La fisiología y farmacología de la adrenalina.

Índice de contenidos

Fisiología de adrenalina

Que es la adrenalina /epinefrina y ¿en qué se diferencia de la noradrenalina / norepinefrina?

La adrenalina es una hormona derivada de la tirosina, un aminoácidos. La adrenalina también se deletrea adrenalina, y en América del Norte se la conoce con el nombre de epinefrina. La adrenalina / epinefrina, noradrenalina / norepinefrina y dopamina se clasifican como catecolaminas.

  • La adrenalina tiene un grupo metilo unido a su nitrógeno.
  • La noradrenalina tiene un átomo de hidrógeno unido al nitrógeno.

La epinefrina y la norepinefrina son hormonas del estrés y funcionan como parte de la respuesta de «lucha o huida».

¿Dónde y cómo se produce y libera la adrenalina en el cuerpo?

La adrenalina es producida por las células cromafines en la médula de la suprarrenal. glándulas y se libera en respuesta a un factor estresante o una amenaza percibida. Este factor de estrés puede ser emocional, físico o ambiental.

Los pasos para la respuesta y liberación de adrenalina son los siguientes:

  1. Se percibe un estresante
  2. Esto estimula las señales al cerebro.
  3. El cerebro envía señales a las células cromafines de las glándulas suprarrenales.
  4. Se libera adrenalina

¿Qué le sucede al cuerpo cuando se libera adrenalina?

La liberación de adrenalina activa específicos fisiológico reacciones, que están destinadas a preparar al cuerpo para responder al estresante o amenaza percibido.

Las respuestas incluyen:

  • Estimulación del hígado para descomponer el glucógeno en glucosa (proporcionar energía rápida al cuerpo) a.
  • Relajación de los músculos lisos de los pulmones y el tracto respiratorio para mejorar la inspiración y la capacidad pulmonar.
  • Estimulación de los receptores beta-adrenérgicos en el miocardio para aumentar la contractilidad cardíaca y la frecuencia cardíaca.
  • Contracción de la arterias en la piel para desviar el flujo sanguíneo
  • Contracción de los músculos lisos de la piel, lo que hace que los pelos se eleven en la superficie de la piel (piel de gallina)

Farmacología de la adrenalina

¿Para qué se usa farmacológicamente la adrenalina?

La adrenalina es un tratamiento de primera línea para anafilaxia, una mediada por IgE, grave reacción alérgica causado por la liberación de mediadores desde mastocitos que han sido previamente sensibilizados a un específico alergeno. La anafilaxia se caracteriza por:

  • Dificultad respiratoria por vía aérea constricción
  • Urticaria (urticaria)
  • Angioedema: generalmente hinchazón facial (también puede ocurrir en manos y pies)
  • Hipotension (presión arterial baja que conduce al colapso)
  • Náuseas y vómitos

Debido a sus efectos fisiológicos, la adrenalina puede revertir la anafilaxia al:

  • Aumento de la presión arterial a través del aumento de la resistencia en el periférico vascular sistema
  • Broncodilatación: apertura de las vías respiratorias
  • Disminución del angioedema

Otros usos de la adrenalina incluyen su uso en locales. anestésico para mejorar la duración de anestesia y para reducir la posibilidad de hemorragia. También se utiliza como adrenérgico. receptor estimulante durante la reanimación cardiopulmonar (RCP).

¿Cuáles son los riesgos del uso de adrenalina?

Si bien la adrenalina se considera un medicamento que salva vidas, su uso conlleva riesgos, especialmente si se administra por vía intravenosa o en dosis altas. Estos riesgos son de especial preocupación en las siguientes circunstancias:

  • Pacientes de edad avanzada
  • Pacientes con antecedentes de isquémico enfermedad cardíaca, arteriopatías o hipertensión (hipertensión)
  • Pacientes que toman medicamentos como antidepresivos tricíclicos, monoamino oxidasa inhibidores (IMAO) y betabloqueantes

El uso prolongado o repetido de adrenalina tiene el potencial de causar problemas cardíacos hipertrofia debido a la estimulación de mitógenos activados proteinas y un aumento de las células del miocardio.

Autotratamiento de adrenalina para la anafilaxia

Conocimiento de la autoadministración de adrenalina para tratar anafiláctico El shock es crítico para aquellos con antecedentes de graves reacciones alérgicas. El procedimiento de autoadministración de adrenalina con el dispositivo Epipen® es el siguiente:

  • Abra, tape y retire Epipen de su portador tubo
  • Sujete el bolígrafo de modo que la punta naranja quede hacia abajo y, sujetándolo firmemente, retire el desbloqueo de seguridad
  • Coloque la punta contra la parte externa del muslo, luego empújela en un ángulo de 90 grados. Habrá un clic audible.
  • Manténgalo en su lugar durante 10 segundos para permitir que se administre el medicamento.
  • Retire el EpiPen y masajee el lugar de la inyección durante 10 segundos más.
  • Busque más atención de emergencia debido a la corta duración de la adrenalina