Lentigo

Que es un lentigo?

Un lentigo es un pigmentado plano o ligeramente elevado lesión con un borde claramente definido. A diferencia de una efelis (peca), no se desvanece en los meses de invierno. Hay varios tipos de lentigo.

El nombre lentigo originalmente se refería a que su apariencia se asemejaba a una lenteja pequeña. El plural de lentigo es lentigos, a pesar de que «lentigos”También es de uso común.

¿Quién recibe lentigos?

Los lentigos pueden afectar a hombres y mujeres de todas las edades y razas. Los lentigos solares son especialmente predominante en adultos de piel clara. Los lentigos asociados con síndromes están presentes al nacer o surgen durante la infancia.

¿Qué causa los lentigos?

Las formas comunes de lentigo se deben a la exposición a Radiación ultravioleta:

• Daño solar, incluidas quemaduras solares
• Bronceado interior
• Fototerapia, especialmente fotoquimioterapia (PUVA)

Radiación ionizante, p. Ej. radioterapia, también puede causar lentigos.

Varios familiar síndromes asociados con extendido los lentigos se originan en mutaciones en Ras-MAP quinasa, señalización de mTOR y vías PTEN.

¿Cuáles son las características clínicas de los lentigos?

Los lentigos se han clasificado en varios tipos diferentes según su apariencia, dónde aparecen en el cuerpo, los factores causales y si están asociados a otras enfermedades o afecciones.

Los lentigos pueden ser solitarios o, más a menudo, múltiples. La mayoría de los lentigos miden menos de 5 mm de diámetro.

Lentigo simplex

• Un precursor de la unión nevo
• Surge durante la infancia y la vida adulta temprana.
• Encontrado en tronco y extremidades
• Pequeño marrón redondo u ovalado mácula o delgado placa
• Borde irregular o liso
• Puede tener una superficie seca
• Puede desaparecer con el tiempo

Lentigo solar

• Un precursor de seborreico queratosis
• Se encuentra en sitios expuestos crónicamente al sol, como manos, cara, pantorrillas
• También puede aparecer después de las quemaduras solares en los hombros.
• Mácula regular o irregular de color amarillo, marrón claro u oscuro o placa delgada
• Puede tener una superficie seca
• A menudo tiene un contorno apolillado
• Puede agrandarse lentamente a varios centímetros de diámetro.
• Puede desaparecer, a menudo mediante el proceso conocido como liquenoide queratosis
• Cuando atípico en apariencia, puede ser difcil distinguir de melanoma en el lugar

Léntigo de manchas de tinta

• También conocido como reticular lentigo
• Pocos en número en comparación con los lentigos solares
• Sigue a las quemaduras solares en personas de piel muy clara
• Mácula parecida a una mancha de tinta irregular de color marrón oscuro a negro

Léntigo PUVA

• Similar al lentigo de manchas de tinta pero sigue a la fotoquimioterapia (PUVA)
• Ubicación en cualquier lugar expuesto a PUVA

Cámara de bronceado lentigo

• Similar al lentigo de manchas de tinta, pero sigue al bronceado en interiores
• Ubicación en cualquier lugar expuesto a la cama de bronceado

Léntigo por radiación

• Ocurre en el lugar de la irradiación (accidental o terapéutico)
• Asociado con radiación en etapa tardía dermatitis: epidérmico atrofia, subcutáneo fibrosis, queratosis, telangiectasias

Mácula melanótica

• Mucosa superficies o adyacente glabro piel, por ejemplo, labio, vulvapene ano
• Marrón claro a oscuro
• También se llama melanosis de las mucosas.

Generalizado lentigos

• Encontrado en cualquier sitio expuesto o cubierto desde la primera infancia
• Pequeño máculas puede fusionarse para formar parches más grandes
• No asociado con un síndrome
• También llamados lentigos profusa, lentigos múltiples.

Lentigos agminados

• Naevoid erupción de lentigos confinados a un solo segmentario zona
• Agudo demarcación en línea media
• Puede haber asociado neurológico y de desarrollo anormalidades

Lentigos estampados

• Tendencia hereditaria a lentigos en cara, labios, glúteos, palmas, plantas
• Reconocido principalmente en personas de etnia africana

Lentiginosis neurodysraphic centrofacial

• Asociado con retraso mental

Síndromes de lentiginosis

• Los síndromes incluyen LEOPARD / Noonan, Peutz-Jeghers, Laugier-Hunziker, Moynahan, Xeroderma pigmentosum, mixoma síndromes (CORDERO, NOMBRE, Carney), síndrome de Ruvalcaba-Myhre-Smith, síndrome de Bannayan-Zonnana, enfermedad de Cowden (múltiples hamartoma síndrome)
• La herencia es autosómico dominante; casos esporádicos frecuentes
• Los lentigos diseminados presentes al nacer o surgen en la primera infancia
• Asociado con neural, endocrinoy tumores mesenquimales

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¿Cómo se hizo el diagnóstico?

Los lentigos generalmente se diagnostican clínicamente por su apariencia típica. La preocupación por la posibilidad de melanoma puede conducir a:

• Dermatoscopia
• Diagnóstico excisión biopsia

Histopatología de un lentigo muestra:

• Espesado epidermis
• Un mayor número de melanocitos a lo largo de basal capa de la epidermis
• A diferencia de junctional melanocítico nevus, no hay nidos de melanocitos
• Aumentado melanina pigmento dentro de queratinocitos
• Características adicionales según el tipo de lentigo

En contraste, una efelis (peca) muestra un aumento de melanina inducido por el sol dentro de los queratinocitos, sin un aumento en el número de células.

¿Cuál es el tratamiento de los lentigos?

La mayoría de los lentigos se quedan solos. Es posible que los intentos de aclararlos no tengan éxito. Se utilizan los siguientes enfoques:

• Protector solar de amplio espectro SPF 50+
• Blanqueamiento con hidroquinona crema
• Alfa hidroxiácidos
• Vitamina C
• Retinoides
• Ácido azelaico
• Peelings químicos

Individual lesiones se puede eliminar permanentemente usando:

• Crioterapia
• Luz pulsada intensa
• Pigmento láseres

¿Cómo se pueden prevenir los lentigos?

Los lentigos asociados con la exposición a la radiación ultravioleta se pueden prevenir con una protección solar muy cuidadosa. La ropa tiene más éxito para prevenir nuevos lentigos que los protectores solares.

Outlook ¿Cuál es la perspectiva de los lentigos?

Los lentigos suelen persistir. Pueden aumentar en número con la edad y la exposición al sol. Algunos en sitios protegidos por el sol pueden desvanecerse y desaparecer.