Perdida de cabello

Que es cabello ¿pérdida?

El término médico para la caída del cabello es alopecia. Puede haber una enfermedad del cuero cabelludo o cicatrices asociadas.

• La alopecia puede ser localizado o difuso.
• Puede afectar el cuero cabelludo u otras partes del cuerpo.
• Puede deberse a la caída del cabello, al cabello de mala calidad o al adelgazamiento del cabello.
• Puede haber áreas de piel que estén completamente calvas.
• Puede haber una enfermedad de la piel asociada o cicatrices.

Desafortunadamente, la caída del cabello puede no ser fácil de remediar.

¿A quién le cae el cabello?

Como todo nuestro cabello folículos se forman durante el crecimiento fetal, es inevitable que notemos pérdida de cabello de algún tipo en el futuro.

La caída del cabello ocurre en:

• Masculinos y femeninos
• Niños y adultos
• Personas con cualquier color o tipo de cabello.

La caída del cabello puede ser un problema aislado o estar asociado con otra enfermedad o afección. Puede ser temporal o permanente, según la causa.

¿Cómo crece el cabello?

El cabello crece en la mayor parte de la superficie de la piel, excepto en las palmas, las plantas de los pies, los labios y los párpados. El grosor y la longitud del cabello varían según el sitio.

• Pelo vellus es fino, de color claro y de longitud corta
• El cabello terminal o androgénico es más grueso, oscuro y largo

Un tallo de cabello crece dentro de un folículo a una tasa de aproximadamente 1 cm por mes. Se debe a la división celular dentro del bulbo piloso en la base del folículo. Las células producen las tres capas del tallo del cabello (médula, corteza, cutícula), que se componen principalmente de proteína bordillo (que es también la estructura principal de la piel y uñas).

El crecimiento del cabello sigue un ciclo. Sin embargo, estas fases no están sincronizadas y cualquier cabello puede estar en una fase particular en aleatorio.

Las tres fases principales del ciclo del cabello son:

1. Anágeno: cabello en crecimiento activo, la mayoría
2. Catagen: fase intermedia de 2 a 3 semanas cuando el crecimiento se detiene y el folículo se encoge, 1 a 3% de los pelos
3. Telógeno: fase de reposo de 1 a 4 meses, hasta el 10% de los cabellos en un cuero cabelludo normal.

La longitud del cabello depende de la duración del anágeno. Los pelos cortos (pestañas, cejas, vello en brazos y piernas) tienen una fase anágena corta de alrededor de un mes. Anagen dura hasta 6 años o más en el cabello del cuero cabelludo.

Imagen © 1998 Merck Sharpe y Dohme (con permiso)

¿Qué causa la caída del cabello?

La caída del cabello puede deberse a:

• La disminución del crecimiento del cabello: caída del cabello anágena
• Aumento de la caída del cabello: caída del cabello telógena
• Conversión de grueso pelos terminales a vellos finos; pérdida de cabello de patrón masculino y femenino
• Congénito o tallo capilar adquirido anormalidades
• Un inflamatorio enfermedad de la piel que daña o destruye el bulbo piloso.

¿Cuáles son las características clínicas de la caída del cabello?

Las características de la caída del cabello dependen de la causa. Los síntomas reales como picazón y dolor generalmente están ausentes, a menos que sean causados ​​por una enfermedad inflamatoria de la piel acompañante. Sin embargo, una molestia ardiente y punzante conocida como tricodinia puede acompañar a la caída del cabello.

Pérdida de cabello anágena

El cabello anágeno está afilado o roto. Anagen es de duración variable. Los niños con cabello por lo demás normal pero que no pueden hacer crecer su cabello pueden tener anágeno corto síndrome.

El desprendimiento de anágeno se conoce como anágeno. efluvio y tiene un inicio repentino.

El efluvio anágeno es causado por:

• Autoinmune enfermedad, incluida la alopecia areata difusa grave
• Medicamentos, especialmente citotóxico/quimioterapia drogas
• Una afección hereditaria o congénita, como el síndrome de anágeno suelto

Se pueden observar pelos cortos y rotos y folículos vacíos. Si es causado por una droga o toxina, el crecimiento del cabello puede volver a la normalidad dentro de los 3-6 meses posteriores a su retirada.

Pérdida de cabello telógena

El pelo telógeno tiene un bulbo al final (pelo de club). El desprendimiento excesivo se conoce como efluvio telógeno. Ocurre de 2 a 6 meses después de un evento que detiene el crecimiento activo del cabello.

El efluvio telógeno es causado por:

• Parto
• Fiebre
• Pérdida de peso
• Hemorragia
• Una operación quirúrgica, enfermedad o estrés psicológico.
• Medicamentos, incluidos anticonceptivos, anticoagulantes, anticonvulsivos.

A veces parece no haber una causa reconocible para el efluvio telógeno, y el desprendimiento puede continuar durante años (crónico efluvio telógeno). El cabello del cuero cabelludo sigue creciendo pero tiene una longitud natural más corta de lo normal.

Patrón de pérdida de cabello (androgenético alopecia)

La pérdida de cabello de patrón se debe a genético programación o influencias hormonales. También se llama alopecia androgenética porque está influenciada por andrógenos.

La alopecia de patrón es evidente en aproximadamente el 50% de las personas a la edad de 50 años.

