¿Qué es la rosácea esteroidea?
Rosácea esteroidea es el nombre que se le da a una condición similar a la rosácea en la mitad de la cara causada por potentes actual esteroides o su abstinencia. Es una variante de perioificial dermatitis (también conocido como perioral dermatitis) o puede ser la misma condición (tenga en cuenta que periorificial la dermatitis puede ocurrir en ausencia de esteroides tópicos). Se considera distinto del acné esteroide, que es causado por corticosteroides.
¿Quién contrae la rosácea por esteroides?
La rosácea esteroidea se observa con mayor frecuencia en mujeres adultas. Sin embargo, puede afectar a hombres y niños.
¿Cuáles son las características clínicas de la rosácea esteroidea?
Después de varias semanas de aplicar un esteroide tópico en la mitad de la frente, los párpados, las mejillas o el mentón, el área afectada se enrojece.
- Pequeñas protuberancias (pápulas) y pústulas Aparecer. Estos pueden ser escamoso.
- Las áreas enrojecidas se sienten ardientes y con picazón.
- A tiempo, telangiectasia (engrandecido vasos sanguineos) mayo desarrollar
- La piel se vuelve sensible a cualquier cosa que se le aplique.
La rosácea por esteroides puede volverse especialmente grave cuando el esteroide tópico crema está descontinuado. A esto se le llama un brote de rebote.
Rosácea esteroide
Rosácea esteroide
Rosácea esteroide
Rosácea esteroide
¿Por qué los esteroides tópicos causan rosácea por esteroides?
No se sabe por qué los esteroides tópicos causan rosácea por esteroides. Las ideas han incluido:
- Proliferación de cabello folículo ácaros, demodex (demodicosis)
- Proliferación de otros micro-organismos en la piel
- Nuevo vaso sanguíneo formación y rebote vasodilatación
- Innato reacción inmune con inflamatorio citocina lanzamiento
La rosácea por esteroides tiende a ocurrir con mayor probabilidad y es más grave cuando se han aplicado esteroides fuertes en la piel del rostro. Por el contrario, es menos probable que ocurra con esteroides suaves, particularmente cuando se aplican con poca frecuencia. Un similar erupción Se ha informado de la aplicación prolongada de calcineurina. inhibidores (tacrolimus ungüento, crema de pimecrolimus).
¿Qué otros efectos tienen los esteroides tópicos en la piel del rostro?
Se han descrito muchos efectos adversos por el uso de esteroides tópicos.
Ocasionalmente, la rosácea de esteroides se confunde con tinea faciei y tinea incognita (a menudo deletreada de incógnito), hongos infecciones enmascarado por esteroides tópicos.
La dermatitis periorificial es una erupción menos grave inducida por esteroides, en la que se desarrollan pequeñas pápulas alrededor de los labios, alrededor de la nariz y alrededor de los párpados.
Efectos adversos de los esteroides tópicos en la cara.
Enrojecimiento debido a los esteroides.
Telangiectasia esteroidea
Tinea faciei tratada con esteroides tópicos
¿Cuál es el tratamiento para la rosácea esteroidea?
La rosácea esteroidea responde bien al tratamiento en la mayoría de los casos, aunque la telangiectasia puede persistir a largo plazo.
- Se deben suspender los esteroides tópicos. Para minimizar un brote severo, se recomienda una abstinencia lenta disminuyendo la frecuencia con la que se aplica el esteroide tópico y eligiendo otro esteroide tópico que sea menos potente.
- Si se utilizan humectantes, estos no deben ser grasos.
- La crema tópica de pimecrolimus puede ser útil a corto plazo.
- A menudo se prescribe tetraciclina oral (p. Ej., Doxiciclina) y puede ser necesaria durante varios meses
- La telangiectasia se puede tratar con un vascular láser.
