¿Qué es la cromoblastomicosis?
La cromoblastomicosis es una crónico hongos infección en el que se plantean costroso lesiones afectando la piel y subcutáneo tejido. Suele afectar a las extremidades.
Cromoblastomicosis
Cromoblastomicosis
Cromoblastomicosis
Cromoblastomicosis
¿Qué causa la cromoblastomicosis?
La cromoblastomicosis puede deberse a varios hongos que se encuentran en el suelo, la madera y el material vegetal en descomposición.
los organismo es inoculado en la piel por una herida leve, por ejemplo, un corte con una astilla cuando está descalzo. Es extremadamente raro en Nueva Zelanda, pero relativamente común en áreas más cálidas como las islas del Pacífico.
Los más comunes organismos son:
- Phialophora verrucosa
- Fonsecaea pedrosi
- Fonsecaea compacta
- Cladophialophora carrionii
- Rhinocladiella aquaspersa (Ramichloridium cerophilum).
¿Cuáles son las características clínicas de la cromoblastomicosis?
La cromoblastomicosis generalmente se presenta como una lesión en un sitio expuesto como el pie o la mano.
- Comienza como una pequeña protuberancia roja o gris firme.
- Crece muy lentamente: solo unos 2 mm por año.
- Eventualmente, un verrugoso seco nódulo o placa se desarrolla.
- Puede haber al menos un aclaramiento parcial con cicatrices en el centro de la lesión.
- La extremidad afectada puede agrandarse en general (elefantiasis).
- Nuevas lesiones pueden desarrollar con el tiempo, ya que los satélites alrededor del primero o la infección pueden rasparse en un nuevo sitio.
- Puede que no cause molestias, pero con frecuencia pica mucho.
- Raramente, escamoso célula carcinoma (SCC) se desarrolla dentro de la cromoblastomicosis de larga data.
La infección a veces se confunde con otras afecciones de la piel como:
- Otros hongos infecciones como la esporotricosis
- Bacteriano infecciones como atípico infección por micobacterias, tuberculosis, lepra y sífilis
- Infecciones por protozoos como leishmaniasis
- Células escamosas carcinoma
- Trastornos de la piel como psoriasis, discoido lupus eritematoso.
Cromoblastomicosis
Imagen macro de cromoblastomicosis
¿Cómo se diagnostica la cromoblastomicosis?
Histopatología de la cromoblastomicosis puede mostrar el típico color marrón oscuro de paredes gruesasesclerótico'células en la piel biopsia confirmando la presencia de un hongo dematiáceo. Es de color oscuro debido a melanina en las paredes del organismo.
Cultura en medio Sabouraud con antibióticos a 25–30 grados centígrados, crecen colonias de hongos de color verde oliva a negro después de una o dos semanas. Nombrar el hongo responsable puede ser difícil. Phaeohyphomycosis es el nombre que se le da a una infección causada por hongos dematiáceos.
Visión de alto poder de la histología
Cladophialophora carrionii cultivada en agar dextrosa Sabouraud con antibióticos
¿Cuál es el tratamiento para la cromoblastomicosis?
En raras ocasiones, la cromoblastomicosis se resuelve espontáneamente dejando un cicatriz.
El tratamiento es difícil y prolongado. Puede incluir:
- Itraconazol, posaconazol o voriconazol, posiblemente en combinación con terbinafina
- Flucitosina
- Tiabendazol
- Calor local
- Crioterapia
- Cirugía para extirpar completamente el tejido afectado.
