Psoriasis flexural

Que es flexión ¿soriasis?

La psoriasis es una escamoso condición de la piel que resulta en parches de piel rojos, escamosos y engrosados. La psoriasis flexural a veces se llama psoriasis inversa y describe la psoriasis localizado a los pliegues cutáneos y genitales. Los sitios comunes de psoriasis por flexión son:

• Axilas
• Ingle
• Debajo de los senos
• Ombligo (ombligo)
• Pene
• Vulva
• Natal hendido (entre las nalgas)
• Alrededor de ano

Muchos pacientes tienen psoriasis que afecta otros sitios, particularmente dentro del canal auditivo, detrás de las orejas, a través del cuero cabelludo y en los codos y las rodillas.

• Vea más imágenes de la psoriasis por flexión.
• Vea más imágenes de la psoriasis genital.

¿Cuáles son las características clínicas de la psoriasis flexural?

Debido a la naturaleza húmeda de los pliegues de la piel, el aspecto de la psoriasis es ligeramente diferente. Tiende a no tener plateado escala, pero es brillante y suave. Puede haber una grieta (fisura) en la profundidad del pliegue cutáneo. El color rojo intenso y bien definido Los bordes característicos de la psoriasis aún pueden ser obvios.

Escamoso placas Sin embargo, a veces puede ocurrir, particularmente en el pene circuncidado.

La psoriasis por flexión puede ser difícil de diferenciar de seborreico dermatitis, o puede coexistir. La dermatitis seborreica en los pliegues cutáneos tiende a presentarse como parches finos de color rosa salmón que están menos definidos que la psoriasis. Si existe alguna duda sobre cuál es el responsable, o si se cree que las dos afecciones se superponen, se puede utilizar el término sebopsoriasis.

Las complicaciones de la psoriasis por flexión incluyen:

• Rozaduras e irritación por calor y sudor.
• Hongos secundarios infecciones particularmente Candida albicans (aftas)
• Liquenificación (un tipo de eczema) por frotarse y rascarse: este es un problema particular alrededor del ano donde la materia fecal se irrita y provoca un aumento de la picazón
• Dificultades sexuales por vergüenza e incomodidad.
• Piel adelgazada debido al uso excesivo a largo plazo de fuertes actual esteroide cremas

¿Cuál es el tratamiento para la psoriasis por flexión?

La psoriasis por flexión responde bastante bien al tratamiento tópico, pero a menudo reaparece.

Esteroides tópicos
Los esteroides tópicos débiles (a menudo en combinación con un agente antifúngico para combatir la candidiasis) pueden eliminar la psoriasis flexural, pero generalmente lo harán repetirse en algún momento después de suspender el tratamiento. Los esteroides tópicos más fuertes deben usarse con cuidado y solo durante unos días, aplicados en forma fina y muy precisa sobre la psoriasis. Si la psoriasis ha desaparecido, deje de tomar esteroides. crema. La crema con esteroides se puede usar nuevamente a corto plazo cuando la afección reaparece.

El uso excesivo de esteroides tópicos en los pliegues corporales de piel fina puede causar estrías, un adelgazamiento marcado de la piel y puede provocar un agravamiento a largo plazo de la psoriasis (taquifilaxia).

Compuestos similares a la vitamina D
La crema de calcipotriol es un tratamiento eficaz y seguro para la psoriasis en el flexiones y debe aplicarse dos veces al día. Si irrita, se puede aplicar una vez al día y crema de hidrocortisona 12 horas después.

Calcineurina tópica inhibidores
Inhibidores tópicos de la calcineurina Tacrolimus ungüento y la crema de pimecrolimus pueden ser eficaces y no causan adelgazamiento de la piel.

Se pueden utilizar combinaciones de los tratamientos enumerados anteriormente, junto con emolientes. A menudo se recomiendan antisépticos y agentes antimicóticos tópicos ya que la psoriasis por flexión puede complicarse por bacterias y levaduras, incluidas Candida albicans y Malassezia.

Agentes tópicos fuertes
Los tratamientos que se toleran en otros sitios a menudo son demasiado irritantes para usarse en los pliegues de la piel, por ejemplo, ditranol, ácido salicílico y alquitrán de hulla. Sin embargo, es posible usarlos diluyéndolos en emolientes o aplicándolos por períodos cortos y lavándolos.

Uso fuera de etiqueta del fosfodiesterasa-4 actual inhibidor Se ha demostrado que el crisaborol es eficaz para la psoriasis por flexión.

Sistémico raras veces se requieren agentes para la psoriasis flexural limitada.

La fototerapia es relativamente ineficaz porque los pliegues están ocultos a la exposición a la luz.