Reacciones cutáneas asociadas a tatuajes

Introducción

El tatuaje decorativo se ha practicado durante miles de años. En tiempos primitivos se utilizaba para adornos, mientras que en algunas costumbres y culturas el tatuaje representaba un firmar de distinción o rango social. Este sigue siendo el caso hoy en día con algunas culturas; sin embargo, también se ha vuelto popular entre la gente común de los países occidentales en los últimos 10 a 20 años.

Con el aumento del número de personas con tatuajes en la sociedad actual, se puede esperar un aumento en el número de trastornos cutáneos asociados con los tatuajes. Las reacciones que pueden ocurrir incluyen agudo inflamatorio reacciones, eccematoso hipersensibilidad reacciones (contacto alérgico dermatitis), reacciones foto-agravadas, granulomatoso reacciones, liquenoide reacciones y reacciones pseudolinfomatosas.

Reacciones inflamatorias agudas

Una reacción inflamatoria aguda es una respuesta directa a la perforación de la piel con agujas impregnadas con pigmento tintes preparados a partir de sales metálicas. Puede haber transitorio enrojecimiento e hinchazón del área que desaparece en 2 a 3 semanas. Es un efecto secundario esperado del proceso de tatuaje.

Koebnerizado reacciones cutáneas

los Koebner fenómeno describe la aparición de nuevos lesiones de una enfermedad cutánea existente dentro de un cutáneo lesión. Un tatuaje puede resultar en psoriasis, liquen plano o vitiligo por este mecanismo.

Piel infecciones

Infección no es común después de tatuarse. Sin embargo, se han reportado las siguientes infecciones de la piel, enfatizando la necesidad de someterse al procedimiento en un ambiente limpio utilizando equipo estéril. Microorganismos también se han encontrado en tinta de tatuaje contaminada.

• Impétigo y erisipela
• Erisipela y celulitis
• Herpes simplex
• Verrugas virales y molusco contagioso
• Micosis
• Atípico infección por micobacterias

Puede producirse la transmisión de infecciones graves transmitidas por la sangre.

• Septicemia
• Tétanos
• Mojado gangrena
• Sífilis
• Lepra
• Viral hepatitis
• Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Reacciones de hipersensibilidad eccematosa

Las dos reacciones de hipersensibilidad más comunes a los pigmentos de los tatuajes son la dermatitis alérgica por contacto y fotoalérgico dermatitis. La reacción suele aparecer como un rojo inflamado. erupción o puede ser a veces escamoso y escamosoexfoliativo dermatitis). Los pigmentos rojos para tatuajes causan la mayoría de las reacciones, en particular los que están hechos de sulfuro de mercurio (cinabrio). Las reacciones de hipersensibilidad a los pigmentos utilizados para hacer tatuajes negros, azules, púrpuras y verdes son mucho menos comunes.

Los componentes de la tinta del tatuaje son difíciles de determinar y experimentan cambios con el tiempo. No existen regulaciones para tintas de tatuaje o aditivos de color, que contienen pigmentos inorgánicos y negro de humo, y / o pigmentos orgánicos de varias clases químicas. La siguiente tabla enumera algunos agentes que se han utilizado. Hay muchos más.

También se ha informado de dermatitis alérgica por contacto en personas con tatuajes de henna. Los tatuajes de henna son tatuajes no permanentes en los que se pinta tinte de henna sobre la piel con un pincel de artista, lo que da como resultado una mancha marrón. La henna en sí debería ser segura, pero el tinte a menudo se mezcla con parafenilendiamina (PPD), una sustancia química que es bien conocida por causar reacciones alérgicas en personas sensibles a ella. En este caso, el tinte es de color negro, la llamada henna negra.

Reacciones foto-agravadas

Los tatuajes amarillos creados a partir de sulfuro de cadmio tienen mayor riesgo de causar reacciones de hipersensibilidad cuando se exponen a la luz solar. Hinchazón y enrojecimiento desarrollar alrededor del sitio del tatuaje. Esta fototóxico La reacción causada por el sulfuro de cadmio también puede ocurrir en tatuajes rojos, ya que se agregan trazas de cadmio para iluminar el pigmento rojo del tatuaje.

