo enfermedad. Es un crónico sistémico inflamatorio trastorno que daña las articulaciones del cuerpo. Los síntomas clásicos de la artritis reumatoide incluyen hinchazón de las articulaciones, deformidad, dolor, debilidad y rigidez de las articulaciones más pequeñas como las de las manos, muñecas, codos, rodillas, tobillos y pies. Estos se conocen como articular manifestaciones de la enfermedad. Cuando la artritis reumatoide afecta a otros órganos del cuerpo, estos se conocen como extraarticular manifestaciones.

Los cambios cutáneos de la artritis reumatoide se consideran manifestaciones extraarticulares y se pueden dividir en dos tipos: generales cutáneo manifestaciones y manifestaciones cutáneas específicas.

Manifestaciones cutáneas generales

Los pacientes con artritis reumatoide pueden experimentar una amplia formación de cambios cutáneos inespecíficos. Los signos y síntomas generales incluyen:

Atrófico piel (fina y arrugada), haciéndola frágil y fácil de magullar
Pálido o incluso translúcido piel en el dorso de las manos
Frágil uñas que están divididos a lo largo
Palmas enrojecidas (de la palma eritema).

Signos inespecíficos de artritis reumatoide

Eritema palmar en la enfermedad reumatoide

Eritema palmar

Manifestaciones cutáneas específicas

Reumatoide nódulos

Muchas personas con artritis reumatoide se forman subcutáneo nódulos. Estos son bultos que aparecen en o cerca de la articulación afectada y son visibles justo debajo de la piel.

Nódulos reumatoides clásicos
Los nódulos reumatoides ocurren en aproximadamente el 25% de los pacientes. Son la característica extraarticular más común de la AR. Se encuentran en el 75% de los pacientes con Felty asociado a AR síndrome (en el que hay un número reducido de neutrófilos en la sangre y el paciente tiene un bazo grande). Los nódulos son más comunes en hombres que en mujeres. Generalmente, ellos desarrollar más adelante en el proceso de la enfermedad de AR, pero puede ocurrir antes de cualquier enfermedad articular. Aparecen nódulos del color de la piel, singulares o múltiples; varían en tamaño desde milímetros hasta centímetros de diámetro. La mayoría son firmes e indoloras, pero las que están en las plantas de los pies o las palmas de las manos pueden resultar incómodas. Ocurren con mayor frecuencia en aquellas áreas propensas a leves, repetitivo irritación, como dedos, talón, antebrazos y espalda. Los nódulos reumatoides tienen características patología, pero a veces puede confundirse histológicamente con granuloma annulare. Aunque los nódulos son en su mayoría benigno, complicaciones como infección, ulceracióny gangrena puede ocurrir después de la rotura de la piel que recubre los nódulos. Por lo general, no es necesario ningún tratamiento a menos que los nódulos se debiliten, se ulceren o se infecten. Se puede realizar una extirpación quirúrgica.
Causas más raras de nódulos reumatoides
La nodulosis acelerada inducida por metotrexato suele presentarse como pequeños nódulos en dedos, codos y otras articulaciones. La nodulosis reumatoide es una variante reumatoide relativamente benigna.

Nódulos reumatoides

Enfermedad reumatoide

Neutrofílico dermatosis

Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco (leucocito). Están presentes en bacteriano infecciones. Son la célula prominente que se ve en la piel. biopsia de algunas enfermedades inflamatorias de la piel poco frecuentes conocidas como dermatosis neutrofílica.

Dulce enfermedad y pioderma gangrenoso son otros trastornos neutrofílicos que a veces se asocian con la artritis reumatoide.

Dermatitis neutrofílica reumatoide

Enfermedad reumatoide

Dermatosis neutrofílica asociada con artritis reumatoide

Intersticial granulomatoso dermatitis

También conocido como ‘reumatoide pápulas‘, la dermatitis granulomatosa intersticial se presenta como pápulas rojas o del color de la piel o placas a menudo en el maletero. Anular configuración se observa a menudo. La dermatitis granulomatosa intersticial es rara. El diagnóstico se hace cuando distintivo patológico las características se ven en la biopsia.

Dermatitis granulomatosa intersticial

Reumatoide vasculitis

La vasculitis cutánea puede ser una complicación de la artritis reumatoide y se caracteriza por áreas oscuras violáceas en la piel (púrpura) causado por sangrado en la piel de vasos sanguineos dañado por la artritis reumatoide. Los cambios en la piel causados por la vasculitis reumatoide incluyen:

Piel úlceras (generalmente úlceras en las piernas) pueden ser extensas y dolorosas
Petequias (manchas violáceas) o púrpura
Uña pliegue o desglose del borde (digital infartos)
Gangrena

Además de los cambios en la piel, la vasculitis reumatoide puede causar muchos síntomas internos, incluidos los sensoriales o motores. neuropatía (perdida de la sensibilidad), hepatomegalia (agrandamiento del hígado), esplenomegalia (agrandamiento del bazo), úlceras intestinales y hematuria (sangre en la orina).

Vasculitis reumatoide

Enfermedad reumatoide

Artritis reumatoide

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