¿Qué es la carne roja inducida por picadura de garrapata? alergia?
La alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata es una alergia al carbohidrato galactosa-alfa-1,3-galactosa (también conocida como alfa-gal), que está presente tanto en la picadura de garrapata saliva y carnes rojas [1]. La alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata también se llama alergia alfa-gal.
Sensibilización a alfa-gal sigue una picadura de una especie particular de garrapata. Posteriormente, comer carne roja puede provocar picazón, urticaria, angioedema, malestar gastrointestinal y, en raras ocasiones, anafilaxia [2].
carne roja
Cordero
Carne de vaca
Cerdo
¿Quién padece alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
los incidencia de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata se desconoce [1]. Está asociado con un historial de picaduras de garrapatas, atopiay propiedad de gatos [3]. Las picaduras de garrapatas múltiples aumentan el riesgo.
La alergia surge en personas expuestas a las garrapatas debido a su ubicación geográfica u ocupación. Por ejemplo, los empleados del servicio forestal y los cazadores en ciertos países tienen un mayor riesgo de portar alfa-gal específicos inmunoglobulina E (IgE) y desarrollando alergia a la carne roja en comparación con la población general de la misma región [4].
Sistémico la mastocitosis puede aumentar el riesgo de contraer alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata [5].
¿Qué causa la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
Los detalles de cómo una picadura de garrapata conduce a reacciones alérgicas a la carne roja y otras sustancias no se comprenden completamente.
Las especies de garrapatas que causan alergia alfa-gal incluyen:
- La garrapata de la estrella solitariaAmblyomma americanum) encontrado en los Estados Unidos
- La garrapata de ricinoIxodes ricinus) encontrado en Europa
- los parálisis garrapata (Ixodes holocyclus) encontrado en Australia
- La especie de garrapata dura Ixodes (Endopalpiger) australiensis, encontrado en Australia
- Una especie de garrapata desconocida que se encuentra en Sudáfrica y otras regiones [6].
La garrapata inyecta saliva que contiene alfa-gal en la piel de su víctima. La sensibilización a alfa-gal está asociada con la desarrollo de IgE específica anticuerpos a los carbohidratos. Se desconoce el componente de alfa-gal que causa sensibilización. [7].
Los síntomas de la reacción posterior a la carne roja son típicos de la mayoría de los alimentos. alergias, excepto que la reacción se retrasa varias horas y el antígeno es un carbohidrato en la carne en lugar de un proteína. Pueden ocurrir reacciones más graves en personas expuestas a múltiples picaduras de garrapatas.
La carne roja se define como todas las carnes obtenidas de mamíferos e incluye carne de res, cerdo y cordero. La carne es roja debido a las altas concentraciones de mioglobina, una proteína que transporta oxígeno a los músculos. La carne obtenida de aves, como pollo o pavo, es carne blanca y carece de alfa-gal por lo que no genera una respuesta alérgica.
Otras sustancias pueden causar la misma respuesta alérgica, que incluyen:
- Los anticoagulantes y las válvulas cardíacas bioprotésicas elaboradas con intestinos de cerdo contienen alfa-gal
- Cetuximab (un anti-cáncer droga), un ratón quimérico y humano monoclonal anticuerpo que contiene alfa-gal
- Los reemplazos de líquidos intravenosos que contienen gelatina pueden causar reacciones en personas sensibilizadas a alfa-gal [8]
- Alpha-gal en gelatina, leche, batida crema, y el queso también puede provocar una respuesta alérgica [8].
¿Cuáles son las características clínicas de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
El retrasado reacción alérgica que sigue es típico de la alergia alimentaria, excepto que los síntomas comienzan de 3 a 8 horas después ingestión de carne roja, mientras que otras alergias alimentarias se producen a los pocos minutos de la exposición a la alergeno [1].
Los síntomas incluyen:
- Síntomas nasales como alérgico rinitis, sinusitis y estornudos
- Síntomas oculares como alérgico conjuntivitis
- Síntomas del tracto gastrointestinal como dolor abdominal, hinchazón, vómitos y diarrea
- Cutáneo síntomas como urticaria, angioedema [2,9].
En raras ocasiones, puede ocurrir anafilaxia.
¿Cuáles son las complicaciones de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
La principal complicación de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata es la anafilaxia, que puede poner en peligro la vida.
Los signos y síntomas de la anafilaxia incluyen vías respiratorias constricción, hinchazón de la garganta, bajada severa de la presión sanguínea, pulso alto y mareos.
¿Cómo se diagnostica la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
Los pacientes a menudo se autodiagnostican la alergia alfa-gal mediante el uso de fuentes de información en línea, desafíos alimentarios orales y razonamiento lógico. [10].
El método más preciso para diagnosticar la alergia inducida por picadura de garrapata es la prueba de IgE títulos contra el alfa-gal molécula. Sin embargo, el alto costo y la falta de disponibilidad de esta prueba limitan su uso [11].
Las alergias alimentarias asociadas a IgE generalmente se evalúan mediante pruebas cutáneas. El protocolo y la precisión de la prueba de punción cutánea para la alergia alfa-gal se debaten, ya que se informan reacciones tardías y resultados falsos negativos. [7].
Cuál es el diagnóstico diferencial para la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
El diagnóstico diferencial de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata incluye otras formas de alergia, especialmente la alergia alimentaria.
El diagnóstico diferencial de la anafilaxia incluye:
- Séptico conmoción
- Ataque de asma severo
- Un agudo exacerbación de crónico obstructivo pulmonar enfermedad
- Hereditario angioedema [12].
¿Cuál es el tratamiento para la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
La prevención de las picaduras de garrapatas es primordial mediante el uso de repelentes de insectos y evitando las áreas boscosas.
Las personas con alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata deben evitar la carne roja y otras sustancias con alfa-gal.
El tratamiento de la respuesta alérgica incluye antihistamínicos, esteroides orales y, en el caso de anafilaxia, adrenalina.
El uso de desensibilización al exponer al paciente a grandes cantidades de alfa-gal se está investigando [12].
¿Cuál es el resultado de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
La información limitada indica que la alergia al alfa-gal puede desaparecer con el tiempo, siempre que la persona no sea picada por otra garrapata. Se ha informado que el período de recuperación es de entre 8 meses y 5 años.