Reacciones granulomatosas

El termino granuloma se refiere al tipo particular de células que causan la reacción. Una reacción de cuerpo extraño al pigmento puede causar protuberancias rojas elevadas en el sitio del tatuaje que están formadas por epitelioide células, linfocitos y algunos células gigantes. Más comúnmente tatuajes de pigmentos rojos, pero también verdes, azules y morados, y UV-Los tatuajes visibles se han asociado con reacciones granulomatosas.

Soriasis

Se ha informado de psoriasis en tatuajes, a menudo como parte del fenómeno de Koebner.

Reacciones liquenoides

Estos tipos de reacciones son mucho menos comunes que las reacciones de hipersensibilidad eccematosa. Sus signos y síntomas son los mismos que los del liquen plano, aunque la reacción generalmente se limita a las partes rojas del tatuaje. Por lo tanto, el pigmento rojo es responsable de la mayoría de las reacciones de los tatuajes liquenoides.

Reacciones pseudolinfomatosas

Suelen ser el resultado de una reacción de hipersensibilidad retardada al pigmento del tatuaje y en un intento de degradar el material del cuerpo extraño. Nuevamente, el pigmento rojo es la causa principal, pero también se ha informado con pigmentos verdes y azules. Los pseudolinfomas causados ​​por el pigmento del tatuaje son característicamente de color ciruela a rojo. nódulos y placas. Deben distinguirse clínicamente de los cutáneos. linfomas que puede ser la causa de graves maligno condiciones.

los trauma inducida por la punción de la piel se ha relacionado con un pseudolinfoma que puede convertirse generalizado tiempo extraordinario.

Piel cáncer

Escamoso célula carcinoma, melanoma y leiomiosarcoma Se han descrito en tatuajes, particularmente en áreas de tinta roja. También se han descrito reacciones de tipo queratoacantoma a los tatuajes. Aunque se desconoce la causa, se cree que la tinta puede incluir carcinógenos. En algunos casos, los tumores pueden deberse a 'pseudoepiteliomatoso hiperplasia', una benigno proliferativo reacción que imita el cáncer de piel.

Quemaduras durante imagen de resonancia magnética

Imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética escaneo) produce un campo magnético que se ha informado que induce una corriente eléctrica dentro de la tinta del tatuaje que contiene óxido de hierro. El óxido de hierro se encuentra a veces en la tinta cosmética permanente que se usa para mejorar las líneas de los labios y las cejas. Una resonancia magnética da como resultado una quemadura leve en el sitio tatuado, es decir, enrojecimiento e hinchazón dolorosos.

Eliminación de tatuajes

Los tatuajes se tratan con mayor frecuencia con Q-conmutado láseres. En la mayoría de los casos, se requieren de 5 a 12 tratamientos, en intervalos de 6 a 8 semanas. No siempre es posible obtener una autorización completa.

los láser puede seleccionarse según el color del pigmento del tatuaje.

• Láser Nd: YAG (1064 nm) para pigmentos negros y azules
• Láser de alejandrita (755 nm) para pigmento negro, azul y verde
• Láser de rubí (694 nm) para pigmento negro, azul y verde
• Láser Nd: YAG de frecuencia duplicada (532 nm) para pigmento rojo, naranja y violeta
• Colorante pulsado bombeado por lámpara de destello (510 nm) para pigmentos rojo, violeta, naranja y amarillo

El pigmento blanco y amarillo parece ser el más difícil de erradicar. Las complicaciones pueden incluir:

• Cicatrices
• Cambios de color no deseados, incluido el oscurecimiento del tatuaje, por ejemplo, de marrón a negro (el óxido férrico se convierte en óxido ferroso)
• Difusión de reacción alérgica como tatuaje gránulos dispersar

Alternativamente, ablativo Se puede utilizar un rejuvenecimiento fraccionado.