¿Qué es la helioterapia?
La helioterapia es el uso de la luz solar natural para el tratamiento de determinadas afecciones de la piel. Es una forma de fototerapia. También se le llama terapia climática.
¿Cómo funciona la helioterapia?
El ultravioleta (UV) parte del espectro de la luz solar tiene efectos beneficiosos en pequeñas dosis.
- Los rayos UVB de longitud de onda corta y los rayos UVA de longitud de onda más larga inducen la producción de vitamina D y otros químicos que protegen las células de la piel.
- La radiación UV es anti-inflamatorio, inmunosupresor, y antiproliferativo.
La parte de la luz del día del espectro de la luz solar también puede ser útil en el tratamiento de afecciones de la piel, por ejemplo en combinación con el agente fotosensibilizante, ácido metil aminolevulínico, para la «luz del día». fotodinámico terapia (TFD) para tratar actínico queratosis.
¿Qué enfermedades de la piel responden a la helioterapia?
Las afecciones inflamatorias de la piel tratadas con helioterapia son similares a las tratadas con otras formas de fototerapia.
Soriasis
Se ha descubierto que la helioterapia reduce el alcance y la gravedad de la psoriasis y mejora la calidad de vida de los pacientes. Rara vez desaparece por completo la psoriasis y, en un 10%, la exposición al sol agrava la psoriasis.
Atópico dermatitis/eczema
Después de 2 a 4 semanas de helioterapia, puede haber una mejoría en la dermatitis / eccema atópico inmediatamente después del tratamiento y varios meses después. Tenga en cuenta que la luz del sol también puede provocar un eccema fotoagravado.
Otras condiciones de la piel
Otras afecciones de la piel como el vitiligo también se han tratado tradicionalmente con luz solar. La helioterapia se puede combinar con actual o trisoraleno oral (ver PUVA), que mejora el efecto de la luz solar sola, pero también aumenta el riesgo de quemaduras solares y puede causar efectos secundarios como pigmentación.
Beneficios de la helioterapia
Beneficios incluidos:
- La helioterapia está disponible en todas partes, aunque es el tiempo y el clima-dependiente.
- La helioterapia es asequible, especialmente en países donde la fototerapia es inaccesible
Desventajas de la helioterapia
Las desventajas de la helioterapia incluyen:
- Efectos secundarios: quemaduras solares, riesgo de fotosensibilidad reacción, envejecimiento cutáneo a largo plazo y piel cáncer
- Dosis variable: la cantidad de UV en la luz solar depende de la latitud, la cantidad de ozono, la variación estacional, la hora del día, la nubosidad, la lluvia y el contenido de aerosoles en el aire.
- Tiempo de exposición variable para un individuo: esto depende de su fototipo de piel Fitzpatrick, exposición previa a la radiación UV, la presencia o ausencia de fotosensibilidad y la condición que se está tratando.
Cómo utilizar la helioterapia
Puntos generales:
- Evite la exposición excesiva al sol. La helioterapia no es adecuada para pieles muy claras o fotosensible individuos. Tenga en cuenta que el sol es una clase 1 carcinógeno.
- Realice exposiciones a la misma hora del día, todos los días.
- Continúe el tratamiento recetado (consulte con su dermatólogo).
- Continuar regularmente emoliente utilizar.
Los regímenes incluyen:
- Método de la cuenca del Mar Muerto: exposición de 10 a 20 minutos dos veces al día, con incrementos diarios de 10 minutos para alcanzar un máximo de 3 a 6 horas por día (según la ubicación geográfica y otros factores). Recomendado por un total de 3 a 4 semanas.
- Mínimo eritema Método de dosis (MED): se puede determinar la MED para el paciente. Esta es la dosis o el tiempo de exposición al sol que se requiere para que la piel tenga un color rosado perceptible 24 horas después de la exposición. El posterior aumento de dosis / tiempo depende del fototipo de piel de Fitzpatrick del paciente. Nota: MED será precisa solo para la hora y el día en que se midió.
Consulte su informes locales de Radiación ultravioleta niveles. En Nueva Zelanda, la alerta de protección solar advierte a las personas que se protejan durante ciertos momentos del día durante los meses de verano. El índice ultravioleta solar global (UVI) describe el nivel de UVR en la superficie de la Tierra en diferentes lugares. La exposición segura se puede calcular utilizando una aplicación de teléfono inteligente que muestra los niveles de UV en tiempo real geográficos y específicos del tipo de piel de Fitzpatrick.
La cuenca del mar muerto
Tradicionalmente, el Mar Muerto se ha utilizado como lugar de helioterapia, especialmente para pacientes con psoriasis. El mar está aproximadamente a 400 m por debajo del nivel del mar, por lo que filtra selectivamente la radiación UV, dejando una mayor concentración de UVA a UVB que la que se encuentra al nivel del mar. Además, el Mar Muerto tiene un clima ideal para estar al aire libre, con temperaturas moderadas a altas, bajas humedad, una gran cantidad de días soleados / despejados y escasas precipitaciones al año. Esto permite el uso del mar para tratamiento al menos 8 meses al año.