• La alopecia de patrón masculino afecta vértice y temporal cuero cabelludo.
• La alopecia de patrón femenino es menos pronunciada y afecta al anterior cuero cabelludo.

Anomalías del tallo del cabello

Los defectos del tallo del cabello pueden ser heredados y congénitos, o adquiridos debido a una enfermedad o lesión (p. Ej., Cepillado excesivo, tirones de cabello [trichotillomania], secador de pelo, productos químicos relajantes, lejía). Vea las prácticas del cabello africano.

Las anomalías del tallo del cabello se diagnostican mediante dermatoscopia o microscópico examen del cabello y, a veces, escaneando electrones microscopía. Incluyen:

• Fracturas: tricorrexis nudosa, tricosquisis, tricoclasis (tricotiodistrofia)
• Irregularidades: tricorrexis invaginata (vista con ictiosis en el síndrome de Netherton), Marie-Unna hipotricosis (cabello incombustible), pili bifurcati, pili annulati, pseudopili annulati, monilethrix (cabello con cuentas), pseudomonilethrix
• Enrollamiento y torsión: pili torti (cabello retorcido), cabello lanoso, triconodosis (cabello anudado).

Enfermedad dermatológica

Las condiciones que resultan en un adelgazamiento del cabello en parches reversibles, mala calidad del cabello y parches de calvicie incluyen:

• Alopecia areata localizada
• Un localizado infección, como tinea capitis
• Enfermedad cutánea local grave, como psoriasis, seborreico dermatitis, atópico dermatitis, pitiriasis rubra pilaris, cutáneo lupus eritematoso cutáneo Célula T linfoma
• Generalizado enfermedad de la piel (eritrodermia).

Sistémico enfermedad

Las enfermedades sistémicas que resultan en un adelgazamiento del cabello en parches reversibles, mala calidad del cabello y parches de calvicie incluyen:

• Deficiencia de hierro
• Deficiencia de hormona tiroidea
• Lupus eritematoso sistémico
• Sífilis
• Grave agudo o enfermedad crónica.

Enfermedades inflamatorias destructivas de la piel.

Inflamación en el dermis o subcutáneo el tejido puede dañar el folículo piloso dando como resultado parches de calvicie localizados en los que no hay folículos visibles; esto se llama alopecia cicatricial o cicatricial alopecia.

Traumático Las causas de la alopecia cicatricial pueden deberse a:

• Lesión
• Cirugía
• Radiación
• Tracción (rizos apretados)
• Alopecia cicatricial centrífuga central.

Infecciones que causan alopecia cicatricial incluyen:

• Bacteriano infección: hierve y abscesos (Staphylococcus aureus)
• Infección por hongos: kerion (tinea capitis inflamatoria)
• Infección viral: culebrilla (herpes zoster).

Las enfermedades inflamatorias de la piel que causan alopecia cicatricial incluyen:

• Decalvans foliculitis
• Diseccionar celulitis
• Liquen planopilaris
• Frontal fibrosante alopecia
• Alopecia mucinosa
• Discoido lupus eritematoso
• Localizado esclerodermia.

La pseudopelada de Brocq es una afección en la que hay áreas localizadas del cuero cabelludo en las que los folículos pilosos han desaparecido sin inflamación visible.

Complicaciones de la caída del cabello.

Cualquiera que sea el tipo de pérdida de cabello, puede ser extremadamente angustiante y vergonzoso, reducir la calidad de vida y causar psicosocial problemas. La pérdida del cabello normal del cuero cabelludo aumenta el riesgo de:

• Bronceado
• Lesión.

¿Cómo se diagnostica la caída del cabello?

Una historia clínica cuidadosa y un examen completo de la piel generalmente pueden dar como resultado un diagnóstico correcto. Las pruebas adicionales pueden incluir:

• Prueba de tirón de cabello para determinar la proporción relativa de pelos anágenos y telógenos
• Lámpara de madera examen
• Hisopos de pústulas para bacterias y virus cultura
• Raspados de piel y recortes de cabello para micología
• Análisis de sangre para hematología, función tiroidea, serología.

¿Cuál es el tratamiento para la caída del cabello?

El tratamiento depende del diagnóstico.

• Las infecciones deben tratarse.
• Deben subsanarse las deficiencias.
• Drogas causales puede ser descontinuado.
• Puede suprimirse la inflamación.
• Puede haber tratamiento disponible para condiciones específicas.

¿Cómo se puede prevenir la caída del cabello?

La mayoría de los tipos de pérdida de cabello no se pueden prevenir activamente. Sin embargo, es prudente evitar lesiones en el tallo del cabello.

• Seque el cabello de forma natural o con un secador de pelo en un ambiente fresco
• Minimice los tratamientos químicos o utilícelos con poca frecuencia
• Use peinados sueltos para evitar lesiones por tracción

Outlook ¿Cuál es la perspectiva de la caída del cabello?

El pronóstico de la caída del cabello depende del diagnóstico. La alopecia cicatricial es permanente.

• La liberación de anágenos y telógenos generalmente se detiene a tiempo
• El tratamiento temprano de la alopecia de patrón puede reducir la velocidad del adelgazamiento
• El tratamiento de cualquier enfermedad inflamatoria puede tener éxito
• La caída del cabello se puede disfrazar o cubrir
• Las técnicas de reemplazo de cabello incluyen pelucas, postizos y cirugía.