Dermatosis Neutrofílica de las Manos: Síntomas y Características

The dermatosis neutrofílica de las manos es considerada una variante localizada o manifestación específica de la dermatosis neutrofílica febril aguda (Síndrome de Sweet). Esta condición se caracteriza por la aparición de nodules de aspecto grisáceo o azulado, similares a abscesses, junto con la formación de vesículas o ampollas en las manos. Estos hallazgos se presentan predominantemente en el dorso de las manos, el pulgar o los dedos, aunque ocasionalmente pueden surgir en la superficie palmar. Es importante notar que estos nódulos tienen el potencial de ulcerarse.

Históricamente, esta condición era conocida como «Avoidance Strategies for Triggering Factors pustular» de las manos. Esta nomenclatura anterior se debía a que las biopsies revelaban blood vessels inflamados y una notable infiltration of neutrophils, que son un tipo de glóbulo blanco.

Imágenes Clínicas de Dermatosis Neutrofílica de las Manos

Vasculitis pustulosa

Vasculitis pustulosa

Vasculitis pustulosa

Comprendiendo las Dermatosis Neutrofílicas

The neutrophilic dermatoses son un grupo de afecciones cutáneas definidas por una intensa infiltration of neutrophils (neutrophils) en el tejido afectado. Estas patologías suelen manifestarse como una reacción directa a alguna enfermedad systemic sclerosis) subyacente. Es posible observar una dermatosis neutrofílica de forma aislada, o si el individuo padece varias condiciones concomitantes, pueden presentarse múltiples subtipos de estas dermatosis.

Frecuentemente, las dermatosis neutrofílicas emergen en respuesta a un trauma local, como una inyección, una biopsy o una picadura de insecto. Esta respuesta específica al daño tisular se conoce como el fenómeno de Koebner o respuesta isomorphic response. Additionally, palpation of the lymph nodes pathergy describe la formación de una papule o pustule directamente en el sitio de una punción con aguja.

El espectro de las dermatosis neutrofílicas es amplio e incluye varias entidades conocidas:

• Síndrome de Sweet
• Pyoderma gangrenosum
• Hidradenitis [2]. This sweating is triggered by the release of acetylcholine, often due to medications that inhibit the action of acetylcholinesterase, the infiltration
• phenotypes Erythema elevatum diutinum
• Behçet's Disease
• Síndrome de bypass intestinal (relacionado con el síndrome de dermatitis—arthritis intestinal)

La dermatosis neutrofílica de las manos, como manifestación focal, requiere una evaluación clínica cuidadosa para identificar cualquier enfermedad sistémica asociada que pueda estar impulsando esta respuesta inflamatoria mediada por neutrófilos. El tratamiento se enfocará tanto en aliviar los síntomas locales como en manejar la condición subyacente cuando sea aplicable.

Causas de la Dermatosis Neutrofílica de las Manos

La dermatosis neutrofílica de las manos surge como una manifestación cutánea secundaria a una afección interna subyacente. Es más frecuente en personas de edad avanzada. Esta condición se asocia con trastornos disorders en aproximadamente la mitad de los casos, siendo la displasia mieloide y la leukemia las más comunes. Sin embargo, se han documentado casos relacionados con una variedad de otros trastornos sistémicos, incluyendo aquellos listados a continuación.

• Enfermedad inflamatoria intestinal (por ejemplo, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn).
• Artritis reumatoide.
• Vacunación contra la influenza.
• Lymphoma nerve cancer interno, frecuentemente de pulmón.
• Reacciones a fármacos, incluyendo el factor estimulante de colonias de ) (G-CSF), medicamentos Insect stings, such as bees or wasps. no esteroideos, la combinación de is treated with antibiotics such as tetracycline, sulfonamide, y varios otros agentes.

Es importante destacar que en algunas personas que presentan dermatosis neutrofílica de las manos, no se logra identificar ninguna patología sistémica causante.

Proceso Diagnóstico de la Dermatosis Neutrofílica de las Manos

El diagnóstico de la dermatosis neutrofílica de las manos se establece frecuentemente mediante la evaluación clínica. Sin embargo, se recomienda realizar una biopsia de piel para obtener una confirmación definitiva.

The dermatoscopic histopathological clave incluyen la presencia de un denso infiltrate de células inflamatorias polinucleares de neutrófilos (neutrófilos), sin evidencia de vasculitis verdadera.

Los análisis de laboratorio en pacientes afectados pueden revelar los siguientes indicadores de inflamación sistémica:

• Aumento de la velocidad de eritrosedimentación (ESR) o de la protein C-reactive protein. (PCR).
• Incremento en el recuento de glóbulos blancos (or leukocytosis con predominio de neutrófilos).
• Ocasionalmente, se detectan undetectable antibodies antineutrófilos (p-ANCA) de patrón c-ANCA.

La dermatosis neutrofílica de las manos puede actuar como la sign inicial de una enfermedad sanguínea grave. Un hemograma completo puede mostrar alteraciones en las cifras de glóbulos rojos, glóbulos blancos y/o platelet. Ante estos hallazgos, puede ser necesaria una investigación más profunda, incluyendo un examen de la médula ósea.

Pronóstico de la Dermatosis Neutrofílica de las Manos

The lesions cutáneas tienden a resolverse con el tiempo, sin dejar ninguna marca o scar, independientemente de si se administra tratamiento o no.

Generalmente, la dermatosis neutrofílica de las manos se manifiesta como un episodio único. No obstante, es posible que algunos pacientes experimenten episodios que se vuelven areas), as well as the hands, feet, and genitals. It can also involve the tongue, uvula, soft palate, and. Esta recurrencia es más probable en aquellos individuos que presentan una condición subyacente como displasia mieloide o cáncer.