Linfomatoide la papulosis es uno de los dos primario cutáneo Cutáneo CD30 positivo linfomas, según la clasificación de la OMS / EORTC.
Histología de papulosis linfomatoide
Poder de escaneo del patología de papulosis linfomatoide revela una forma de cuña inflamatorio infiltrado extendiéndose a lo profundo dermis o superficial subcutáneo tejido (Figuras 1 y 2). Tenga en cuenta que está hecho de prominentes telangiectásico buques y extravasación de eritrocitos en el caso ilustrado aquí (Figura 3 y 4). los linfocitico La población está compuesta por una serie de grandes CD30 positivos linfocitos (Figura 5). La mezcla de células forma un espectro.
Tipo A: disperso o agrupado grandes linfocitos CD30 positivos (Figura 6) en un fondo de eosinófilos y neutrófilos.
Tipo B: se puede observar una población de linfocitos pequeños con epidermotropismo. Este tipo puede parecerse a la micosis fungoide.
Tipo C: Láminas de grandes anaplásico células con sólo unas pocas células inflamatorias mezcladas que se asemejan a células grandes anaplásicas linfoma.
Tipo D: se observa epidermotropismo marcado histológicamente indistinguible de CD8 + epidermotrópico agresivo cutáneo primario citotóxico célula T linfoma
Patología de la papulosis linfomatoide
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Figura 5
Figura 6
Tinciones especiales en papulosis linfomatoide
Se utiliza un panel de marcadores de inmunoperoxidasa, el hallazgo clave es la positividad de CD30 en los tipos A y C. tumor las células son CD4 +, pero se han descrito variantes CD8 + y CD56 +. TIA-1, perforina y granzima-B se expresan mientras que ALK-1 es negativo.
La expresión de Fascin puede indicar un mayor riesgo de neoplasias malignas secundarias.
Diagnóstico diferencial de papulosis linfomatoide
Linfoma anaplásico cutáneo primario de células grandes: este tumor se presenta clínicamente de manera diferencial como un tumor ulcerado solitario grande. Estrictamente, por definición, el> 75% de las células tumorales debe teñirse CD30 positivo. Un gran nodular y se observa una población cohesiva de grandes células anaplásicas.