Diagnóstico de erupciones en el cuero cabelludo.

Introducción

Los pacientes pueden presentar un problema de piel que creen que se limita al cuero cabelludo. Un médico completo y enfocado cutáneo la historia debe ser seguida por un breve examen de los sitios relevantes.

Los síntomas del cuero cabelludo más comunes son:

• Picar
• Dolor
• Escala/ descamación
• Pústulas/ llagas

La picazón puede estar asociada con la mayoría de las afecciones cutáneas del cuero cabelludo. El dolor es menos frecuente.

Crónico escamoso trastornos del cuero cabelludo

Pitiriasis amiantacea

Pitiriasis amiantacea:

• Escama muy gruesa similar al amianto
• La escala es muy adherente a cabello ejes
• El diagnóstico posterior suele seborreico dermatitis o psoriasis

Tiña de la cabeza

Tiña de la cabeza:

• Escamoso irregular placas con caída del cabello apolillada
• Puede tener inflamatorio, absceso-como kerion
• Los pelos son fáciles de extraer
• Positivo microscopía y cultura de raspaduras y cabellos extraídos
• A veces, fluorescencia en el examen con luz de Wood

Soriasis

Psoriasis del cuero cabelludo:

• Cualquier edad, la mayoría> 15 años
• Tal vez localizado o difuso
• Puede estar aislado en el cuero cabelludo o afectar a otras partes del cuerpo
• Revise las orejas, los codos, las rodillas, uñas
• Circunscrito eritematoso placas escamosas
• Escama grande, generalmente blanca
• Mala respuesta a actual terapia (varios champús, calcipotriol, esteroides tópicos potentes)
• La pérdida de cabello es poco común, pero cuando ocurre, los tallos de cabello sueltos se pueden extraer de las placas escamosas.

Dermatitis seborreica

Dermatitis seborreica:

• Lactantes o> 13 años
• Puede ser localizado o difuso
• Puede estar aislado en el cuero cabelludo o afectar a otras partes del cuerpo
• Revise las orejas, las cejas, los pliegues nasolabiales.
• Placas escamosas delgadas de color rosa salmón, a veces anular
• Pequeños copos de escamas amarillas o blancas
• Buena respuesta temporal a la terapia tópica (champú de ketoconazol, esteroide tópico suave)
• La pérdida de cabello es poco común, pero cuando ocurre, los tallos de cabello sueltos se pueden extraer de las placas supurantes infectadas de manera secundaria

Atópico dermatitis

Dermatitis atópica:

• Cualquier edad especialmente niños
  • En lactantes, puede coincidir con la dermatitis seborreica.
• Generalmente difuso y con mucha picazón
• Afecta a otros sitios del cuerpo
  • Cuero cabelludo erupción rara vez prominente
  • Compruebe el codo flexiones, poplíteo fosas, párpados
• Placas eritematosas o secas mal definidas
• Liquenificación
• Sequedad en lugar de escamas sueltas
• Buena respuesta a la terapia tópica aplicada correctamente (esteroide tópico potente)
• Pérdida de cabello rara

Discoido lupus eritematoso

Lupus eritematoso discoide:

• Placas localizadas eritematosas, escamosas y sin pelo, cicatrizadas; a menudo múltiples
• Puede estar aislado en el cuero cabelludo o afectar a otras partes del cuerpo
• Revise la nariz, las mejillas, la oreja
• Liquen planopilaris
• Placas calvas localizadas, a veces eritematosas
• Perifolicular escala
• Pelos solitarios

Pústulas crónicas y erosiones

Piojos de la cabeza

Piojos de la cabeza:

• Por lo general, pero no siempre, un niño pequeño
• Busque piojos en la nuca y detrás de las orejas
• Las liendres son granos blancos adherentes en el tallo del cabello.
• Las manchas de color marrón rojizo en la piel se deben a la sangre digerida excretada.
• Excoriaciones, cabello arrancado

Dermatitis herpetiforme

Dermatitis herpetiforme:

• El cuero cabelludo es un sitio común, también hombros, nalgas, codos, rodillas.
• Ampollas solitarias o múltiples que pican intensamente, rara vez se ven, como rasguños

Foliculitis del cuero cabelludo

Foliculitis del cuero cabelludo:

• Picazón o dolor folicular pústulas y erosiones por arañazos
• Sin pérdida de cabello
• Mala respuesta al esteroide tópico
• Puede mejorar con tetraciclina oral a largo plazo

Foliculitis queloidal de la nuca

Foliculitis queloidal de la nuca:

• Hombres con cabello oscuro y áspero
• Occipital cuero cabelludo
• Pocas pústulas
• Folicular firme pápulas
• Cicatrices queloides más grandes con pelos dispersos

Decalvans foliculitis

Decalvans de foliculitis:

• Pústulas foliculares dolorosas o con comezón, perifolicular costras
• Zonas irregulares calvas y con cicatrices; generalmente solitario
• Puede mejorar con tetraciclina oral a largo plazo

Diseccionar celulitis

Disección de celulitis:

• También conocido como perifoliculitis capitis abscedens et suffodiens
• Asociado con acné conglobata, hidradenitis supurativa
• Formación de costras, inflamatoria nódulos, grande fluctuante quistes, con caída del cabello

Erosivo pustuloso dermatosis

Dermatosis pustulosa erosiva:

• Cabello anciano, dañado por el sol, calvo o muy fino
• Una o más masas de verdoso pus
• Puede haber subyacente queratósico placas
• Levántate dentro actínico queratosis o escamoso célula carcinoma