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Cáncer de piel
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Que es cutáneo metástasis?
Metástasis cutánea (plural ‘metástasis‘) se refiere al crecimiento de cáncer células de la piel originadas por cáncer interno. En la mayoría de los casos, la metástasis cutánea se desarrolla después del diagnóstico inicial de la primario interno malignidad (como el cáncer de mama y el cáncer de pulmón) y al final del curso de la enfermedad. En casos muy raros, la metástasis cutánea puede ocurrir al mismo tiempo o antes de que se haya descubierto el cáncer primario y puede ser el motivo de una investigación más exhaustiva.
La metástasis cutánea también puede ocurrir por cáncer de piel, generalmente melanoma. El melanoma original o «primario» produce metástasis o crecimientos «secundarios» en sitios de la piel circundantes o distantes y otros tejidos como los pulmones o el cerebro.
Metástasis cutáneas
Melanoma metastásico cerca del sitio de la escisión
Melanoma metastásico distante
Melanoma metastásico
Cáncer de mama metastásico
Cáncer de mama metastásico
Adenocarcinoma metastásico de origen desconocido (carcinoma erisipeloide)
¿Qué causa la metástasis cutánea?
La metástasis cutánea ocurre cuando las células cancerosas se desprenden de un primario tumor y llegar a la piel a través de la circulación sanguínea o linfático sistema. Más maligno los tumores pueden producir metástasis en la piel, pero es más probable que algunos lo hagan que otros. Cuando los siguientes cánceres han hecho metástasis, tienen una probabilidad bastante alta de afectar la piel.
- Melanoma: 45% de probabilidad de desarrollando metástasis cutánea (pero sólo el 15-20% de melanomas metástasis, por lo que la probabilidad general de metástasis cutánea es aproximadamente del 7 al 10%)
- Cáncer de mama – 30%
- Nasal seno cánceres – 20%
- Cáncer de la laringe – dieciséis%
- Cáncer de la cavidad oral – 12%
(12%)
los incidencia de metástasis cutáneas varía, pero se sitúa entre el 3 y el 10% en pacientes con un tumor maligno primario.
los sexo y la edad de un individuo también parecen determinar la frecuencia de metástasis cutáneas en ciertos cánceres primarios. La razón de esto es desconocida. En las mujeres, alrededor del 70% de las metástasis cutáneas se originan en la mama. En los hombres, las metástasis cutáneas son con mayor frecuencia de pulmón (24%), colon (19%), piel (melanoma, 13%) o cavidad oral (12%).
A continuación se enumeran los cánceres internos comunes que causan metástasis cutáneas en orden decreciente de frecuencia según el sexo y el grupo de edad.
| Hombres | Mujer | ||
|---|---|---|---|
| <40 años | > 40 años | <40 años | > 40 años |
| Melanoma Cáncer de colon Cáncer de pulmón |
Cáncer de pulmón Cáncer de colon SCC en la cavidad bucal Melanoma |
Cáncer de mama Cáncer de colon Cáncer de ovarios |
Cáncer de mama Cáncer de colon Cáncer de pulmón Cáncer de ovarios Melanoma |
¿Cuáles son los signos y síntomas de la metástasis cutánea?
La mayoría de las metástasis cutáneas ocurren en una región del cuerpo cercana a un tumor primario. El primero firmar de la metástasis es a menudo el desarrollo de un firme, redondo u ovalado, móvil, no doloroso nódulo. los nódulos son gomosos, firmes o de textura dura y varían en tamaño desde apenas perceptibles lesiones a tumores grandes. Estos pueden ser del color de la piel, rojos o, en el caso del melanoma, azules o negros. A veces, aparecen múltiples nódulos rápidamente. Las metástasis cutáneas pueden romperse y ulcerarse a través de la piel. Los patrones específicos incluyen:
- Carcinoma erisipeloides: agudamente demarcado rojo parche debido a la diseminación local del cáncer primario que bloquea el sistema linfático vasos sanguineos en adyacente piel
- Carcinoma en cuirasse o esclerodermoide: endurecido fibroso cicatriz-me gusta placas debido a la infiltración de células cancerosas colágeno en la piel
- Carcinoma telangiectoides: manchas rojas con numerosos vasos sanguíneos (telangiectasias) o vasos linfáticos (tipo linfangioma).
Dependiendo de la ubicación del tumor primario, las metástasis cutáneas muestran ciertos rasgos característicos.
| Órgano de origen canceroso | Características de la metástasis cutánea. |
|---|---|
| Pecho |
|
| Pulmón |
|
| Melanoma |
|
| Colon y estómago |
|
¿Cuál es el tratamiento de la metástasis cutánea?
Es necesario tratar el tumor primario subyacente. Sin embargo, en la mayoría de los casos en los que ha ocurrido metástasis cutánea, el cáncer primario es extendido y puede ser intratable. En este caso, se brindan cuidados paliativos que incluyen mantener las lesiones limpias y secas. Desbridamiento se puede hacer si las lesiones sangran o corteza. Otras terapias que pueden ser útiles incluyen:
- Imiquimod crema – puede conducir a regresión de metástasis en algunos casos de melanoma
- Nitrógeno líquido crioterapia
- Fotodinámico terapia
- Excisión
- Dióxido de carbono láser terapia
- Terapia con láser de colorante pulsado
- Actual e intralesional quimioterapia y citocinas
- Electroquimioterapia, un tratamiento que utiliza impulsos eléctricos para mejorar la eficacia de la inyección de bleomicina o cisplatino en los tumores.
En muchos casos, la metástasis cutánea provoca desfiguración y malestar. La extirpación de las lesiones cutáneas mediante escisión simple puede mejorar la calidad de vida del paciente, pero tiene poco efecto sobre el resultado final dictado por el cáncer primario.
