¿Qué es la tiña incognita?
Tinea incognita es el nombre que se le da a una piel por hongos infección cuando el aspecto clínico se ha visto alterado por un tratamiento inadecuado, generalmente un actual esteroide crema. El resultado es que la infección original se extiende lentamente.
A menudo, el paciente y / o su médico creen que tienen un dermatitis, de ahí el uso de una crema con esteroides tópicos. La crema de esteroides humedece inflamación por lo que la condición se siente menos irritable. Pero cuando se suspende la crema durante unos días, la picazón empeora, por lo que la crema con esteroides se vuelve a usar de inmediato. Cuanto más esteroide se aplica, más extensa se vuelve la infección por hongos y menos reconocible.
Tinea incognita a menudo se escribe incorrectamente como tinea incognito. También se conoce como tiña modificada con esteroides.
Tiña incógnita
Tiña incógnita
tiña de incógnito
tiña de incógnito
tiña de incógnito
Tiña de incógnito debido a la aplicación de esteroides tópicos a la infección por hongos
Tiña de incógnito
¿Qué causa la tiña incognita?
La tiña incognita se debe a una infección por hongos dermatofitos (tiña), con mayor frecuencia cuando afecta el tronco y / o las extremidades (tiña corporal). Trichophyton rubrum es el más común organismo para causar tinea corporis y tinea incognita en Nueva Zelanda.
Anti-inflamatorio cremas que pueden inducir tinea incognita incluyen:
- Esteroides tópicos
- Tacrolimus ungüento
- Crema de pimecrolimus.
La tiña incognita también puede ser causada por sistémico esteroides.
Las enfermedades subyacentes pueden predisponer individuos a la infección, especialmente:
- Medicamentos inmunosupresores
- Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) infección
- Diabetes mellitus.
Factores como sudoración, abrasión y maceración también contribuyen a la desarrollo de infección.
¿Cuáles son las características clínicas de la tiña incognita?
La página de DermNet sobre tinea corporis describe sus características clínicas habituales. En comparación con una tinea corporis no tratada, tinea incognita:
- Tiene un margen menos elevado,
- Es menos escamoso,
- Más pustuloso,
- Más extenso,
- Y más irritable.
También puede haber cambios secundarios causados por el uso prolongado de un esteroide tópico, como:
- Atrofia (piel fina, estrías (estrías) en los pliegues de la piel).
- Púrpura (moretones) y telangiectasia (roto vasos sanguineos).
¿Cómo se diagnostica la tiña incognita?
El diagnóstico de tiña se hace más fácilmente tomando raspados de piel para microscopía y cultura unos días después de suspender todas las cremas.
- Si hay poca superficie escala, el laboratorio puede informar que la muestra es inadecuada o negativa.
- Después de suspender una crema con esteroides, la tiña incognita se inflama mucho y se pueden ver más elementos fúngicos en el microscopio de lo habitual.
- El organismo responsable generalmente crece rápidamente en cultivo.
Si una piel biopsia se realiza, el patología de tinea incognita revela la organismos.
¿Cuál es el tratamiento de la tiña incognita?
- Cualquier esteroide tópico o calcineurina inhibidor debe suspenderse.
- Se pueden aplicar lociones antipruriginosas suaves.
- Se debe utilizar un tratamiento antimicótico estándar.
La tiña generalmente se trata con antifúngicos tópicos (como miconazol, ketoconazol, econazol), pero si el tratamiento no tiene éxito, se pueden considerar medicamentos antimicóticos orales, incluidos terbinafina e itraconazol.
¿Cómo se puede evitar la tiña incognita?
La tiña incognita se puede evitar si:
- Los pacientes no usan esteroides tópicos para tratar afecciones cutáneas no diagnosticadas
- Los médicos consideran el diagnóstico de infección por dermatofitos en cualquier descamación o pustulosa erupción que tiene un borde prominente e irregular, y es unilateral o asimétrico en distribución
- La micología se realiza ante la duda sobre el diagnóstico de una erupción escamosa o pustulosa.
