mordedura de araña

Introducción

Las arañas pertenecen a la clase de principalmente terrestres artrópodos conocido como Arachnida. Clases de importancia médica de arácnidos incluyen arañas, garrapatas /ácaros y escorpiones. Desafortunadamente a través de mitos, leyendas y los medios de comunicación de hoy en día, las arañas se han ganado la reputación de ser peligrosas y dañinas, y en algunas personas inculcan un miedo psicológico conocido como aracnofobia. En realidad, muy pocos son peligrosos para el hombre y los informes de los medios que exageran los peligros de las picaduras de arañas son muy desproporcionados con respecto a la amenaza real que representan.

¿Qué arañas pican y pueden ser perjudiciales para el hombre?

Latrodectus spp (arañas viudas) se encuentran en todo el mundo y se conocen por muchos nombres comunes diferentes según el país.

• Viuda negra (Norteamérica)
• Katipo (Nueva Zelanda)
• Espalda roja (Australia)
• Botón de zapato (Sudáfrica)

Loxosceles spp se encuentra en América del Sur, Estados Unidos, Australia y comúnmente en los trópicos.

• Arañas violín
• Arañas reclusas
• Arañas reclusas pardas
• Arañas Fiddleback

Tegenaria agrestis (araña vagabundo) y Cheiracanthium (araña de saco amarillo) se encuentran en los Estados Unidos.

Phoneutria (araña bananera) se encuentra en América Central y del Sur.

Atrax y Hadronyche (araña de tela en embudo) se encuentran en Australia.

El veneno producido por las picaduras de arañas es generalmente neurotóxico o citotóxico. Los habitantes de la red tienden a tener veneno neurotóxico y veneno citotóxico para los que no viven en la red. Las arañas del género Latrodectus producen veneno neurotóxico, mientras que la araña violín y la araña de saco amarillo producen veneno citotóxico.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una picadura de araña?

Los signos y síntomas de una picadura de araña dependen de muchos factores, estos incluyen:

• Veneno neurotóxico o citotóxico
• Cantidad de veneno inyectado
• La salud del paciente (por ejemplo, cualquier alergias)
• Edad del paciente (los niños pequeños y las personas mayores se ven más afectados)
• Sitio de la picadura.

Los signos y síntomas de la picadura de una araña con veneno neurotóxico son diferentes a los producidos por una araña con veneno citotóxico. La gravedad de los síntomas depende de la especie de araña, ya que los síntomas de las mordeduras de diferentes especies de Loxosceles pueden variar desde normales (sin necesidad de cuidados), localizado (generalmente autocurativo), dermonecrótico (ulcerado de curación lenta lesión que requieren tratamiento), a sistémico (vascular, renal daños y a veces potencialmente mortales).

Características de la picadura de veneno neurotóxico.

• Afecta las uniones neuromusculares.
• Dolor severo en el pecho y el abdomen (dolores parecidos a calambres)
• Dificultades para respirar, palpitaciones del corazón.
• Náuseas y vómitos
• Transpiración, fiebre, salivación excesiva
• Aumento de la presión arterial
• Erupción mayo desarrollar
• Los síntomas generalmente comienzan alrededor de 1-3 horas después de la picadura.
• Los más afectados son los niños y las personas mayores

Características de la picadura de veneno citotóxico.

• Afecta celular tejido y generalmente restringido al área de la picadura
• La mordida inicial es indolora, pero los síntomas se desarrollan entre 2 y 8 horas después, el área se vuelve dolorosa e inflamada
• Eventualmente, se puede formar una ampolla sobre un necrótico lesión que luego se desprende para crear una herida ulcerada (hasta 10 cm)
• los úlcera sanará durante meses y dejará un cicatriz. En casos extremos, pueden ser necesarios injertos de piel.
• En casos severos, pueden ocurrir condiciones sistémicas, como trombocitopenia, diseminado intravascular coagulación, insuficiencia renal

¿Cuáles son las características dermatológicas de una picadura de araña?

