Que es amarillo fiebre?
La fiebre amarilla es una enfermedad viral que se encuentra en las regiones tropicales de África y América. El virus de la fiebre amarilla, que pertenece al grupo de los flavivirus, se transmite por la picadura de los mosquitos Aedes y Haemogogus. Infección causa un amplio espectro de enfermedades, desde síntomas leves hasta enfermedades graves y la muerte. El nombre de la enfermedad se deriva del ictericia que afecta a algunos pacientes.
¿Qué tan común es la fiebre amarilla y cómo se transmite?
La fiebre amarilla está constantemente presente con bajos niveles de infección (p. Ej. endémico) en algunas áreas tropicales de África y América. Las áreas en riesgo son de 15 ° al norte a 10 ° al sur del ecuador, incluidas la mayoría de las áreas norte y central de África, nueve países de América del Sur y varias islas del Caribe. La presencia viral se amplifica periódicamente y causa grandes epidemias.
La fiebre amarilla tiene dos ciclos principales de transmisión:
- Fiebre amarilla selvática (o selvática): en las selvas tropicales, la fiebre amarilla se presenta en monos infectados por mosquitos salvajes. Los mosquitos silvestres infectados pican a los humanos que ingresan al bosque (en su mayoría hombres jóvenes involucrados en la tala, etc.) lo que resulta en casos esporádicos de fiebre amarilla.
- Fiebre amarilla urbana: se producen grandes epidemias cuando los migrantes introducen el virus en áreas con alta densidad de población humana. Los mosquitos domésticos luego transmiten el virus de persona a persona.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la fiebre amarilla?
La fiebre amarilla tiene un incubación período de tres a seis días. Siguiendo esto el 'agudo'fase se desarrolla. Mientras algunos infecciones son asintomático, la mayoría están asociados con fiebre, dolor muscular (particularmente dolor de espalda), dolor de cabeza y vómitos. A menudo, la fiebre alta se acompaña paradójicamente de un pulso lento. Después de cuatro días, la mayoría de los pacientes mejoran y sus síntomas desaparecen.
Sin embargo, el 15% de los pacientes ingresan a 'tóxico'fase durante la cual reaparece la fiebre y se ven afectados múltiples sistemas corporales:
- Ictericia y dolor abdominal intenso con vómitos desarrollar
- El sangrado puede ocurrir en la boca, la nariz y los ojos.
- Hemorragia y erosión del mucosa el revestimiento del estómago produce sangre en el vómito y las heces
- Puede ocurrir daño hepático
- La función renal se deteriora desde niveles urinarios elevados proteína (albuminuria) para completar la insuficiencia renal sin producción de orina
El 50% de los pacientes en la fase "tóxica" morirán en un plazo de 10 a 14 días.
¿Cómo se diagnostica la fiebre amarilla?
Serología Los ensayos (análisis de sangre) pueden detectar la fiebre amarilla. inmunoglobulinas (anticuerpos) que se producen en respuesta a la infección. En viajeros, el método preferido de prueba es inmunoglobulina Prueba de M (IgM) mediante ELISA. Esta prueba es 95% sensible cuando suero las muestras se recolectan de 7 a 10 días después del inicio de la enfermedad.
Reacción en cadena de la polimerasa también se puede utilizar para identificar virus ácido ribonucleico (ARN) durante la infección aguda, pero la experiencia clínica es limitada. También se utilizan varias otras técnicas para identificar el virus en muestras de sangre o tejido hepático recogidos después de la muerte.
¿Cómo se trata la fiebre amarilla?
No existe un tratamiento específico para la fiebre amarilla. El manejo actual se basa en cuidados preventivos y de apoyo, como el reemplazo de líquidos, renal diálisisy medicación para reducir la producción de ácido gástrico. Los cuidados de apoyo intensivos pueden mejorar los resultados de los pacientes gravemente enfermos, pero rara vez están disponibles en desarrollando países.
Actualmente se están investigando medicamentos como el interferón y la ribavirina como tratamiento para la fiebre amarilla.
¿Cómo se previene la fiebre amarilla?
La vacunación es la mejor defensa contra la fiebre amarilla. Una sola dosis de la vacuna brinda protección durante al menos 10 años (y probablemente de por vida). La inmunidad ocurre dentro de una semana en el 95% de las personas vacunadas.
Se han administrado más de 300 millones de dosis en todo el mundo y los efectos secundarios graves son extremadamente raros. En los últimos años, algunos pacientes han desarrollado una enfermedad grave potencialmente relacionada con la vacunación contra la fiebre amarilla. Sin embargo, el riesgo de muerte por fiebre amarilla en quienes pueden estar expuestos al virus es mucho mayor que el riesgo de la vacuna.
La vacunación es muy recomendable para quienes viajan a áreas de alto riesgo en América del Sur y África. Se requiere un certificado de vacunación para ingresar a muchos países, particularmente para los viajeros que llegan a Asia desde África o América del Sur. Los niños menores de seis meses y las viajeras embarazadas no deben vacunarse. En caso de brotes, la vacuna se puede administrar a mujeres embarazadas si el riesgo de infección es alto.
Las personas pueden hacer lo siguiente para evitar las picaduras de mosquitos.
- Use mangas largas y pantalones
- Instale mallas seguras en ventanas y puertas para mantener alejados a los mosquitos.
- Use un repelente de insectos como DEET
- Duerma bajo cortinas o mosquiteros
- En áreas de alto riesgo, se pueden usar aerosoles insecticidas para matar mosquitos.
