Introducción
Los compuestos de oro se utilizan principalmente en el tratamiento de enfermedades reumatoides. artritis. Sin embargo, pueden ser útiles en el tratamiento de algunas enfermedades de la piel, como pénfigo vulgar, epidermólisis ampollosa adquirida y graves o resistentes cutáneo lupus eritematoso.
Otro nombre para las tabletas de oro administradas por vía oral es auranofina. El nombre comercial en Nueva Zelanda es Ridaura®. La inyección de oro, conocida como aurotiomalato de sodio, también está disponible.
Cómo usar compuestos de oro
Los compuestos de oro solo deben ser utilizados por un médico con experiencia en su uso, ya que el riesgo de toxicidad es alto y los efectos secundarios potencialmente peligrosos. Es fundamental que el tratamiento con el fármaco no sea más incapacitante que la enfermedad para la que se está utilizando.
Antes de iniciar el tratamiento con compuestos de oro una rutina base la evaluación debe incluir:
- recuento completo de células sanguíneas
- renal pruebas de funcionamiento
- pruebas de función hepática
El control regular de estos debe continuar durante todo el tratamiento.
Se administran dosis similares a las que se usan para tratar la artritis reumatoide. Si no hay mejoría en el momento en que la dosis total alcanza 1 g, se debe interrumpir el tratamiento.
Contraindicaciones al oro
Los compuestos de oro no deben usarse en las siguientes circunstancias:
- Progresivo enfermedad renal
- Severo activo hepático enfermedad
- Historia de hipersensibilidad a compuestos de oro
Precauciones al prescribir oro
Antes de comenzar el tratamiento con compuestos de oro, se debe considerar lo siguiente:
- Alergias a cualquier medicamento, en particular a cualquier inusual o reacción alérgica al oro u otros metales
- El embarazo
- Amamantamiento
- Otros problemas médicos que incluyen:
- sangre o vaso sanguíneo enfermedad
- nefropatía
- inflamatorio enfermedad intestinal
Efectos secundarios de los compuestos de oro
Además de sus efectos útiles, los compuestos de oro también pueden causar muchos efectos secundarios, algunos de los cuales pueden ser graves. Éstas incluyen:
- Piel erupciones o picazón: generalmente leve, pero en algunos casos puede ser necesario suspender el tratamiento
- Úlceras, llagas o manchas blancas en los labios, la boca o la garganta
- Piel pigmentación debido a un tratamiento prolongado (crisiasis)
- Heces blandas o diarrea: generalmente leve y transitorio
- Dolor de estómago o calambres, sensación de hinchazón, gases o indigestión.
- Disminución o pérdida del apetito.
- Náuseas o vómitos
- Disminución del recuento de glóbulos blancos, que posiblemente lleve a trastornos sanguíneos.
- Transitorio anormalidades en pruebas de función hepática y renal
- Confusión y convulsiones
Interacciones farmacológicas con compuestos de oro
Hay muy poca información específica sobre las interacciones de los compuestos de oro con otros fármacos. Sin embargo, el potencial para aumentar la toxicidad del oro es grande, particularmente cuando se administra con otros medicamentos que tienen un efecto sobre los sistemas renal, hepático y sanguíneo. Dichos medicamentos incluyen penicilamina, aminoglucósidos, anfotericina B, penicilinas, fenilbutazona, fenitoína, sulfonamidas, no esteroides antiinflamatorios (AINE), aciclovir y alcohol.