Microorganismos que se encuentran en la piel.

¿Qué es la microflora de la piel?

La microflora de la piel son microorganismos que residen en nuestra piel. La microflora se denomina frecuentemente (y más correctamente) microbiota cutánea o piel microbioma.

Hay una gran cantidad de microorganismos: el recuento total de células microbianas dentro y fuera de nuestro cuerpo es similar al número de células humanas. Después del intestino, hay más microorganismos en la piel que en cualquier otro lugar del cuerpo. Bacteriano las especies son, con mucho, las más numerosas; sin embargo hongos, virus y ácaros también se encuentran en la piel de seres humanos normales y sanos.

Microorganismos residentes

La microbiota residente se encuentra en las partes superiores del epidermis y se congregaron en y alrededor del cabello folículos. Incluyen:

• Estafilococo (ver coagulasa estafilococos negativos)
• Micrococos
• Corynebacterium
• Brevibacterium
• Dermabacter
• Malasezzia

Transitorio bacterias

Algunas microbiotas se consideran transitorias, ya que solo pueden aislarse y cultivarse a partir de muestras de piel de vez en cuando. Se trata principalmente de bacterias grampositivas, incluidos clostridios en el perineal zona. Ocasionalmente, las áreas húmedas permiten el crecimiento de bacterias gramnegativas. Acinetobacter.

Otras bacterias gramnegativas no se consideran parte de la micobiota de la piel normal, ya que la relativamente baja humedad y la alta presión osmótica de la piel son desfavorables para su crecimiento.

¿En qué parte de la piel se encuentra la microflora?

Los microorganismos se encuentran en toda la superficie de la piel, pero las especies varían según el sitio anatómico.

Los sitios de la piel pueden ser agrupado en tres tipos:

• Seco
• Húmedo
• Aceitoso.

Sitios corporales secos

Los sitios secos incluyen antebrazos, manos, piernas y pies. Tienen la microbiota más diversa, debido a la alta exposición al ambiente externo. Predominan los estafilococos coagulasa negativos (p. Ej., S. epidermedis y S. hominis).

Sitios corporales húmedos

Corynebacteriam florecen en la piel húmeda de los pliegues de la piel: pliegues de los codos, debajo de los senos, entre los dedos de los pies y las ingles.

Sebáceo sitios

Los sitios corporales sebáceos incluyen la cabeza, el cuello y el tronco, donde sebáceo glándulas segregar una sustancia aceitosa, sebo, permitiendo que las cutibacterias prosperen. Ácaros Demodex (Demodex folliculorum y Demodex brevis) y el hongo Malasezzia también se congregan en las zonas grasas del rostro.

Hongos

Malasezzia se encuentran comúnmente en todo el cuerpo excepto en los pies. Son más numerosos en áreas grasas, como se describió anteriormente.

Virus

Se sabe muy poco sobre el predominio de virus en piel normal. Tradicionalmente, los virus en la piel se han denominado patógeno, es decir, perjudicial, pero una investigación reciente lo niega.

¿Cuál es el papel de la microflora en la salud humana?

Los microorganismos se pueden agrupar según su relación con nosotros:

• Comensales - organismos que residen en nuestra piel, se benefician de nosotros, pero nosotros no nos beneficiamos de ellos.
• Simbiontes - el microorganismo y los seres humanos son mutuamente beneficiosos.
• Patógenos - el microorganismo beneficia pero causa enfermedad al ser humano.

La mayoría de los microorganismos de nuestra piel son comensales, ya que rara vez causan problemas de salud. Sin embargo, en algunas circunstancias comensal microbios como S. epidermidis tienen funciones beneficiosas o patógenas.

Los microorganismos comensales pueden prevenir la colonización de microorganismos patógenos como S. aureus. Por ejemplo:

• Una cepa de S. epidermidis produce compuestos similares a los antibióticos llamados bacteriocinas
• Los comensales agotan los nutrientes y producen tóxico metabolitos evitando así la adherencia de bacterias dañinas a las células de la piel
• Mejoran la respuesta inmune a las bacterias patógenas a través del interferón, otros citocinasy fagocitosis
• El ácido lipotecoico en la pared celular de las bacterias Gram positivas estimula mastocitos para liberar catelicidina (un antimicrobiano péptido).

¿Todos tenemos los mismos microorganismos cutáneos?

En términos generales, la mayoría de las personas tienen microorganismos similares pero no idénticos. Algunas variaciones se deben a la edad y al medio ambiente.

La colonización inicial de la piel de un bebé recién nacido generalmente ocurre durante vaginal parto a través del canal de parto. La piel del bebé es estéril al principio cuando el parto es por cesárea.

Después del nacimiento, los factores clave que influyen en el crecimiento microbiano en la piel incluyen:

• Piel pH (lo normal es ligeramente ácido a ~ pH 5)
• Humedad
• Temperatura
• Relación oxígeno: dióxido de carbono
• Exposición al sol: Radiación ultravioleta (UVR) daña el microorganismo ADN
• Interacciones con otros microorganismos
• Innato anfitrión defensas
• Las personas genético maquillaje.

¿Puede la microbiota cutánea ser dañina?

Los microorganismos están implicados en una serie de afecciones cutáneas infecciosas y no infecciosas que afectan a la epidermis, los folículos pilosos, dermis y subcutis.

Si bien los organismos comensales son inofensivos para la mayoría de las personas, pueden causar una enfermedad leve o incluso potencialmente mortal en otra persona. Los siguientes factores hacen Patogénesis más como:

• Una ruptura en la barrera cutánea mecánica debido a una lesión, una enfermedad de la piel (p. Ej., dermatitis), o un invasor dispositivo médico (por ejemplo, central venoso línea)
• Medicación inmunosupresora
• Inmunodepresión debido a cáncer o virus de inmunodeficiencia humana infección (VIH)
• Extremos de edad (muy joven o muy viejo)
• Factores genéticos individuales.

Condiciones no infecciosas asociadas con microorganismos

Ejemplos incluyen:

• Demodex ácaros en la rosácea
• Proprionebacterium acnes en el acné
• S. epidermidis en miliaria
• Flora mixta en hidradenitis supurativa.

Piel infecciones

Las infecciones de la piel se enumeran en otra parte:

• Infecciones cutáneas bacterianas
• Infecciones micóticas de la piel
• Infecciones virales de la piel.
• Pruebas de laboratorio para infecciones bacterianas.
• Pruebas de laboratorio para infecciones por hongos.
• Pruebas de laboratorio para infecciones virales.