¿Qué signos cutáneos se pueden ver como resultado de los peces? ingestión?
Se han descrito varios síndromes que pueden afectar la piel tras la ingestión de pescado o productos pesqueros. Éstas incluyen:
- Intoxicación por pescado escombroide
- Cutáneo infección con el bacteria Vibrio vulnificus
- envenenamiento por mercurio
- Los síntomas de la hipervitaminosis A (vitamina A toxicidad).
Puede ocurrir una combinación de los anteriores en el mismo paciente. Puede ser difícil diferenciar la causa ya que los síntomas pueden parecer similares.
Descamación de la piel debido a la intoxicación por pescado
Peeling después de la intoxicación por pescado
Pelado por intoxicación por pescado
Intoxicación por pescado escombroide
¿Qué causa la intoxicación por pescado escombroide?
La intoxicación por pescado escombroide se debe al consumo de pescado escombroide en descomposición (p. Ej., Kahawai, caballa y atún). Bacterias en el pescado en descomposición producen varios subproductos, incluida la escombrotoxina, que contiene histamina.
¿Cuáles son las características clínicas de la intoxicación por peces escombroides?
Las características clínicas de la intoxicación por peces escombroides incluyen:
- Enrojecimiento de la piel
- Urticaria
- Enjuague facial
- Un dolor de cabeza
- Náusea
- Vómitos
¿Cuáles son las complicaciones de la intoxicación por peces escombroides?
La intoxicación por peces escombroides se resuelve sin complicaciones. En casos graves, los síntomas pueden persistir Por varios días.
¿Cómo se diagnostica la intoxicación por pescado escombroide?
La intoxicación por pescado escombroide generalmente se diagnostica a partir de un historial claro de la aparición de síntomas dentro de la hora siguiente a la ingestión de un pescado en particular.
Cuál es el diagnóstico diferencial para la intoxicación por pescado escombroide?
El principal diagnóstico diferencial de la intoxicación por peces escombroides es el tipo 1 reacción alérgica incluso anafilaxia.
La intoxicación por pescado escombroide tiende a tardar unos minutos en inducir una reacción. Otras reacciones debidas a la ingestión de pescado tienden a Progreso más lentamente, durante horas, días o semanas.
¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación por pescado escombroide?
El tratamiento para la intoxicación por pescado escombroide son antihistamínicos orales de acción rápida, que pueden resolver los síntomas en minutos.
El pescado en descomposición responsable de la reacción debe desecharse.
¿Cuál es el resultado de la intoxicación por pescado escombroide?
La intoxicación por peces escombroides se resuelve rápidamente. Los pacientes pueden volver a comer la misma especie de pescado, siempre y cuando se haya almacenado en condiciones frías para evitar bacteriano descomposición.
Vibrio vulnificus infección por ingestión de mariscos
Que causas Vibrio vulnificus ¿infección?
V. vulnificus la infección puede seguir al consumo de mariscos crudos contaminados (por ejemplo, ostras crudas). los organismo muere al cocinar el pescado. Esta infección también puede contaminar las heridas abiertas expuestas al agua de mar tibia.
¿Cuáles son las características clínicas de Vibrio vulnificus ¿infección?
Las características clínicas de un V. vulnificus La infección por comer mariscos contaminados incluye:
- Fiebre
- Resfriado
- Disminución de la presión arterial (séptico conmoción)
- Náusea
- Diarrea
- Doloroso, que se extiende rápidamente hemorrágico bullae en el tronco y miembros inferiores provocando necrosante fascitis en múltiples sitios.
V. vulnificus también puede causar un primario Infección necrosante de la herida si una herida abierta está en contacto con agua de mar contaminada o agua salobre. Los signos son:
- Rápidamente progresivo celulitis alrededor de la herida
- Localizado, doloroso necrotizante ulceración
- Equimosis y ampollas hemorrágicas
- Subsecuente septicemia.
¿Cuáles son las complicaciones de Vibrio vulnificus ¿infección?
