Que es un base series de parche prueba Alérgenos?
Las pruebas de parche se utilizan para identificar la causa del contacto alérgico. dermatitis. Se recomienda el uso de una serie estándar o de referencia de alérgenos en todas las personas que se someten a pruebas de parche porque estos incluyen los alérgenos más comunes e importantes que causan dermatitis.
La serie de referencia / estándar específica puede variar según la localidad del centro de prueba del parche. La serie estándar europea se utiliza con mayor frecuencia en Europa y en otras partes del mundo. Otras series incluyen estándar internacional, estándar belga, estándar finlandés, serie GIRDCA, estándar coreano, serie norteamericana, fotoparche norteamericano, estándar sueco y estándar húngaro.
¿Cómo se preparan las pruebas de parche?
El centro de pruebas de parches puede solicitar sus alérgenos a varios fabricantes. La mayoría de los productos químicos se mezclan con vaselina y se suministran en una jeringa. Algunos productos químicos se disuelven en agua y se suministran en una botella. Los parches consisten en papel adhesivo hipoalergénico con hasta diez cámaras. Las cámaras están hechas de metal o plástico y son redondas o cuadradas.
Los productos químicos han sido cuidadosamente probados por los fabricantes y por dermatologos para determinar la concentración más adecuada para la prueba. Si está demasiado débil, algunas personas alérgicas a la sustancia química no reaccionarán a la sustancia de prueba (falso negativo). Si es demasiado fuerte, algunas personas que no son alérgicas a la sustancia química tendrán un irritante reacción (falso positivo).
Una pequeña cantidad de vaselina alergeno se aprieta cuidadosamente en una cámara. Alérgeno líquido soluciones se dejan caer sobre el papel de filtro colocado en la cámara de prueba. Se fijan dos o tres parches completos a la piel de la parte superior de la espalda; en algunos casos, puede ser necesaria una cinta hipoalergénica adicional para mantenerlos en su lugar. Cada parche está numerado o etiquetado cuidadosamente para que el alérgeno de cada cámara pueda identificarse correctamente.
Los parches generalmente se dejan colocados durante 48 horas. los dermatólogo inspeccionará el sitio de prueba después de que se hayan eliminado y al menos una vez más, un par de días después.
Preparación de la serie estándar de alérgenos de prueba de parche
Serie de referencia de alérgenos de prueba de parche
Usando cámaras IQ
Aplicación de líquido para pruebas de parche
La serie de pruebas TRUE® ya está preparada; se quita el papel de respaldo y los parches se aplican cuidadosamente a la espalda del paciente.
La serie TRUE® de alérgenos de prueba de parche
Serie de referencia de alérgenos de prueba de parche
Serie de referencia de alérgenos de prueba de parche
Serie de referencia de alérgenos de prueba de parche
¿Qué sustancias químicas se incluyen en la serie de referencia?
Los productos químicos de la serie de referencia dependen de cuál se esté utilizando. A continuación se describe la serie European Baseline utilizada en 2006. La mayoría de las sustancias de prueba son compuestos individuales, pero algunas de las pruebas son mezclas de productos químicos estrechamente relacionados.
Serie estándar europea
Estándar europeo de alérgenos de prueba de parche
Alérgeno | % De concentración (p / p) en vaselina | Fuente de dermatitis | Reacción positiva |
---|---|---|---|
Dicromato de potasio | 0,5 | Cromo (cemento, zapatos, metal) | |
Base de 4-fenilendiamina (PPD) | 1.0 | Cabello colorante | |
Mezcla de tiuram | 1.0 | Antioxidante de caucho | |
Sulfato de neomicina | 20,0 | Neomicina (antibiótico) | |
Cloruro de cobalto | 1.0 | Cobalto (metal) | |
Benzocaína | 5,0 | Benzocaína (local anestésico) | |
Sulfato de níquel | 5,0 | Níquel (metal, monedas, joyería) | |
Clioquinol (Chinoform y Vioform) | 5,0 | Clioquinol (antibacteriano) | |
Colofonio | 20,0 | Colofonia y colofonia (adhesivo) | |
Mezcla de parabenos | 16,0 | Parabenos (conservante) | |
N-isopropil-N-fenil-4-fenilendiamina | 0,1 | Antioxidante de caucho, zapatos de cuero, aceites y grasas. | |
