Tinciones de inmunohistoquímica

Que es inmunohistoquímica?

La inmunohistoquímica (IHC) se considera una forma avanzada de histopatología. La inmunohistoquímica generalmente no se usa inicialmente, pero se agrega cuando es de rutina / regular. histológico las pruebas son insuficientes para formar un diagnóstico.

Usos de IHC primario anticuerpos para etiquetar un proteína, luego usa un secundario anticuerpo que está vinculado al principal. En la tinción de inmunoperoxidasa, un anticuerpo se une a un enzima, peroxidasa, que cataliza una reacción en la que la proteína se tiñe específicamente de marrón. IHC también puede involucrar anticuerpos marcados con fluorescencia de modo que cuando se ve bajo una luz microscopio se observará un cierto patrón a partir de la fluorescencia emitida.

El patrón IHC se considera diagnóstico, lo que demuestra nuclear, membranoso o citoplasmático patrones. IHC se usa a menudo en situaciones en las que la presencia o ausencia de ciertos proteinas puede formar una base para un diagnóstico. También se puede utilizar para distinguir entre dos procesos patológicos diferentes que de otro modo podrían parecer similares a los patólogo.

¿Cómo se realiza la inmunohistoquímica?

El proceso más común de preparación de portaobjetos inmunohistoquímicos es el siguiente:

Fijación del tejido (en general, las tinciones IHC se fijan con formalina)
Incrustación del tejido (en parafina)
Seccionamiento de los tejidos
Recuperación (realizada con la aplicación de calor o proteolítico enzimas)
Montaje y deshidratación
Despeje y observación de los toboganes.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la inmunohistoquímica?

Las ventajas de IHC incluyen:

Es posible utilizar muestras de tejido frescas o congeladas para IHC.
IHC está bien establecida y fácilmente disponible.
El costo de IHC es relativamente bajo
Tiene un tiempo de respuesta rápido.
Dado que no hay agentes infecciosos vivos implicados, el riesgo para la salud humana es mínimo.

Las desventajas de IHC son las siguientes:

Las tinciones IHC no están estandarizadas en todo el mundo.
Si bien el costo del procedimiento es relativamente económico, el equipo necesario para realizar IHC es costoso.
Es difícil cuantificar los resultados.
IHC está sujeto a errores humanos. El personal bien capacitado es primordial.

¿Cuáles son algunos ejemplos de tinciones de inmunohistoquímica?

Se utilizan cientos de tinciones inmunohistoquímicas para identificar diferentes tumores y otros neoplasias. Solo algunas de las tinciones IHC utilizadas en dermatología están enlistados debajo.

Tinción IHC	Usos / pie de foto
BCL2	Se usa para distinguir entre basal célula carcinomas y tricoepiteliomas
CD3	Célula T marcador; muy positivo en micosis fungoide
CD4	Marcador auxiliar de células T
CD8	Marcador de células T supresoras
CD20	Marcador de células B
CD30	Puede usarse en el diagnóstico de Hodgkin linfoma y anaplásico linfomas. Células grandes: aparato de Golgi y tinción membranosa
CD31	Ayuda a identificar endotelial tumor
CD34	Distingue diferentes tumores endoteliales y es positivo en dermatofibrosarcoma
CD56	Utilizado en el diagnóstico de linfomas no Hodgkin, leucemias y carcinomas de células pequeñas
CD117	Marcador para KIT receptor y positivo en varios tumores, incluida la mastocitosis
CDKN2A (pág. 16)	Marcador supresor de tumores positivo en tumores asociados al VPH, actínico queratosis y escamoso célula carcinoma
CK (varios)	Citoqueratinas se puede utilizar para ayudar a distinguir benigno desde maligno anexos tumores
CK 20	Específico para Celda de Merkel carcinoma. Puede ayudar a identificar adenocarcinomas del sistema gastrointestinal y reproductivo, así como gastrointestinal. epitelial tumores
Citoqueratina Alto Molecular Peso	Se utiliza para detectar carcinomas ductales, células escamosas carcinomas y otras neoplasias epiteliales
Desmin	Marcador muscular
EMA	Usado para identificar ecrino neoplasias, enfermedad de Paget y sebáceo carcinomas
Factor 13	Puede ayudar a los médicos a distinguir entre dermatofibrosarcoma y dermatofibroma
HHV8	Virus del herpes humano 8
HMB 45	Se usa para detectar melanocitos, especialmente en melanoma pero negativo en desmoplástico melanoma
Melan-a	Puede ayudar a identificar melanocítico nevo células y melanomas
PDL1	Ligando de muerte programada 1
S-100	Se utiliza para marcar tumores de los melanocitos, tanto nevi y melanoma
SMA	Músculo liso antígeno
SOX-10	Marcador nuclear de tumores melanocíticos
Treponema pallidum	Demuestra organismos en la sífilis secundaria