¿Qué es el kwashiorkor?
Kwashiorkor es una forma de proteína-desnutrición energética causada por la ingesta inadecuada de proteínas con una ingesta calórica (energética) razonable.
La otra forma de desnutrición proteico-energética es la condición conocida como marasmo. El marasmo implica una ingesta inadecuada de proteínas y calorías. Por lo tanto, la desnutrición proteico-calórica abarca un grupo de trastornos relacionados que incluyen kwashiorkor, marasmo y estados intermedios o mixtos de kwashiorkor y marasmo.
Kwashiorkor también se conoce como desnutrición proteica, desnutrición proteico-energética (calorías) y maligno desnutrición.
¿Cuáles son los signos y síntomas del kwashiorkor?
Los primeros signos de kwashiorkor se presentan como síntomas generales de desnutrición e incluyen fatiga, irritabilidad y letargo. A medida que continúa la privación de proteínas lo siguiente anormalidades convertirse claro.
- Falta de crecimiento (falta de aumento de peso y altura)
- Pérdida de masa muscular
- Generalizado hinchazónedema)
- Barriga grande y protuberante (barriga)
- Hígado graso
- Fallo del sistema inmunológico tan propenso a infecciones y mayor gravedad de infecciones normalmente leves
- Piel y cabello cambios
Cutáneo características de kwashiorkor
Se producen cambios característicos en la piel y el cabello en kwashiorkor y desarrollar durante unos días.
- Piel lesiones son al principio eritematoso antes de volverse de color púrpura y marrón rojizo con marcas exfoliación (descamación y desprendimiento de la piel)
- Donde la piel se vuelve oscura y seca, se abre cuando se estira para revelar áreas pálidas entre las grietas (‘pintura escamosa lacada’, ‘pavimento loco dermatosis‘)
- Decoloración irregular o irregular de la piel causada por pigmentario cambios
- El cabello se vuelve seco y sin brillo y puede volverse de color amarillo rojizo a blanco. Se vuelve escaso y quebradizo y se puede sacar fácilmente.
- Uña las placas son delgadas y suaves, fisurado o estriado.
¿Qué causa el kwashiorkor?
Kwashiorkor es el más común y más extendido trastorno nutricional en desarrollando países. Ocurre en áreas de hambruna o áreas de suministro limitado de alimentos, y particularmente en aquellos países donde la dieta consiste principalmente en maíz, arroz y frijoles. También se ha informado en niños que siguen dietas muy restringidas por motivos culturales o en el contexto de presunta alimentación. alergia.
La desnutrición es más común en niños que en adultos. El inicio del kwashiorkor en la infancia es durante el período de destete o post-destete en el que la ingesta de proteínas no se ha reemplazado lo suficiente.
¿Cómo se hizo el diagnóstico?
El examen físico puede mostrar agrandamiento del hígado y edema generalizado. Las pruebas de laboratorio generalmente muestran los siguientes hallazgos significativos en kwashiorkor:
- Niveles bajos de azúcar en sangre
- Niveles bajos de proteína en sangre
- Altos niveles de cortisol y hormona del crecimiento
- Niveles bajos de sales en sangre, especialmente potasio y magnesio.
- Niveles reducidos del producto de desecho urea en la orina
- Deficiencia de hierro anemia
- Acidosis metabólica (baja pH de sangre)
- Hidroxiprolina reducida en la orina, lo que refleja un crecimiento deficiente y una cicatrización defectuosa de las heridas.
Otras pruebas incluyen antecedentes dietéticos detallados, medidas de crecimiento, índice de masa corporal (IMC) y un examen físico completo. Piel biopsia y también se pueden realizar análisis de tirones de cabello.
¿Cuál es el tratamiento para el kwashiorkor?
El tratamiento del kwashiorkor debe comenzar con la corrección de los desequilibrios de líquidos y electrolitos. Cualquier infección también debe tratarse adecuadamente. Una vez que el paciente se estabiliza, generalmente dentro de las 48 horas, se deben introducir pequeñas cantidades de alimento. La comida debe reintroducirse lentamente, carbohidratos primero en proporcionar energía en el caso del marasmo, seguido de alimentos proteicos para el kwashiorkor. También se pueden administrar suplementos de vitaminas y minerales. La reintroducción de alimentos puede tardar más de una semana, momento en el que las tasas de ingesta deberían acercarse a 175 kcal / kg y 4 g / kg de proteína para los niños y 60 kcal / kg y 2 g / kg de proteína para los adultos.
La perspectiva para los pacientes con kwashiorkor es dependiente en el estadio de la enfermedad en el momento en que se trata por primera vez.
- El tratamiento administrado temprano en el curso de la enfermedad generalmente produce una buena recuperación, aunque el potencial de crecimiento nunca se logrará en los niños que han tenido kwashiorkor.
- El tratamiento en las últimas etapas de la enfermedad generalmente mejora la salud del paciente, pero las discapacidades físicas e intelectuales suelen ser irreversibles.
- La enfermedad puede ser fatal si no se trata o cuando el tratamiento se administra demasiado tarde en el curso de la afección.