Alcohol de lanolina | 30,0 | Grasa de lana | |
Mezcla de Mercapto | 2.0 | Antioxidante de caucho | |
Resina epoxica | 1.0 | Resina epoxi (adhesivo) | |
Resina de myroxylon pereirae | 25,0 | Bálsamo del Perú (fragancia) | |
Resina de formaldehído de 4-terc-butilfenol | 1.0 | Resina de butil fenol formaldehído para terciario (adhesivo) | |
Mercaptobenzotiazol | 2.0 | Antioxidante de caucho | |
Formaldehído | 2.0 en agua | Formaldehído y formalina (en ropa, cosméticos, productos domésticos) | |
Mezcla de fragancias (alcohol cinámico, aldehído cinámico, hidroxicitronelal, amilcinamaldehído, geraniol, eugenol, isoeugenol, absoluto de musgo de roble) | 8.0 (sesquioleato de sorbitán al 5% emulsionante) | Fragancia y perfume | |
Mezcla de lactona sesquiterpénica (alantolactona, lactona dehidroxosa, costunolida) | 0,1 | Compositae alergia (margaritas) | |
Cuaternio-15 (Dowicil 200) | 1.0 | Quaternium-15 (conservante) | |
Primin | 0,01 | Primula obconica (planta) | |
Cl + Me-isotiazolinona (Kathon CG, 100 ppm) | 0.02 en agua | Isotiazolinona (conservante) | |
Budesonida | 0,01 | Actual corticosteroide | |
Pivalato de tixocortol | 0,1 | Corticosteroide tópico | |
Metildibromo glutaronitrilo | 0,5 | Conservante que libera formaldehído | |
Metilisotiazolinona | 0,2 en agua | Preservativo | |
Mezcla de fragancias II | 14 | Fragancia y perfume | |
Mezcla de tinte textil | 6.6 | Tintes textiles dispersos |
Serie de pruebas TRUE®
En comparación con la serie estándar europea, los alérgenos de la prueba TRUE® no incluyen lactona sesquiterpénica, primina ni metildibromo glutaronitrilo. Los paneles de prueba de 29 alérgenos incluyen los siguientes productos químicos:
Alérgeno | Concentración mg / cm2 en vaselina | Fuente de dermatitis | Reacción positiva |
---|---|---|---|
Mezcla de carbohidratos | 0,25 | Antioxidante de caucho | |
Diclorhidrato de etilendiamina | 0,050 | Etilendiamina (conservante) | |
Tiomersal | 0,0070 | Tiomersal (conservante mercurial) | |
Diazolidinil urea | 0,55 | Conservante que libera formaldehído | |
Imidazolidinil urea | 0,60 | Imidazolidinil urea (conservante) | |
Hidrocortisona-17-butirato | 0,02 | Corticosteroide tópico | |
2-bromo-2-nitropropano-l, 3-diol (Bronopol) | 0,5 | Conservante que libera formaldehído | |
Bacitracina | 0,6 | Antibiótico (medicación tópica) | |
Disperse Blue 106/124 Mix | 0,05 | Tinte textil | |
Parthelonid (matricaria) | 0,003 | Planta compositae | |
Tiosulfato de sodio (oro) | 0,075 | Metal ver oro |
Serie estándar norteamericana
La bandeja de detección estándar del Grupo de dermatitis de contacto de América del Norte (NACDG) incluye una mayor variedad de alérgenos. A diferencia de la serie europea, no incluye clioquinol ni primina. Tampoco incluye tiomersal. A continuación se muestran alérgenos adicionales de la serie NACDG.
Serie estándar internacional
En comparación con la European Standard Series, la International Standard Series (2001) no contiene cobalto, benzocaína, clioquinol, parabenos, N-isopropil-N-fenil-4-fenilendiamina, sesquiterpeno lactona, primina o tixocortol. Se incluye imidazolidinil urea. Se ha propuesto una serie ampliada.
¿Qué pasa con otros alérgenos?
Hay muchas otras sustancias químicas que se han informado que ocasionalmente causan alergia por contacto. Aproximadamente el 15% de los pacientes que tienen reacciones positivas en la prueba del parche reaccionan a un alérgeno que no se encuentra en la serie inicial. Estos alérgenos se detectan utilizando otra serie de alérgenos o productos químicos estandarizados individuales que han sido seleccionados por el dermatólogo.
Se han desarrollado varias series para pacientes que presentan dermatitis en sitios específicos del cuerpo (p. Ej., 'Series de caras', 'series de pies') y para aquellos con determinadas ocupaciones (p. Ej., 'Series de peluqueros', series de odontología) o otros factores de riesgo ('serie de calzado', 'serie cosmética').
Atopia A veces se realizan pruebas de parche en pacientes con atópico dermatitis donde hay sospecha de exacerbación por un alérgeno tipo 1, como un alimento o polvo doméstico Pizca.