Introducción
El trabajo de manicura profesional ha sido reconocido como una profesión desde la década de 1980. Es una industria de rápido crecimiento popular entre las mujeres y cada vez más entre los hombres, ya que uñas juegan un papel fundamental en la apariencia del paciente. Se gastan miles de millones en uña servicios de salón.
Los salones de uñas ofrecen tratamientos de manicura y pedicura, acrílicos, ultravioleta (UV) gel y recubrimientos y extensiones de seda o fibra de vidrio, y extensiones esculpidas en gel acrílico y UV. El uso cada vez mayor de uñas de gel y uñas esculpidas ha provocado un aumento de la incidencia de (meta) crylate alergia entre los técnicos de uñas. El metacrilato es una materia prima que se utiliza para adhesivos, recubrimientos, en la aplicación de uñas artificiales y en las uñas de gel, con polimerización por exposición a la luz ultravioleta. Los clientes están expuestos a fuertes y volátiles irritantesy productos químicos inestables.
Las personas que trabajan en salones de uñas son propensas a sufrir trastornos de la piel como resultado de su trabajo. Los manicuristas también han informado problemas respiratorios y dolores de cabeza.
¿Por qué los trabajadores de los salones de belleza corren un riesgo especial de sufrir trastornos de la piel?
Los trabajadores de los salones de uñas son propensos a tener problemas en la piel debido a:
- Trabajo húmedo o exposición frecuente de las manos al agua.
- Exposición a productos químicos en cosméticos para uñas
- Exposición a lámparas de uñas que emiten radiación ultravioleta (UV)
- No usar guantes protectores o usar otro equipo de protección personal
- Falta de educación o comprensión sobre la necesidad de protección de la piel.
Comprender los trastornos ocupacionales de la piel
Los términos trastorno ocupacional de la piel o enfermedad ocupacional de la piel se utilizan para referirse a afecciones dermatológicas que desarrollar o empeorar debido a la naturaleza del trabajo de una persona. Se cree que los trastornos de la piel representan entre el 40 y el 70% de todas las enfermedades profesionales. Los trastornos cutáneos se producen cuando las defensas naturales de la piel se ven comprometidas por agentes mecánicos, químicos o biológicos, dejando la piel más vulnerable a infecciones y la ruptura de la barrera cutánea.
Trastornos ocupacionales de la piel en trabajadores de salones de manicura
Los problemas de la piel que surgen en los trabajadores de los salones de manicura incluyen dermatitis, estomatitis, lesiones mecánicas, infecciones y los efectos de la exposición a Radiación ultravioleta.
Dermatitis de manos
La dermatitis de la mano puede deberse a ambos irritante dermatitis de contacto y dermatitis de contacto alérgica. Ha sido clasificado en agudo 'mojado' y crónico tipos "secos".
- La forma húmeda de la dermatitis de la mano afecta el dorso de la mano y los dedos, así como las palmas. Sus signos y síntomas incluyen picazón intensa, inflamación y ampollas.
- Las causas comunes de este tipo de dermatitis de contacto aguda incluyen irritantes como agua, detergentes y guantes de goma, y Alérgenos como níquel, fragancias y cosméticos para uñas. Este tipo de dermatitis tiende a persistir durante todo el año.
- La forma crónica seca de la dermatitis de la mano comienza en la punta de los tres primeros dedos, pero puede extenderse a otros dedos y palmas o dorso de las manos.
- Los signos y síntomas de la dermatitis crónica de la mano incluyen picazón leve, hiperpigmentación, sequedad y uñas deformidad. La forma seca crónica de la dermatitis de las manos tiende a ser más grave durante los meses de invierno.
- Periungueal dermatitis, onicólisis y muda de uñasonicomadesis) puede ocurrir
Lesiones mecánicas
Las lesiones mecánicas pueden incluir abrasiones y cortes menores, a menudo asociados con el fregado de pisos o el contacto con otras superficies rugosas.
Infecciones
- Secundario bacteriano las infecciones de la piel pueden complicar la dermatitis y las heridas.
- Infecciones por hongos cándida en las membranas de los dedos (intertrigo) puede deberse al trabajo húmedo.