Pacientes con V. vulnificus la infección puede volverse muy enferma y requerir hospitalización. A menudo es mortal, especialmente si el tratamiento se retrasa más de 2 o 3 días.
Como es Vibrio vulnificus infección diagnosticada?
Infección con V. vulnificus se puede sospechar en pacientes enfermos si tienen antecedentes de comer mariscos contaminados o se han bañado o salpicado en agua de mar.
Las bacterias pueden aislarse de sangre, heces y / o cultivos de heridas utilizando un medio especial.
¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la infección por Vibrio vulnificus?
El diagnóstico diferencial para V. vulnificus la infección incluye:
- Otra forma de sistémico o infección bacteriana local (p. ej., infección por Pseudomonas)
- Anafilaxia (reacción alérgica) a los mariscos
- Gastroenteritis debido a los contaminantes del mar
- Norovirus (virus de norwalk)
- Ciguatera
- Infección con otros Vibrio especie (por ejemplo, V. cólera).
Para que es el tratamiento Vibrio vulnificus ¿infección?
V. vulnificus la infección se trata con antibióticos (p. ej., doxiciclina o una cefalosporina de tercera generación).
¿Cuál es el resultado de Vibrio vulnificus ¿infección?
El resultado de V. vulnificus la infección suele ser buena con tratamiento inmediato. Sin embargo, la infección puede ser fatal en hasta el 50% de los pacientes con enfermedad hepática preexistente y shock séptico. Se ha recomendado que los pacientes con enfermedad hepática no coman mariscos crudos.
Envenenamiento por mercurio debido a la ingestión de pescado.
¿Qué causa el envenenamiento por mercurio?
La intoxicación por mercurio se debe a la ingestión de mercurio, incluido el mercurio en el pescado. En Nueva Zelanda, se encuentran altos niveles de mercurio en las siguientes especies de peces:
- Pez cardenal
- Cazón (excluido el tiburón aparejo)
- Trucha del lago Rotomahana
- Trucha de lago de regiones geotermales
- Tiburón escolar (greyboy o tope)
- Marlin rayado
- Atún rojo del sur
- Pez espada.
¿Cuáles son las características clínicas de la intoxicación por mercurio?
Las características clínicas de la intoxicación por mercurio tienden a ocurrir semanas o meses después agudo ingestión. Los síntomas pueden incluir:
- Cansancio
- Pérdida de apetito
- Sensibilidad a la luz
- Generalizado debilidad
- Extremidades doloridas
- Temblor
- Cambios de humor.
Los signos cutáneos pueden incluir cambios de color en las manos y los pies, con dolor y picazón asociados. Cabello pérdida y uña Se ha descrito la pérdida. Sudoración excesiva y inflamación de las encías también puede ocurrir.
¿Cuáles son las complicaciones del envenenamiento por mercurio?
Las complicaciones del envenenamiento por mercurio incluyen dolor y cambio de color en las extremidades y pérdida permanente de dientes como resultado de la inflamación de las encías. La caída del cabello y las uñas puede tardar en resolverse.
Si la intoxicación por mercurio es grave, los pacientes pueden desarrollar agudo renal fracaso.
¿Cómo se diagnostica la intoxicación por mercurio?
La intoxicación por mercurio se puede diagnosticar midiendo los niveles de mercurio en la sangre.
¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la intoxicación por mercurio?
El diagnóstico diferencial de la intoxicación por mercurio es amplio, ya que los síntomas pueden ser inespecíficos. Puede incluir:
- Toxicidad por vitamina A, que puede presentarse con pérdida de cabello y uñas.
- Toxicidad por arsénico, que puede presentarse con cambios en las manos y los pies (p. Ej., Enfermedad del pie negro por periférico buque oclusión)
- Escorbuto por deficiencia de vitamina C, que puede presentarse con una inusual erupción e inflamación de las encías
- Varios psiquiátrico enfermedades (por ejemplo, depresión con mal humor y falta de apetito).
¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación por mercurio?
El tratamiento de la intoxicación por mercurio incluye cuidados de apoyo, como corregir cualquier desequilibrio de líquidos y electrolitos. Quelación con ácido meso 2,3-dimercaptosuccínico se puede utilizar para prevenir la absorción de metilmercurio por eritrocitos (glóbulos rojos) y hepatocitos (celulas hepáticas).
Es fundamental evitar una mayor exposición al mercurio. Evite comer las especies de peces mencionadas anteriormente. Tenga en cuenta que varios remedios a base de hierbas y tradicionales también pueden contener mercurio.
¿Cuál es el resultado del envenenamiento por mercurio?
Los signos y síntomas del envenenamiento por mercurio desaparecen gradualmente una vez que se inicia el tratamiento, siempre que no haya más ingestión.
Toxicidad aguda por vitamina A por ingestión de pescado
¿Qué causa la toxicidad aguda por vitamina A?
La toxicidad aguda por vitamina A es causada por la ingestión de demasiada vitamina A. Hay altos niveles de vitamina A en el hígado de varias especies de peces, que incluyen:
- Perca del océano
- Peces de arrecife o tropicales en las Bermudas (pueden no ser especies carnívoras)
- Medregal mediterráneo
- Lutjanidae (pargos o Etelis carbunculus)
- Mero (Cephalopholis boenak)
- HapukaPolipriones oxigeneios)
- Tiburón
- Atún
- Lubina.
La toxicidad de la vitamina A también puede resultar de la ingestión de:
- Carne u órganos (especialmente hígado) de mamíferos (p. Ej., Ballenas, focas y osos polares)
- Pescado Cápsulas de aceite de hígado.
- Vitamina A análogos (oral retinoides, como isotretinoína y acitretina).
¿Cuáles son las características clínicas de la toxicidad aguda por vitamina A?
La toxicidad aguda por vitamina A produce enrojecimiento de la piel, seguido de descamación, sequedad, descamación de los labios y ojos secos. La caída del cabello y el adelgazamiento o caída de las uñas pueden manifestarse después de algunas semanas.
Otras características de la toxicidad de la vitamina A incluyen dolor de cabeza, dolor abdominal, náuseas y vómitos.
¿Cuáles son las complicaciones de la toxicidad por vitamina A?
Una sobredosis grave de vitamina A puede provocar la muerte. La ingesta de altos niveles de vitamina A u otros retinoides durante el embarazo se ha asociado con defectos de nacimiento.
¿Cómo se diagnostica la toxicidad por vitamina A?
El diagnóstico de toxicidad por vitamina A se basa en los signos y síntomas del paciente y un historial de ingestión de vitamina A o una retinoide. Existe una correlación pobre entre toxicidad y suero retinol niveles, ya que la vitamina A se metaboliza rápidamente a ácido retinoico. Las muestras de sangre deben almacenarse en la oscuridad antes del análisis.
¿Cuál es el diagnóstico diferencial de la toxicidad por vitamina A?
El diagnóstico diferencial de la toxicidad por vitamina A es amplio, ya que los síntomas pueden ser inespecíficos. Cuando los síntomas están asociados con la ingestión de pescado, considere:
- envenenamiento por mercurio
- Intoxicación por pescado escombroide (si el inicio de los síntomas es agudo).
¿Cuál es el tratamiento para la toxicidad por vitamina A?
Debe evitarse la fuente de toxicidad de la vitamina A, incluido el pescado y diversos suplementos, y los remedios tradicionales o herbales que contienen vitamina A.
La vitamina A será procesada por el cuerpo con el tiempo. Fluidos y electrolitos anormalidades debido a los vómitos deben corregirse.
¿Cuál es el resultado de la toxicidad por vitamina A?
El resultado de la toxicidad por vitamina A es bueno. La descamación de la piel se asienta en unas pocas semanas a medida que se generan nuevas células cutáneas.