Baños de lejía en pacientes con infecciones cutáneas

Introducción

Se recomiendan baños de lejía en pacientes con piel frecuente infecciones para reducir la colonización de la piel por patógeno bacteriasparticularmente Staphylococcus aureus. Se ha informado que los baños de lejía reducen la gravedad de atópico dermatitis y para reducir la necesidad de actual esteroides y antibióticos.

Infecciones de la piel

Infecciones estafilocócicas de la piel y Tejido suave son frecuentes, especialmente en niños, y pueden ser graves. A pesar del tratamiento, más del 20% de los pacientes con infecciones de piel y tejidos blandos tienen reaparición dentro de los tres meses. Primario Las infecciones cutáneas estafilocócicas incluyen:

• Impétigo
• Hierve
• Foliculitis.

Las infecciones estafilocócicas secundarias incluyen:

• Infectado eczema
• Heridas infectadas, incluidas heridas quirúrgicas y trauma.

Los factores predisponentes para las infecciones de la piel y los tejidos blandos incluyen:

• Bacteriano colonización de la piel del paciente con S. aureus
• La colonización de la piel de un familiar
• Colonización con meticilina resistente S. aureus (MRSA)
• Dermatitis, particularmente eccema atópico, discoido eccema y venoso estasis eczema.

¿Cómo se puede descolonizar la piel?

Intentos de reducir S. aureus por descolonización de la piel incluyen combinaciones de:

• Blanquear baños o duchas
• Mupirocina nasal ungüento
• Antibióticos orales (p. Ej., Flucloxacilina, rifampicina, doxiciclina)
• Clorhexidina solución como limpiador antiséptico para el baño o la ducha
• Higiene general y cuidado de heridas.

¿Qué es un baño de lejía?

Los baños de lejía son diluciones de lejía doméstica con agua en un baño. La concentración de cloro es similar a la de una piscina. Tiene antimicrobiano acción.

• El compuesto activo de los blanqueadores domésticos comerciales es el hipoclorito de sodio (NaOCl).
• El blanqueador contiene 3 a 6% de cloro disponible (Cl₂), aproximadamente 0,5 a 1,5% de hidróxido de sodio (NaOH) como estabilizador, pequeñas cantidades de tensioactivos y perfume.
• A pH 11-13, es una solución acuosa alcalina con importantes propiedades oxidantes.
• El hipoclorito de sodio al 0,0006% también está disponible como un lavado conveniente adecuado para usar en la ducha.

¿Por qué usar un baño de lejía?

Junto con otros métodos de descolonización, los baños de lejía reducen las tasas de recurrente Infecciones primarias y secundarias de piel y tejidos blandos.

Los baños de lejía tienen un amplio espectro de acción contra:

• Bacterias (Gram positivas y Gram negativas)
• Hongos y esporas
• Virus.

No se ha informado de resistencia microbiana al hipoclorito de sodio. El efecto de los baños de lejía en la descolonización de la piel del paciente es solo temporal, por lo que debe repetirse periódicamente.

Los baños de lejía también parecen reducir inflamación y picazón en el eccema.

Cómo usar un baño de lejía

Mezcle 2 ml de lejía doméstica al 2,2% por cada 1 litro de agua para obtener una solución al 0,005%. Las marcas varían en fuerza, así que consulte la etiqueta. Si la concentración es más alta, use menos lejía, y si la concentración es menor, use más lejía.

• Remoje el tronco y las extremidades en el baño durante 10 a 15 minutos. No sumerja la cabeza.
• Enjuague con agua tibia del grifo y seque con una toalla. Evite compartir toallas.
• Aplique esteroides tópicos y humectantes si se lo recetaron.
• Se recomiendan baños de lejía al menos dos veces por semana.
• Mantenga el blanqueador fuera del alcance de los niños.

¿Cuáles son los efectos adversos de un baño de lejía?

La exposición a baños de lejía puede provocar:

• Piel seca
• Erupción/ dermatitis / irritación cutánea
• Asma exacerbación
• Irritación nasal.

Estos síntomas a menudo se deben a la adición de perfumes o detergentes en la lejía. Si tiene problemas, pruebe con otra marca. No aplique el blanqueador directamente sobre la piel.

Toxicidad o el envenenamiento es raro pero potencialmente muy serio. Normalmente se debe a ingestión de solución sin diluir. Mantenga la lejía en su envase original con tapa a prueba de niños y asegúrese de que los niños pequeños no puedan abrirla.

La ingestión de pequeños volúmenes puede provocar:

• Irritación del orofaringe,
• Sensación de ardor en la boca y la garganta.
• Sed
• Náusea
• Vómitos
• Hematemesis (vómitos de sangre).

Ingestión de grandes cantidades o más concentradas soluciones puede llevar a:

• Corrosión del mucoso membranas
• Dolor de pecho y abdominal
• Diarrea acuosa
• Melena (sangre en las heces)
• Ulceración o perforación del esófago o estómago
• Hemorragia y conmoción.