Conjuntivitis bacteriana

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Que es conjuntivitis?

La conjuntivitis es inflamación del conjuntiva del ojo. La conjuntiva es la membrana semitransparente que cubre la parte blanca del ojo (la esclerótico) y recubre el interior de los párpados.

Cuando la conjuntiva está inflamada, el blanco del ojo aparece rojo. La conjuntivitis es el diagnóstico más probable cuando un paciente tiene ojos rojos y descarga.

Conjuntivitis causada por bacteriano infección es muy contagioso.

¿Qué causa la conjuntivitis bacteriana?

La conjuntivitis bacteriana se transmite por contacto directo con secreciones de un individuo infectado o por contacto con superficies contaminadas. También puede ser secundaria a conjuntivitis viral.

Los más comunes organismos que causan conjuntivitis bacteriana son:

  • Staphylococcus aureus
  • steotococos neumonia
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis.

Otras causas bacterianas notables de conjuntivitis incluyen conjuntivitis bacteriana hiperaguda y clamidia. infecciones.

Conjuntivitis bacteriana hiperaguda

La conjuntivitis bacteriana hiperaguda generalmente se debe a especies de Neisseria, especialmente al gonococo (la causa de la gonorrea). La conjuntivitis bacteriana hiperaguda es grave y puede poner en peligro la vista, por lo que requiere la derivación inmediata a un oftalmólogo.

Infecciones por clamidia

C. trachomatis es la causa más común de crónico folicular conjuntivitis (es decir, conjuntivitis folicular que dura más de 16 a 28 días). Provoca 3 síndromes clínicos:

  • Tracoma
  • Adulto inclusión conjuntivitis
  • Neonatal conjuntivitis.

Tracoma

El tracoma se debe a C. trachomatis, serotipos A, B, Ba y C.La conjuntivitis es la principal causa manifestación de tracoma activo. También se conoce como «granular conjuntivitis «, y puede causar ceguera y otras complicaciones.

Conjuntivitis de inclusión

La conjuntivitis de inclusión se debe a C. trachomatis, serotipos D – K. En los adultos, es una infección de transmisión sexual por contacto con los ojos. En neonatos, se desarrolla de 5 a 14 días después del nacimiento y se transmite de una madre infectada no tratada.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la conjuntivitis bacteriana?

La conjuntivitis es un diagnóstico de exclusión. Todas las formas de conjuntivitis se caracterizan por:

  • Enrojecimiento y secreción en uno o ambos ojos.
  • Difuso enrojecimiento en todo el mundo, incluida la parte inferior de los párpados superior e inferior
  • Adhesión de los párpados superior e inferior al despertar
  • Visión normal
  • Ausencia de focal patología (p. ej., orzuelo o blefaritis).

Las siguientes 'banderas rojas' apuntan a otros diagnósticos más serios, como queratitis (inflamación del córnea), iritis o ángulo cerrado glaucoma:

  • Cambios en la agudeza visual
  • Enrojecimiento ciliar: un patrón de inyección en el que el enrojecimiento es más pronunciado en un anillo en el limbo (el borde de la córnea y la esclerótica)
  • Fotofobia (sensibilidad a la luz)
  • Sensación de cuerpo extraño grave que impide que el paciente mantenga el ojo abierto
  • Opacidad corneal
  • Pupila fija
  • Dolor de cabeza severo con náuseas.

Los indicadores de una causa bacteriana de conjuntivitis incluyen:

  • Unilateral intervención
  • Afectación más prominente en los márgenes del párpado y en las esquinas del ojo
  • Amarillo, blanco o verde espeso purulento descarga que continúa a lo largo del día.

La conjuntivitis bacteriana hiperaguda también se asocia con:

  • Concurrente uretritis
  • Progresión rápida de los síntomas: hinchazón del párpado, quemosis marcada (gelatinoso hinchazón de la conjuntiva)
  • Oferta preauricular linfa nodos.

El tracoma se caracteriza por doloroso folículos en la parte inferior del párpado superior, que se descomponen para causar picadura de la córnea y posible ceguera.

La conjuntivitis de inclusión adulta se asocia con:

  • Concurrente asintomático urogenital infección
  • Persistente conjuntivitis folicular, que no responde a actual antibióticos
  • Queratitis

¿Cuáles son las complicaciones de la conjuntivitis bacteriana?

La mayoría de las formas de conjuntivitis son autolimitadas, pero en ciertos casos pueden ocurrir complicaciones graves. El dolor, la pérdida de visión o la fotofobia requieren la derivación inmediata a un oftalmólogo.

Las complicaciones de la conjuntivitis bacteriana incluyen:

  • Queratitis
  • Enrojecimiento, secreción e irritación crónicos
  • Ceguera.

Conjuntivitis causada por Neisseria meningitidis (enfermedad meningocócica) puede preceder meningitis.

¿Cómo se trata la conjuntivitis bacteriana?

Muchos casos de conjuntivitis bacteriana se resuelven espontáneamente en cinco a 14 días. Los antibióticos pueden acortar el ciclo si se administran antes del día 6. Se pueden usar gotas oftálmicas de cloranfenicol al 0.5% o gotas oftálmicas de framycetina al 0.5%. Complete el curso, luego tire la botella usada. Advertencia: el cloranfenicol y la framicetina pueden causar alergia por contacto grave. dermatitis.

La gonorrea y la clamidia requieren sistémico tratamiento con antibióticos. La conjuntivitis bacteriana hiperaguda requiere hospitalización para tratamiento sistémico y tópico. Queratitis y perforación puede ocurrir.

Tópico o sistémico glucocorticoides a veces se utilizan con el asesoramiento de un especialista. Advertencia: los glucocorticoides pueden causar complicaciones que pongan en peligro la vista, como cicatrices y perforaciones de la córnea, cataratas y glaucoma, cuando se usa de manera inapropiada.

Se debe educar a los pacientes sobre las medidas de higiene para reducir la propagación de la infección.

  • Lávese las manos con frecuencia.
  • Evite tocarse o frotarse los ojos.
  • Lave la secreción alrededor de los ojos con una bola de algodón o un pañuelo de papel nuevos.
  • Deseche el maquillaje usado, lentes de contacto solución y lentes de contacto desechables usados.
  • Lave la ropa de cama y las toallas con agua caliente y detergente.
  • Evite compartir cosméticos, ropa de cama, toallas y ropa.
  • Evite nadar en una piscina pública.