¿Qué es centrífuga central? cicatricial alopecia?
La alopecia cicatricial centrífuga central (CCCA) es una forma de alopecia cicatricial en el cuero cabelludo que resulta en cabello pérdida. Es la forma más común de pérdida de cabello con cicatrices que se observa en las mujeres negras. Sin embargo, se puede ver en hombres y en personas de todas las razas y color de cabello (aunque rara vez). Las mujeres de mediana edad son las más afectadas.
¿Cuál es la causa de la alopecia cicatricial centrífuga central?
Se desconoce la causa exacta de CCCA y es probable multifactorial. UNA genético Se ha sugerido un componente, con un enlace a mutaciones del gene PADI3, cuales codifica peptidil arginina deiminasa, tipo III (PADI3), una enzima que modifica proteinas que son esenciales para formación del tallo del cabello. Las prácticas de cuidado del cabello, como el uso del peine caliente, los alisadores, las extensiones apretadas y los tejidos, han estado implicadas durante décadas, pero los estudios no han demostrado un vínculo consistente. Otros factores causales propuestos incluyen hongos infecciones, bacteriano infecciones, autoinmune enfermedad y genética. Un estudio ha demostrado una asociación con afecciones médicas como la diabetes mellitus tipo 2.
¿Cuáles son las características clínicas de la alopecia cicatricial centrífuga central?
La caída del cabello generalmente comienza en el vértice o en la mitad del cuero cabelludo y se extiende hacia afuera de manera centrífuga. Hay pérdida del folicular aberturas al examinar el cuero cabelludo. Por tanto, el cuero cabelludo puede aparecer brillante. Si bien algunas personas no presentan síntomas, son comunes la sensibilidad, la picazón y el ardor. La rotura del cabello también puede ser una firmar de CCCA. La caída del cabello es lenta progresivo. Un fotografico escala ha sido desarrollado para evaluar la gravedad de la caída del cabello central.
Alopecia cicatricial centrífuga central
¿Cómo se realiza el diagnóstico de alopecia cicatricial centrífuga central?
El diagnóstico temprano de CCCA es importante porque la intervención médica puede prevenir una mayor progresión que a menudo resulta en una pérdida de cabello extensa y permanente. El diagnóstico se basa en las características clínicas, el cuero cabelludo biopsia y exclusión de otros trastornos de la caída del cabello.
La biopsia de cuero cabelludo debe tomarse de un borde activo de un parche de alopecia en lugar del centro de un área con cicatrices. Histopatología revela un linfocitico inflamatorio infiltrado (células inflamatorias) alrededor del infundíbulo (base del cabello folículo), y fibrosis (cicatrices). Prematuro descamación (descamación) de la vaina radicular interna es una característica común.
Tratamiento de la alopecia cicatricial centrífuga central
El objetivo de la terapia es detener la progresión de la enfermedad y prevenir una mayor caída del cabello. En áreas donde el folículo piloso ha sido reemplazado por fibrosis, no es posible que vuelva a crecer. Como se desconoce la causa exacta, terapia dirigida para CCCA no está disponible.
Las opciones de tratamiento para CCCA incluyen antiinflamatorio agentes como:
- Potente actual esteroides (por ejemplo, clobetasol) o esteroides intralesionales
- Calcineurina inhibidores: tacrolimus ungüento, pimecrolimus crema
- Tetraciclinas (p. Ej., Doxiciclina 100 mg dos veces al día, tomada durante varias semanas o meses)
- Hidroxicloroquina
- Ciclosporina.
Cabello trasplante puede considerarse en personas con CCCA bien controlada durante al menos un año. Sin embargo, la supervivencia del injerto es baja.
Interrupción de traumático Las prácticas de cuidado del cabello son un aspecto esencial del tratamiento de CCCA.
Se anima a las mujeres con CCCA a considerar los peinados naturales.
- Los relajantes deben ser realizados por un profesional, con una frecuencia no superior a 6-8 semanas. El cuero cabelludo no debe quemarse como resultado de la aplicación de un relajante.
- Minimice la aplicación de calor (secadores con capota, secadores de pelo, peines calientes y planchas)
- Evite las trenzas apretadas y los tejidos / extensiones
- Evite las prácticas de peinado asociadas con la incomodidad, la irritación del cuero cabelludo o las escamas.
- Es importante que los proveedores sepan que la frecuencia de lavado del cabello con champú varía entre las mujeres negras. Mucho champú cada 1 o 2 semanas. Esta es la norma y previene la sequedad excesiva.
Minoxidil solución puede ayudar a estimular el crecimiento en viables folículos. Seborreico dermatitis debe tratarse con champús medicados apropiados y agentes antiinflamatorios tópicos según sea necesario.
El trasplante de cabello se puede considerar en personas con CCCA bien controlada que se ha mantenido estable durante al menos un año. Sin embargo, la supervivencia del injerto es baja.
