¿Qué es la cirugía estética genital femenina?
La cirugía estética de los genitales femeninos incorpora una variedad de procedimientos que se realizan en los genitales femeninos para alterar su apariencia y / o función estética. Los procedimientos generalmente se clasifican según la estructura anatómica que experimentan cambios. La terminología no está estandarizada.
La vulvoplastia se refiere a aumento o más frecuentemente, reducción de los genitales femeninos externos y puede incluir:
- Labioplastia: aumento o reducción de la labios minora, o menos comúnmente los labios mayores; esto puede involucrar directo excisión del labial borde, cuña resección, o técnicas de desepitelización para reducir el tamaño y preservar el borde de los labios
- Himenoplastia o ‘revitalización’: la restauración del himen intacto
- Perineoplastia – la restauración de perineal longitud
- Hoodoplastia del clítoris: la reducción de la capucha del clítoris para exponer el clítoris subyacente.
- Vulvar lipoplastia: la eliminación de grasa del mons pubis.
La vaginoplastia se refiere a la alteración de los genitales internos femeninos y puede incluir:
- Quirúrgico vaginal apretar
- ‘Láser Vaginal Rejuvenation’®: un procedimiento de marca registrada para el estiramiento vaginal mediante terapia con láser
- Aumento o amplificación del punto G (‘G-shot’®): consiste en grasa autóloga, colágeno, o varias inyecciones de relleno en un ‘punto G’ predeterminado
- Orgasm Shot (‘O-Shot’®): procedimiento de marca registrada en el que se inyectan los propios productos sanguíneos del paciente en el clítoris y la pared vaginal superior con la intención de inducir inflamación y reparación de tejidos.
Cabe señalar que muchas de estas técnicas varían considerablemente entre los profesionales debido a la falta de procedimientos estandarizados basados en evidencia.
¿Quién se somete a una cirugía estética genital femenina?
los incidencia de vulvoplastia ha aumentado drásticamente en las últimas dos décadas, sobre todo en los países occidentales de ingresos altos. 2014 del gobierno australiano Informe de vulvoplastia informó de un aumento del 105% en las reclamaciones de Medicare por vulvoplastia y labioplastia de 2008 a 2013. Se han informado estadísticas similares en el Reino Unido y los Estados Unidos.
Un gran estudio poblacional de 2001 a 2013 en Nueva Gales del Sur, Australia, reveló los siguientes hechos sobre mujeres sometidas a vulvoplastia.
- La incidencia más alta se da en mujeres de 25 a 34 años (32,6%), seguidas de las de 35 a 44 años (25,8%) y de 15 a 24 años (25,3%).
- La probabilidad de vulvoplastia es inversamente proporcional al número de sus hijos: el 68,7% nunca había dado a luz, el 15,1% había tenido un bebé, el 10,8% había tenido dos bebés y el 5,4% había dado a luz a tres hijos.
- Las mujeres sometidas a vulvoplastia tienen más probabilidades de haberse sometido a procedimientos cosméticos anteriores (10,1%) que la población general (1,7%).
- Las mujeres con vulvoplastia previa tienen una probabilidad significativamente mayor de tener una cesárea electiva (20%) que la población general (11%).
¿Quién realiza la cirugía estética genital femenina?
La cirugía estética genital femenina puede ser realizada por cualquier persona con un título médico, ya que no se requiere capacitación formal. Sin embargo, lo realizan con mayor frecuencia:
- Ginecólogos
- Obstetras
- Cirujanos plásticos
- Cirujanos estéticos: médicos de cabecera o cirujanos no especialistas (incluidos dermatologos), con formación adicional en procedimientos cosméticos.
- Urólogos.
En Australia, aproximadamente la mitad de todos los procedimientos quirúrgicos de vulvoplastia son realizados por ginecólogos y un tercio por cirujanos plásticos.
¿Cuáles son las indicaciones de la cirugía estética genital femenina?
Los procedimientos cosméticos genitales femeninos médicamente indicados (y los cubiertos por Medicare en Australia) incluyen:
- Reversión o reparación de mutilación genital femenina, ablación y trauma
- Reparación de vías urinarias y uroginecológicas mayores congénito anomalías, como la fusión de los labios, hermafroditismo o agenesia vaginal (ausencia de vagina).
- Tratamiento para localizado gigantismo (hipertrófico labia minora) que causa un deterioro funcional significativo, donde los tratamientos no quirúrgicos han fracasado.
La cirugía cosmética genital femenina sin indicación médica puede realizarse por una amplia gama de razones, que se pueden dividir en tres categorías:
- Razones estéticas: para reducir la insatisfacción asociada con lo real o percibido anomalía de anatomía genital
- Razones psicológicas: para abordar la vergüenza, la baja autoestima, la ansiedad, inhibición en las relaciones, o para ser más 'normal'
- Razones funcionales: para reducir el dolor o la interferencia con las relaciones sexuales, la incomodidad al hacer ejercicio o al usar ropa ajustada o crónico infecciones asociado a la higiene personal; tenga en cuenta que ciertas razones funcionales también pueden estar médicamente indicadas.
Hasta que haya pruebas de calidad revisadas por pares de eficacia y los perfiles de riesgo están disponibles, numerosos organismos profesionales, incluido el Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Australia y Nueva Zelanda, han desaconsejado la cirugía estética genital femenina sin indicación médica, incluido el rejuvenecimiento vaginal con láser®, himenoplastia y amplificación del punto G, para evitar daños innecesarios. En particular, recomiendan que estos procedimientos no se realicen en niños.
¿Cuáles son las complicaciones de la cirugía estética genital femenina?
Pocos estudios han evaluado las tasas de satisfacción, seguridad y complicaciones a largo plazo de los procedimientos de cirugía estética genital femenina sin indicación médica.
Los posibles riesgos y complicaciones incluyen:
- Riesgos y complicaciones quirúrgicas: hinchazón, hematomas, sangrado, dolor
- Dehiscencia (herida infección y / o avería)
- Alodinia (aumento de la sensibilidad de los tejidos a los estímulos dolorosos) debido a la extracción de demasiado tejido
- Nervio daño, lo que resulta en una reducción de la sensación genital
- Cambio de color permanente (posinflamatorio pigmentación o hipopigmentación)
- Lubricación reducida
- Dispareunia (relación sexual dolorosa)
- Adhesiones y cicatrices
- Falta de reconocimiento de inflamatorio enfermedad de la piel que afecta al vulva
- Cicatrización y 'festoneado' del borde labial
- Síntomas del tracto urinario, incluida la incontinencia urinaria
- Suelo pélvico disfunción
- Complicaciones del parto, como desgarro de cicatriz tejido durante el parto vaginal
- El resultado cosmético no cumple con las expectativas del paciente o de su pareja.
- Trastorno sicologico.
