De otra manera conocido como proliferando trichilemmal tumor, los quistes trichilemmales proliferantes varían en apariencia de aquellos que se asemejan a quistes trichilemmales con solo focal complejidad arquitectónica para aquellos con evidente epitelial proliferación. Maligno la degeneración está bien documentada en casos raros.
Histología de trichilemmal proliferante quiste
En el quiste trichilemmal proliferante, las secciones muestran una proliferación lobulillar bien definida de escamoso cístico islas centradas en el dermis (Figura 1). los lesión a menudo invade la superposición epidermis que puede estar ulcerado.
Las islas quísticas individuales se asemejan a quistes triquilémicos regulares y a menudo se calcifican (figura 2). La rotura es común, y esto lleva a rodear fibroplasia y cuerpo extraño celda gigante reacción (figura 3). El revestimiento epitelio es un estratificado epitelio escamoso exhibiendo queratinización trichilemmal (figura 4).
Rara vez, la transformación maligna puede ocurrir con severa queratinocítico nuclear atipia y un infiltrante patrón de crecimiento (figura 5, la flecha señala una atipia franca). Cuando se produce una transformación maligna, estos tumores se denominan células escamosas carcinoma o quiste / tumor trichilemmal proliferante maligno.
Patología proliferativa del quiste trichilemmal
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Figura 5
Estudios especiales para el quiste triquilémico proliferante
Ninguno es necesario.
Diagnóstico diferencial de quiste trichilemmal proliferante patología
Carcinoma de células escamosas: Ackerman creía que todos estos lesiones son una forma de carcinoma de células escamosas, pero esta opinión no está muy extendida. Degeneración maligna (figura 5) y posterior metástasis ha sido bien documentado. Puede surgir dificultad cuando estas lesiones se rompen y hay un patrón de crecimiento pseudoinfiltrativo.
