Tratamiento con láser KTP

Que es un láser?

El término LÁSER significa amplificación de luz por emisión estimulada de radiación. Láseres Producen un haz de luz intenso de un color y longitud de onda particulares que pueden variar en su intensidad y duración de pulso.

Los láseres se pueden utilizar para el tratamiento de diversas afecciones dermatológicas según la longitud de onda, las características del pulso y la fluencia (salida de energía) del láser.

Hay una variedad de láseres disponibles; son diferenciado por el medio que produce el rayo láser y la longitud de onda generada.

¿Qué es un láser KTP?

Un láser KTP es un sólido-Láser de estado que utiliza un cristal de fosfato de titanilo y potasio (KTP) como dispositivo de duplicación de frecuencia. El cristal de KTP se activa mediante un rayo generado por un láser de neodimio: granate de itrio y aluminio (Nd: YAG). Este se dirige a través del cristal KTP para producir un haz en el espectro visible verde con una longitud de onda de 532 nm.

¿Cómo funciona un láser KTP?

• El láser KTP funciona según el principio de selectividad fototermólisis.
• La longitud de onda seleccionada de la luz láser es absorbida en un alto grado por la estructura objetivo (llamada cromóforo) y es absorbido menos por el tejido circundante.
• La piel cromóforos objetivo del láser KTP son melanina, oxihemoglobina y tatuaje rojo pigmento.
• La duración del pulso de la energía láser es más corta que el tiempo de relajación térmica de la estructura objetivo (el tiempo que tarda el objetivo en enfriarse en un 50% de su temperatura máxima después de la irradiación).
• Esto asegura que el impacto de la energía térmica se limite a la estructura objetivo y no afecte al tejido circundante. Los láseres KTP modernos también tienen sistemas de enfriamiento integrados para ayudar a proteger el epidermis, particularmente al hacer vascular trabajo.
• Cuando la luz del láser KTP incide en la piel, se refleja, se transmite o se absorbe.
• La energía luminosa absorbida se convierte en energía térmica (calor) por los objetivos previstos (cromóforos), matando así las células objetivo.
• Las complicaciones surgen cuando la energía destinada al cromóforo diana se difunde y absorbe de forma no selectiva por los tejidos y estructuras circundantes. Debido a que la melanina está dirigida por esta longitud de onda, el láser KTP rara vez se usa en tipos de piel más oscura.
• Los efectos del láser KTP sobre la piel se pueden modificar alterando la amplitud del pulso y el grado de enfriamiento. En el caso del pigmento del tatuaje, el ancho del pulso se reduce a nanosegundos (Q-conmutado KTP) y el efecto clínico es fotomecánico / acústico. Los láseres de picosegundos pueden ser más efectivos para la fragmentación del pigmento, pero con anchos de pulso muy cortos, la creación de un plasma el velo es un factor limitante.

¿Para qué se utiliza el láser KTP?

Los siguientes trastornos de la piel pueden tratarse con láseres KTP utilizando una máquina aprobada por la Agencia Federal de Medicamentos de los EE. UU. (FDA), como The Excel V® (Cutera). El Revlite SI (ConBio) es un láser KTP de conmutación Q. Ambos láseres también tienen un módulo de 1064 nm.

Cutáneo vascular lesiones

• El láser KTP es útil en el tratamiento de algunas manchas superficiales de vino de Oporto (vasculares malformación) y una variedad de lesiones vasculares cutáneas adquiridas, que incluyen telangiectasia, Cereza angiomas y poiquilodermia de Civatte.
• La energía luminosa emitida por el láser KTP bombeado de Nd: YAG es absorbida principalmente por la oxihemoglobina contenida en vasos sanguineos, minimizando así el daño térmico a otras estructuras.
• Los parámetros del tratamiento con láser se basan en varios factores, que incluyen lesión ubicación, lesión morfologíay fototipo de piel del paciente.
• Se necesitan densidades de energía más bajas para ubicaciones anatómicas con un mayor riesgo de cicatrización, como la anterior pecho, cuello y periorbitario zona. El enfriamiento de la piel es fundamental.
• Solo los pacientes con los tipos de piel I a III de Fitzpatrick son elegibles.
• El tratamiento exitoso de la poiquilodermia de Civatte se puede lograr con varias sesiones de tratamiento. El láser KTP está especialmente indicado para el tratamiento facial telangiectasia.

Pigmentado y lesiones cutáneas no vasculares

• Los láseres KTP pueden ser efectivos para pecas, superficiales despigmentación (p.ej epidérmico melasma) y lentigos.
• En la eliminación de pigmentación, la energía de la luz del láser KTP es absorbida selectivamente por la melanina que causa la pigmentación. El enfriamiento de la piel se reduce dando como resultado una lesión fototérmica de la melanina.

Rosácea

• Los láseres KTP pueden ser eficaces en la rosácea eritematotelangiectásica.

Tatuajes

• Utilizado en el modo de conmutación Q, el láser KTP se puede utilizar para eliminar la tinta de tatuaje de color rojo (una causa de reacciones adversas al tatuaje).
• El ancho de pulso extremadamente corto (ns) permite la vaporización de la tinta.
• Aunque la longitud de onda de 532 nm del láser KTP es bien absorbida por otros colores, los láseres Nd: YAG (1.064 nm) y alejandrita (755 nm) penetran mejor y dan como resultado un superior resultado clínico para tatuajes de color oscuro (azul / negro).

¿Qué implica el procedimiento con láser?

El paciente debe usar protección para los ojos, que consiste en una cubierta opaca o gafas, durante todo el tratamiento.

• El tratamiento con el láser KTP consiste en colocar una pieza de mano contra la superficie de la piel y activar el láser. Muchos pacientes describen que cada pulso se siente como el chasquido de una goma elástica contra la piel.
• Actual anestésico o se puede aplicar enfriamiento por aire forzado al área, pero no es necesario si hay un sistema de enfriamiento.
• Inmediatamente después del tratamiento, se puede aplicar una compresa fría para calmar el área tratada.
• Se debe tener cuidado durante los primeros días después del tratamiento para evitar frotar el área y / o usar limpiadores abrasivos para la piel.
• Después del tratamiento, los pacientes deben proteger el área de la exposición al sol para reducir el riesgo de posinflamatorio pigmentación.

¿Existen efectos secundarios del tratamiento con láser KTP?

Los efectos secundarios del tratamiento con láser KTP suelen ser menores y pueden incluir:

• Dolor: puede haber algo de dolor durante el tratamiento que puede reducirse mediante enfriamiento por contacto y, si es necesario, un anestésico tópico o enfriamiento por aire forzado u otra analgesia.
• Enrojecimiento e hinchazón: en raras ocasiones puede producirse dolor y enrojecimiento. La hinchazón es común, especialmente en la parte superior de las mejillas y la frente, y generalmente desaparece en unos pocos días. El láser KTP no esablativo tratamiento y generalmente no hay costras o ampollas
• Cambios en la pigmentación de la piel: a veces, las células pigmentarias (melanocitos) puede dañarse dejando más oscuro (hiperpigmentación) o más pálido (hipopigmentación) parches de piel. Generalmente, los láseres cosméticos funcionan mejor en personas con tonos de piel más claros que oscuros.
• Hematomas: rara vez ocurren.
• Bacteriano infección - Se pueden recetar antibióticos para tratar la infección de la herida si se produce una alteración epidérmica.
• Cicatrización: es muy poco común y menor con los tratamientos con láser KTP.