Que es cíclico vulvovaginitis?
La vulvovaginitis cíclica se refiere a recurrente Sensación de ardor y picazón que ocurre en la misma etapa de cada ciclo menstrual. El dolor empeora específicamente justo antes o durante el sangrado menstrual, o puede desaparecer durante el sangrado.
La vulvovaginitis cíclica se presenta en mujeres de todas las edades que aún están menstruando.
¿Cuáles son los síntomas de la vulvovaginitis cíclica?
- Entre brotes cíclicos, el paciente puede no presentar síntomas.
- Ardor intenso, irritación, escozor y picazón justo antes o durante el sangrado menstrual
- El dolor puede agravarse con la actividad sexual y suele empeorar al día siguiente de la relación sexual.
La vulvovaginitis cíclica puede provocar localizado o generalizado vulvodinia.
¿Qué causa la vulvovaginitis cíclica?
La vulvovaginitis cíclica se debe a aftas recurrentes (candida infección). Vaginal Se deben realizar frotis y cultivos para confirmarlo. Si un cultura tomada durante una fase sintomática resulta negativa, un hisopo y un raspado durante la asintomático la fase debe tomarse y cultivarse.
El laboratorio debe informar la cepa específica de cándida y sus sensibilidades a los medicamentos para poder seleccionar el tratamiento más apropiado.
Cuando no se cultiva cándida, los síntomas pueden deberse a dermatitis asociado con estrógeno hipersensibilidad, que se cree que se debe a los niveles más altos de estrógeno circulante presentes premenstrualmente. Es tratado por progesterona.
Manejo de la vulvovaginitis cíclica
El objetivo principal del tratamiento es eliminar la causa.
Cuando cándida es responsable, actual y se utilizan agentes antifúngicos orales para tratar los brotes. El agente oral fluconazol también se puede recetar para prevenir una mayor infección por cándida, tomado de forma intermitente (existen varios regímenes). Ácido bórico intravaginal también se pueden recetar cápsulas o pesarios.
Si no se cultiva cándida, se deben suspender todos los agentes antimicóticos. Para reducir el contacto con irritantes, puede ser útil usar toallas sanitarias en lugar de tampones durante la menstruación y tomar baños de asiento con bicarbonato de sodio. Se debe usar un limpiador sin jabón para lavar.
La irritación debida a la dermatitis puede desaparecer con hidrocortisona. crema; Por lo general, no es útil ni deseable usar esteroides tópicos más potentes.
