Que es un nevo?
Un nevus (nevo ortográfico americano, nevi) es un circunscrito y estable malformación de un componente de la piel. Naevi (Nevos de ortografía estadounidense) a menudo están presentes al nacer, cuando a menudo se les llama marcas de nacimiento marrones. Naevi compuesto por melanocitos (los pigmento células que producen melanina) son llamados melanocítico nevos o pigmentado nevi.
¿Qué son los naevi de Ota, Ito y Hori?
El nevus de Ota, el nevus de Ito y el nevus de Hori son nevus melanocíticos especiales que tienen una coloración marrón pizarra o azul / gris. Son formas de dérmico melanocitosis en la que las células del nevo se encuentran en las profundidades del dermis.
- El nevus de Ota se encuentra en la frente y el rostro alrededor del área de los ojos. Hiperpigmentación de partes del ojo puede ocurrir (esclerótico, córnea, iris, retina)
- El nevus de Hori es similar al nevus de Ota pero afecta a ambos lados de la cara
- El nevo de Ito se encuentra en el área de los hombros y la parte superior del brazo (cintura escapular).
La melanocitosis dérmica también puede ocurrir en otras partes del cuerpo, incluso dentro de la boca.
Nevus de Ota
Nevus de Ota
Nevus de Ota
Nevus de Ota
Nevus de Ito
Nevus de Ito
Nevus de Ito
¿Cómo surge la melanocitosis dérmica y quién está en riesgo?
No se sabe por qué ocurre la melanocitosis dérmica. Específico mutaciones se han detectado dentro de los melanocitos dérmicos, con mayor frecuencia GNAQ o GNA11. Los investigadores han sugerido que las hormonas juegan un papel en su desarrollo. El rol de Radiación ultravioleta se cree que es pequeño, ya que no llega a los melanocitos dérmicos profundos.
El nevus de Ota es mucho más común que el nevus de Ito. Estos nevos están presentes al nacer en el 50% de los casos, pero pueden aparecer durante la adolescencia o la vida adulta. El nevo de Hori no está presente al nacer y, por lo tanto, es una forma de melanocitosis adquirida.
Los nevos de Ota e Ito se encuentran más comúnmente en poblaciones asiáticas; 0,2-0,6% de los japoneses tienen un nevus de Ota. Aparecen con mayor frecuencia en hembras. Ambas formas de nevos son poco frecuentes en los caucásicos.
¿Cuáles son los signos, síntomas y complicaciones de la melanocitosis dérmica?
En todas las formas de melanocitosis dérmica:
- El color puede variar para incluir tonos marrón violeta, violeta azul o azul verdoso
- Los naevi presentes en la infancia pueden crecer y oscurecerse lentamente hasta alcanzar la edad adulta.
- El color o el color percibido de los nevos puede cambiar de acuerdo con las condiciones personales y ambientales, por ejemplo, fatiga, menstruación, clima caluroso
- Si afecta el ojo, la melanocitosis rara vez causa glaucoma
- Melanoma muy raramente se desarrolla dentro de la melanocitosis dérmica y generalmente se ha informado en caucásicos. Ocular Rara vez se ha informado melanoma en la coroides, el cerebro, la órbita, el iris, el cuerpo ciliar y la óptica. nervio en asociación con un nevo de Ota.
¿Cómo se hace el diagnóstico de melanocitosis dérmica?
El diagnóstico de melanocitosis dérmica se suele realizar al observar la decoloración típica de la piel. Se clasifica según el sitio afectado.
Algunos pacientes pueden someterse a piel biopsia, lo que confirma la presencia de melanocitos en la dermis.
Se pueden considerar otras condiciones de la piel que resulten en una piel de color azulado o gris. Éstas incluyen:
- Nevus azul
- Inducido por drogas pigmentación, con mayor frecuencia debido a la minociclina, un antibiótico tetraciclina
- Melasma
- Posinflamatorio pigmentación
- Liquen plano pigmentoso y ceniciento dermatosis
¿Qué tratamientos están disponibles para la melanocitosis?
El tratamiento de una melanocitosis puede incluir camuflaje cosmético para cubrir las marcas desfigurantes y láser tratamiento (generalmente usando 1064nm Q cambiado Nd: YAG, Alejandrita o láser de rubí QS) o luz pulsada intensa (IPL).
- El láser de picosegundos puede ser el dispositivo más eficaz.
- Los dispositivos de luz y láser funcionan destruyendo los melanocitos dérmicos.
- Se necesitan múltiples tratamientos, a menudo con una combinación de dispositivos.
- El tratamiento con láser es más eficaz para tratar la melanocitosis en personas de piel clara en comparación con las de piel oscura.
- Reaparición es común después de la depuración con láser, lo que a veces resulta en un tono más oscuro que antes del tratamiento.
Si el ojo se ve afectado, se deben programar exámenes oculares periódicos para detectar glaucoma. Cualquier cambio en un nevus debe ser evaluado por un dermatólogo.
