Que es papular purpúrico guantes y calcetines síndrome?
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines es un virus distintivo erupción caracterizado por doloroso enrojecimiento e hinchazón de pies y manos. A veces se abrevia PPGSS.
¿Cuál es la causa del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines?
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines suele ser causado por un eritrovirus, EVB19 o Parvovirus B19. Este es un monocatenario ADN virus que ataca a los glóbulos rojos de la médula ósea. Se propaga a través de gotitas respiratorias y tiene una incubación período de 7 a 10 días.
También se ha observado que el síndrome tiene una variación estacional, que a menudo ocurre durante la primavera y el verano. El síndrome de guantes y calcetines papular-purpúricos también se ha asociado con:
- Hepatitis segundo
- Citomegalovirus
- Virus de Epstein Barr
- Virus del herpes humano 6, la causa de la roséola
- Sarampión
- Coxsackievirus B, la causa de la enfermedad de manos, pies y boca
- Reacciones farmacológicas
¿Quién padece el síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines?
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines ocurre típicamente en adultos jóvenes. A veces también afecta a adultos mayores y niños.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de guantes y calcetines purpúricos?
los prodrómico fase del parvovirus B19 infección causa síntomas virales inespecíficos como leve fiebre, dolor de cabeza y artralgia.
El síndrome papular-purpúrico de guantes y calcetines se progresivo, presentándose como simétrico, doloroso eritema y edema de los pies y las manos.
- Petequias y púrpura pronto sigue en las palmas y plantas y puede extenderse a la dorsal superficies de manos y pies.
- Vesículas y bullae mayo desarrollar, con posterior desprendimiento de piel.
- La erupción es aguda demarcado en muñecas y tobillos.
- Otras áreas también pueden verse afectadas, incluidas las mejillas, los codos, las rodillas, la parte interna de los muslos, el glande del pene, las nalgas y vulva.
Engrandecido linfa nodos son comunes. Neurológico también pueden aparecer síntomas.
Complicaciones del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines
Aunque la erupción en sí no tiene efectos a largo plazo secuelas, la infección por eritrovirus B19 puede provocar complicaciones. Éstas incluyen:
- Poliartropatía en adultos infectados (articulaciones dolorosas e hinchadas)
- Crisis aplásica o recuento bajo de células sanguíneas potencialmente peligroso en pacientes con hemolítico trastornos de la sangre como autoinmune hemolítico anemia y anemia de células falciformes
- Aborto espontáneo, intrauterino muerte (9%) o hidropesía fetal en el 3% de la descendencia de mujeres embarazadas infectadas. Esto puede ocurrir si el eritema infeccioso ocurre en la primera mitad del embarazo. El parvovirus B19 no causa congénito malformaciones. Como el riesgo de un resultado adverso es bajo, la infección no se analiza de forma rutinaria durante el embarazo.
- Crónico Infección por parvovirus en pacientes inmunodeficientes, como órganos trasplante receptores, causando anemia resistente a eritropoyetina, proteinuria y glomeruloesclerosis en un renal aloinjerto
- Raramente, encefalitis, hepatitis, nooclusivo intestino infarto, amegacariocítico trombocitopenia, miositis y enfermedades del corazón
¿Cómo se diagnostica el síndrome de guantes y calcetines purpúricos?
En la mayoría de los casos, el síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines es un diagnóstico clínico basado en sus rasgos característicos de un corte agudo en las muñecas y tobillos y un curso de progresión rápida. El parvovirus puede causar otros erupciones como el eritema infeccioso. El diagnóstico se puede confirmar mediante análisis de sangre.
- Parvovirus serología: IgG, IgM. Esta prueba se informa en unos siete días.
- Parvovirus PCR es más sensible. Esta prueba se informa en unos tres días.
- En el lugar hibridación o inmunohistoquímica en biopsia especímenes
Si el paciente no se encuentra bien o tiene anemia hemolítica, se debe realizar un hemograma completo. Ultrasonido El examen y el examen Doppler de embarazos de riesgo pueden detectar hidropesía fetal.
Las pruebas de laboratorio de rutina suelen ser normales. Algunos pacientes pueden tener linfopenia, neutropeniao trombocitopenia. La biopsia de piel no está indicada para el diagnóstico del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines, ya que los hallazgos histopatológicos son inespecíficos.
Tratamiento del síndrome purpúrico de guantes y calcetines
El tratamiento del síndrome papular purpúrico de guantes y calcetines es generalmente sintomático. Los niños / adultos afectados pueden permanecer en la escuela / el trabajo si se sienten lo suficientemente bien, ya que la etapa infecciosa de la viremia ocurre antes de que la erupción sea evidente. La resolución de los síntomas generalmente ocurre dentro de una a tres semanas sin dejar cicatrices.
- Transfusiones de glóbulos rojos y inmunoglobulina la terapia puede tener éxito en la infección crónica por parvovirus o durante una crisis aplásica.
- La hidropesía fetal debida a la infección por parvovirus se trata mediante transfusión intrauterina.
