Que es periocular dermatitis?
La dermatitis periocular es una localizado forma de periorificial dermatitis. Se caracteriza por pequeños rojos escamoso pápulas y pústulas ubicado alrededor del ojo [1].
La dermatitis periorificial incluye perioral dermatitis o dermatitis periocular solas o asociadas.
- La dermatitis perioral describe una erupción alrededor de la boca y la nariz.
- La dermatitis periocular se limita a la piel alrededor de los ojos. [2].
¿Quién padece dermatitis periocular?
- La dermatitis periocular no es infrecuente. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres de entre 16 y 45 años. [2,3].
- También puede afectar a los niños [4].
- A menudo ocurre en personas que usan actual corticosteroides.
¿Qué causa la dermatitis periocular?
La causa de la dermatitis periocular no se conoce bien. Se cree que se debe a una combinación de factores ambientales y genético factores [3].
La dermatitis periocular puede estar relacionada con [3,5]:
- Una barrera cutánea deteriorada: existe una asociación entre atópico dermatitis y dermatitis periocular
- Perturbación de folicular microflora
- Alteración de la pilosebáceo unidad.
Desencadenantes de la dermatitis periocular
Medicamentos [4,5]
- Corticosteroides tópicos, especialmente los de alta potencia o fluorados.
- Inhalado y sistémico corticosteroides
Productos cosméticos
- Maquillaje
- Protector solar
- Hidratantes [4]
Preparaciones dentales [3]
- Pasta de dientes que contiene fluoruro
- Empastes dentales de amalgama
Microorganismos [4,5]
- Candida albicans
- Demodex folliculorum
- Fusiforme bacterias
Otros desencadenantes [4,5]
- Suplementos hormonales, incluidos los anticonceptivos orales.
- Factores ambientales, como luz ultravioleta, calor, frío y viento.
- Estrés emocional
¿Cuáles son las características clínicas de la dermatitis periocular?
Las características clínicas de la dermatitis periocular incluyen:
- Afectación de las áreas que rodean el ojo, incluidos los párpados superior e inferior. [1,3,5]
- Pequeño eritematoso pápulas y, con menos frecuencia, papulopústulas y / o papulovesículas
- Escalada [3]
- Prurito [3] o una sensación de ardor [5]
- Piel eritematosa de fondo seco [1,4].
Dermatitis periocular
Dermatitis periocular
Dermatitis periocular
Dermatitis periocular
¿Cómo se diagnostica la dermatitis periocular?
La presentación clínica de la dermatitis periocular suele ser típica, por lo que generalmente se diagnostica en la exploración clínica. [4].
En el improbable caso de que una piel biopsia se toma, el histología muestra no específico inflamación, con perifolicular o perivascular linfohistiocítico infiltración [3,4].
¿Cuál es el tratamiento de la dermatitis periocular?
Medidas generales
- Deja de aplicar toda la piel cremas al área, incluidos corticosteroides tópicos, humectantes, protector solar y maquillaje [5].
- Si el paciente está usando corticosteroides tópicos, existe el riesgo de un brote severo después cesación. Considere reducir el tópico corticosteroide disminuyendo la potencia o reduciendo la frecuencia de aplicación [3,4].
Terapia tópica
La terapia tópica puede ser eficaz para la enfermedad leve [3]. Las opciones incluyen [6]:
- Metronidazol
- Eritromicina
- Clindamicina
- Ácido azelaico
- Pimecrolimus
- Tacrolimus.
Terapia oral [4,6]
Las terapias orales se pueden usar solas o además del tratamiento tópico para enfermedades moderadas y graves. Es posible que se requiera tratamiento por hasta 3 meses.
- Los antibióticos de tetraciclina, como la doxiciclina o la minociclina, son los tratamientos de elección.
- Los macrólidos, incluida la eritromicina, se utilizan en niños menores de 11 años.
- La isotretinoína suele reservarse para la dermatitis periocular resistente al tratamiento.
¿Cuál es el resultado de la dermatitis periocular?
La dermatitis periocular suele resolverse con un tratamiento adecuado, aunque puede tardar algunas semanas o incluso meses en desaparecer.
Se puede prevenir evitando la aplicación de corticosteroides tópicos potentes y cremas faciales espesas alrededor del ojo.
