Psoriasis facial

¿Qué es la psoriasis facial?

La psoriasis facial es una crónico condición de la piel en la que hay uno o más, persistenteparches engrosados, rojos y secos en la cara.

La psoriasis es una enfermedad crónica común inflamatorio enfermedad de la piel que puede afectar cualquier sitio de la piel. La afectación facial ocurre en algún momento en aproximadamente la mitad de los afectados por psoriasis. Aunque suele ser leve, la psoriasis facial en ocasiones es muy extensa y afecta la línea del cabello, la frente, el cuello, las orejas y la piel del rostro.

Es extremadamente raro que la psoriasis se presente únicamente en la cara. La mayoría de los pacientes también tienen psoriasis del cuero cabelludo y también pueden tener psoriasis de moderada a grave en otros sitios.

Los pacientes con psoriasis facial a menudo padecen psicosocial problemas debido a la presencia de rojo antiestético, escamoso placas en áreas muy visibles.

La implicación facial se presenta como terapéutico desafío porque la piel del rostro es fina, sensible y más complicada de tratar.

¿Cuáles son las características clínicas de la psoriasis facial?

La psoriasis facial tiene diversas presentaciones clínicas. Hay tres subtipos principales:

• Psoriasis capilar
• Sebopsoriasis
• Verdadera psoriasis facial.

Psoriasis capilar

• Una extensión de la psoriasis del cuero cabelludo más allá de la línea del cabello hacia la piel del rostro
• Placas engrosadas de color rojo brillante con blanco variable escala

Sebopsoriasis

• Afectación irregular de la línea del cabello
• A menudo afecta los párpados, las cejas, los pliegues nasolabiales y el área de la barba.
• Placas delgadas de color rosa salmón con escamas en forma de salvado
• Generalmente asociado con difuso o psoriasis del cuero cabelludo irregular
• La psoriasis puede estar presente o no en otros sitios

Verdadera psoriasis facial

• Bruscamente demarcado, placas rojas y escamosas
• Puede afectar cualquier parte del rostro.
• Las placas tienden a ser simétrico
• Asociado con psoriasis en otros sitios, incluidos los oídos, los genitales, el cuero cabelludo, los codos, las rodillas y el tronco
• Puede ser parte de una crónica placa psoriasis, psoriasis guttata o psoriasis eritrodérmica

Vea más imágenes de la psoriasis facial.

Los síntomas de la psoriasis facial

• Picazón leve a intensa
• Dolor y sensibilidad cutánea, que suelen ser leves

¿Qué causa la psoriasis facial?

Las causas de la psoriasis facial son las mismas que las de la psoriasis en general. La psoriasis se asocia con una activación inapropiada del sistema inmunológico que resulta en inflamación y aumentado proliferación de las células de la piel. Hay un genético predisposición, pero las influencias ambientales son importantes, incluido el estrés, infección, lesiones y ciertos medicamentos.

La psoriasis facial también puede verse agravada por:

• Radiación ultravioleta - algunos pacientes tienen fotosensibilidad donde la psoriasis se ve agravada por la exposición al sol
• Flora de la piel, particularmente la levadura Malassezia.
• De fumar.

¿Cuál es el tratamiento para la psoriasis facial?

No existe cura para la psoriasis facial, pero satisfactoria controlar de la enfermedad es posible para la mayoría de los pacientes que utilizan actual terapia. El cuidado general de la piel puede incluir:

• Limpiadores suaves sin jabón
• Hidratantes
• Protectores solares, si es necesario.

Corticosteroide cremas

Los esteroides tópicos de fuerza leve o moderada reducen la inflamación y alivian la picazón. Efectos secundarios de corticosteroides Restringir la potencia y la duración del uso en la cara. Éstas incluyen:

• Periorificial dermatitis (con manchas parecidas al acné erupción alrededor de la boca, la nariz y los párpados)
• Fácil formación de moretones y desgarro de la piel.
• Piel fina y transparente, especialmente si se tratan los párpados.
• Telangiectasia (engrandecido vasos sanguineos)
• Rara vez, aumentado cabello el crecimientohipertricosis)
• Riesgo de glaucoma y cataratas por el uso prolongado de cremas con esteroides potentes alrededor de los párpados.

La hidrocortisona generalmente es segura. Los esteroides tópicos más potentes se usan mejor en la cara solo unos pocos días al mes.

Calcineurina tópica inhibidores

Los inhibidores tópicos de la calcineurina pimecrolimus crema y tacrolimus ungüento se puede recetar fuera de etiqueta para la psoriasis facial y puede ser muy eficaz. Son particularmente útiles en la piel de los párpados. En Nueva Zelanda, estos preparados no están subvencionados actualmente por PHARMAC (febrero de 2019).

Otras preparaciones tópicas

• El ácido salicílico es un agente descalcificador que se encuentra en muchos en el mostrador cremas.
• La vitamina D análogos, el calcipotriol / calcipotrieno y el calcitriol tienden a irritar la piel del rostro. Crema o gel formulaciones puede tolerarse, especialmente en combinación con esteroides tópicos.
• Las cremas de alquitrán de hulla pueden causar manchas e irritación.
• Uso no indicado en la etiqueta del tópico fosfodiesterasa-4 inhibidor Se ha demostrado que el crisaborol es eficaz para la psoriasis facial.

Fototerapia

La exposición al sol o la fototerapia recetada suelen ser útiles para la psoriasis facial.

No es aconsejable si hay fotosensibilidad o daño solar significativo, como la luz solar /actínico queratosis o piel cáncer.

Sistémico tratamiento

La psoriasis facial grave a veces justifica el tratamiento con comprimidos o inyecciones como metotrexato, ciclosporina, acitretina o agentes biológicos. Los pacientes deben estar bajo el cuidado de un experimentado dermatólogo y debe ser monitoreado cuidadosamente.

Cuál es el pronóstico?

La psoriasis facial tiende a persistir, aunque su gravedad puede variar según la temporada, el estrés y otros factores. Puede ser un marcador de enfermedad más grave con placas de aparición temprana, de larga duración y más extensas.