Efectos de la radiación ultravioleta
Se sabe que la exposición a la radiación ultravioleta causa envejecimiento prematuro de la piel, arrugas y manchas marrones. UV rompe el ADN hebras dentro de las células que predisponen a la piel cáncer [1] y también daña los ojos [2,3]. Cutáneo escamoso célula carcinoma Se ha informado en clientes expuestos a radiación UV para tratamientos cosméticos de uñas. [4] pero se ha calculado que el riesgo es insignificante [5,6].
Las personas que trabajan en salones de uñas se exponen repetidamente a la radiación UV todos los días, ya que se utilizan lámparas de uñas que emiten radiación UV para secar rápidamente las manicuras regulares. Por lo general, se aplican 3 capas separadas de gel, cada una seguida de curado bajo luz ultravioleta durante 3 minutos. Los rellenos de uñas a menudo se requieren cada 2 a 3 semanas a medida que crece la uña esperada, y las uñas generalmente se reemplazan cada 3 a 4 meses.
Las lámparas de curado de uñas emiten principalmente UV-A de alta intensidad (95%) con un pequeño componente de UV-B (5%). UVA penetra en el dermis y en dosis elevadas puede dañar las células de la piel, fotoenvejecimientoy aumentan el riesgo de cáncer de piel. Los salones de manicura utilizan predominantemente lámparas UV fluorescentes, aunque algunos utilizan luces de diodos emisores de luz (LED). El tiempo de exposición a la radiación ultravioleta es más corto con las luces LED más potentes.
Las lámparas de uñas emiten los mismos rayos ultravioleta que las camas solares, pero tienen una potencia mucho menor (normalmente de 4 W a 54 W). Se ha estimado que se requieren cientos de exposiciones a una lámpara de uñas para causar suficiente daño como para aumentar el riesgo de cáncer de piel. [6].
Se recomiendan algunas precauciones:
- Considere secar las uñas al aire en lugar de exponerlas a los rayos UV
- Use guantes de nitrilo
- Sugiera al cliente que use guantes de algodón con las yemas de los dedos cortadas.
- Evite cortar el cutícula
- Aplique un generoso protector solar impermeable de amplio espectro SPF 50+ en el dorso de los dedos y las manos.
Evaluar los riesgos
Los factores a considerar en un salón de uñas incluyen:
- El manejo y almacenamiento seguro de productos químicos.
- Siguiendo cuidadosamente las instrucciones de uso
- Seleccione los productos químicos más seguros
- Usar guantes protectores adecuados para reducir la exposición al agua y a los productos químicos.
- Ventilación del área de trabajo.
Equipo de protección personal
La pieza más importante del equipo de protección personal para los trabajadores de los salones de manicura deben ser guantes, preferiblemente de un tipo que no sea de látex para evitar posibles sensibilización al látex; Los guantes de nitrilo brindan mejor protección que los guantes de látex.
- Si trabaja con productos químicos volátiles / en el aire, también se deben considerar delantales y máscaras protectoras o gafas protectoras.
- Evite el contacto con acrilatos sin curar.
- Diagnóstico y tratamiento de trastornos cutáneos ocupacionales
¿Cómo se diagnostica el trastorno cutáneo ocupacional?
El diagnóstico de un trastorno cutáneo ocupacional debe incluir:
- Un historial cuidadoso del paciente, particularmente en relación con tareas específicas y contacto con irritantes y alérgenos potenciales
- Consideración de otras condiciones médicas del paciente, especialmente aquellas relacionadas con el sistema inmunológico o atópico dermatitis
- Un examen clínico para observar la aparición y la ubicación de la dermatitis.
¿Cómo se trata el trastorno cutáneo ocupacional?
El tratamiento de un trastorno cutáneo ocupacional puede incluir:
- Educación sobre cómo reducir el contacto con irritantes y alérgenos, con un manejo seguro de objetos punzantes y desechables.
- Barrera cremas y emolientes
- Actual esteroides
- Uso de limpiadores suaves sin jabón
- Antibióticos orales para infecciones secundarias.
- Esteroides orales y fármacos inmunomoduladores para casos graves o persistente dermatitis.