Picadura de araña viuda

La piel alrededor del sitio de la picadura está roja y pueden verse dos marcas de colmillos donde se penetró la piel. En los casos que no se tratan, puede aparecer una erupción después de varios días. Los síntomas sistémicos tienen más valor diagnóstico.

Picadura de violín o araña reclusa

Las características dermatológicas de estas picaduras de araña dependen de la gravedad de la picadura. En las heridas que se curan por sí solas, el sitio de la picadura no es peor que estar hinchado y enrojecido. Con mordeduras más graves un "ojo de buey”Se puede formar una herida. Esto se caracteriza por una ampolla hinchada roja central que se separa de una periférico región azulada por una zona blanca de firme hinchazón. Si la picadura adquiere un color violáceo en las primeras horas, esto suele indicar una muerte tisular localizada grave (necrosis) puede ocurrir. Con el paso de los días, la ampolla forma una costra, que se endurece y se cae para dejar una depresión ulcerada. La curación puede llevar de semanas a meses.

Curiosamente, parece que las mordeduras que se vuelven sistémicas no desarrollan también heridas necróticas. Se cree que en las heridas necróticas el veneno se localiza en el tejido, mientras que en las reacciones sistémicas el veneno se distribuye rápidamente por todo el cuerpo sin efectos localizados.

Otra picadura de araña

• Araña hobo da como resultado dermonecrótico lesiones similar a las picaduras de violín / araña reclusa.
• El saco amarillo provoca una picadura dolorosa, roja, hinchada y con picazón que puede producir una herida levemente necrótica que cicatriza sin dejar cicatrices.
• La araña banana tiene pocas características dermatológicas, principalmente síntomas neurotóxicos.
• La red en embudo causa la aparición repentina de síntomas neurotóxicos y las características dermatológicas son insignificantes en comparación.
• La araña de cola blanca puede causar molestias y enrojecimiento, pero no causa ulceración o cualquier síntoma grave.

¿Causan las picaduras de araña bacteriano infección?

Aunque muchas personas atribuyen un episodio de infección bacteriana (especialmente celulitis y necrosante fascitis) a una picadura de araña invisible, se les culpa falsamente. Las picaduras de arañas documentadas no han llevado a despellejar estos infecciones.

¿Cuál es el tratamiento para la picadura de araña?

Uno de los aspectos más importantes en el tratamiento de las picaduras de araña es intentar identificar a la araña infractora. El veneno de las picaduras de araña es bastante variable, por lo que la identificación de la araña puede ser valiosa para determinar el manejo de la enfermedad.

Las medidas generales que deben tomarse después de una picadura de araña incluyen:

• • • Lave bien el área con agua y jabón.
    • Aplique una franela fría o una bolsa de hielo envuelta en un paño en el sitio
    • Dar paracetamol para el dolor
    • Busque atención de emergencia inmediata para recibir tratamiento adicional.

Según la identificación de la araña infractora y la gravedad de la picadura, el tratamiento puede incluir:

• • • Relajantes musculares
    • Analgésicos más fuertes
    • Antihistamínicos para reducir la hinchazón.
    • Antibióticos para la infección secundaria confirmada
    • Cuidados de apoyo
    • Antitoxina.

El tratamiento específico para las picaduras de ciertas arañas incluye:

• • El antiveneno está disponible para las picaduras de arañas de los géneros Latrodectus y Loxosceles y es muy eficaz si se administra poco después de la picadura.
  • Se puede administrar hidroxicina (antihistamínico) para alterar la lesión necrótica de las picaduras de arañas del género Loxosceles.
  • Gluconato de calcio intravenoso alternando con metocarbamol para aliviar los calambres musculares causados ​​por arañas pertenecientes al género Latrodectus (por ejemplo, viuda negra) (controvertido).
  • Es posible que los esteroides sistémicos sean beneficiosos.