Que es paraqueratosis pustulosa?
La paraqueratosis pustulosa describe una uña de la mano o del pie deformada rodeada de rojo, a menudo escamoso piel. Por lo general, afecta el pulgar o la uña del dedo índice de los niños pequeños, pero ocasionalmente afecta a otro dígito incluyendo una uña del pie. Es tres veces más común en las niñas.
A menudo comienza con enrojecimiento de la piel debajo del margen libre del dedo pulgar o índice. uña. El enrojecimiento más tarde se extiende hasta la pliegue de la uña resultando en hinchazón y pérdida de la cutícula. La piel engrosada empuja hacia arriba y deforma la clavo enchapado.
La paraqueratosis pustulosa no produce picazón, pero puede ser un poco dolorosa.
La causa no está clara.
¿Cómo se ve una uña afectada?
Pueden observarse los siguientes signos.
- Subungueal hiperqueratosis (engrosamiento de la piel debajo del distal borde de la uña)
- Onicólisis (levantamiento de la placa ungueal del lecho ungueal)
- Onicomadesis (desprendimiento de la placa de la uña)
- Picaduras
- Transverso surco
- Cutículas irregulares o ausentes
- Piel roja alrededor de la uña
- Ampollas en las yemas de los dedos
Estos signos dificultan la distinción de otras afecciones cutáneas como la psoriasis y atópico dermatitis por lo que, aunque es común, a menudo se diagnostica erróneamente.
Otras afecciones que pueden parecer similares incluyen tinea pedis y tinea unguium, paroniquia, acrodermatitis continua de Hallopeau y otros tipos de dermatitis de manos.
Paraqueratosis pustulosa
Paraqueratosis pustulosa
Paraqueratosis pustulosa
¿Qué investigaciones se deben realizar?
La paraqueratosis pustulosa es un diagnóstico clínico, por lo que se realizan investigaciones para descartar otras afecciones de las uñas.
- Los hisopos pueden ser útiles para cultivar microorganismos asociado con paroniquia como Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, especies de Pseudomonas, especies de Proteus, anaerobios o Candida albicans.
- Tiña infección puede confirmarse por la presencia de hifas fúngicas en los raspados de piel (micología).
- Biopsia puede diferenciar la dermatitis atópica y la psoriasis, pero rara vez es necesario.
¿Qué tratamientos hay disponibles?
No se utiliza una terapia específica para la paraqueratosis pustulosa. En ocasiones, se ha encontrado útil lo siguiente.
- Dejar de chuparse el dedo
- Emolientes
- Alta potencia actual esteroides
- Actual retinoides
- Calcipotriol / calcipotrieno
La paraqueratosis pustulosa suele mejorar con el tiempo. Algunos niños afectados más tarde desarrollar soriasis.
