Úlcera de presión

Que es una presion úlcera?

Una úlcera por presión es un área de piel enrojecida que progresa hasta la descomposición de la piel y el tejido subyacente para formar una erosión o úlcera, y se debe a persistente presión sobre el área afectada. Una úlcera por presión también se conoce como úlcera de decúbito, úlcera de decúbito, herida por presión y presión. ulceración.

¿Qué causa una úlcera por presión?

Una úlcera por presión es causada por la falta de flujo sanguíneo debido al estrés mecánico en la piel y los tejidos sobre un área ósea que ha estado bajo presión durante un período prolongado. Si se interrumpe el suministro de sangre a un área de la piel durante más de 2 a 3 horas, la piel se ve privada de oxígeno y comienza a morir. Además, cuando se desliza lentamente hacia abajo de una cama o silla, la fricción con la capa exterior de la piel, como la ropa de cama y la ropa arrugadas, contribuye a lesiones y ulceraciones de la piel. La exposición excesiva a la humedad, como el sudor, la sangre, la orina o las heces, también aumenta la probabilidad de desarrollando una úlcera por presión.

¿Quién tiene riesgo de sufrir una úlcera por presión?

Personas que son inmóvil debido a una enfermedad o lesión tienen mayor riesgo de desarrollar una úlcera por presión.

• Pueden estar en silla de ruedas o en cama y no pueden cambiar de posición sin ayuda.
• Ellos quizás tengan nervio daño por lesión o enfermedad, como espina bífida, diabetes o derrame cerebral, y no puede sentir el dolor o las señales que normalmente hacen que las personas se muevan.
• Las personas mayores corren un mayor riesgo porque su piel es más fina y frágil.
• Una úlcera puede desarrollar debajo de un yeso de París o yeso de fibra de vidrio (úlcera de yeso).

¿Cuáles son los signos y síntomas de la presión? úlceras?

Las úlceras por presión se clasifican en etapas según la gravedad de la herida.

Nivel 1

• La piel no está rota pero muestra un área rosada o enrojecida
• Puede parecer una quemadura de sol leve
• La piel puede estar sensible, con picazón o dolorosa

Etapa 2

• La piel está roja, hinchada y dolorosa.
• Pueden haber ampollas
• Las capas superiores de piel comienzan a morir

Etapa 3

• La úlcera ha atravesado la piel y la herida se extiende hasta capas más profundas de tejido cutáneo.
• Hay ulceración en forma de cráter
• La herida es propensa a infección

Etapa 4

• El dolor se extiende más allá de la piel y llega al tejido adiposo, muscular y óseo.
• Tejido muerto ennegrecido llamado escara puede verse en heridas abiertas profundas

La mayoría de las personas con úlceras por presión sentirán algo de dolor y picazón. Sin embargo, es posible que las personas que tienen los sentidos deteriorados no sientan ningún dolor, incluso con un dolor intenso y profundo.

¿Cuál es el tratamiento para una úlcera por presión?

Una úlcera por presión puede ser difícil de tratar una vez que ha pasado de la etapa 2. En las primeras etapas, cuando la piel aún está intacta, una úlcera por presión suele curarse por sí sola si se ha eliminado la presión. Una vez que la piel está rota, el objetivo principal es prevenir infecciones y proteger la llaga para que pueda sanar. Se pueden usar apósitos especiales y preparaciones de miel para ayudar al proceso de curación. El tejido muerto se puede eliminar con un bisturí (desbridamiento).

Terapéutico Los dispositivos utilizados para tratar una úlcera por presión incluyen:

• Actual terapia de heridas con presión negativa (VAC®)
• Desbridamiento de hidroterapia, utilizando salina solución en una jeringa o un chorro de agua a presión
• Terapia de calentamiento, que utiliza calor radiante en un ambiente húmedo para mantener la temperatura de la superficie de la piel de 37 a 38 ° C.

Las úlceras por presión profundas son muy difíciles de tratar y, a menudo, requieren tratamiento quirúrgico para eliminar el tejido muerto y en descomposición.

• Se puede injertar piel sana en el área dañada.
• La infección necesita tratamiento con antibióticos.
• En situaciones graves o potencialmente mortales, puede ser necesaria la amputación de una extremidad.

¿Se pueden prevenir las úlceras por presión?

Las úlceras por presión se pueden prevenir con cuidados intensivos de enfermería. Las medidas para prevenir las úlceras por presión incluyen:

• Evitar y corregir la desnutrición si está presente (fluidos, energía, proteína, vitaminas y minerales)
• Inspección diaria de la piel de una persona inmóvil para detectar enrojecimiento temprano
• Reposicionamiento frecuente (cada 2 horas)
• Mantener la higiene de la piel
• Espuma, fibra y geles especiales utilizados como materiales de relleno en sillas y camas para aliviar la presión sobre las prominencias óseas
• Colchones y revestimientos eléctricos de presión alterna.

La prevención de las úlceras por presión es el mejor enfoque, ya que una úlcera por presión establecida puede ser dolorosa e incluso potencialmente mortal. También puede alargar la estancia hospitalaria y aumentar notablemente los costos médicos.