Dermatitis flagelada por shiitake

¿Qué es el flagelado de shiitake? dermatitis?

La dermatitis por shiitake es una característica erupción que puede ocurrir después de la ingestión de hongos shiitake crudos o poco cocidos (Lentinula edodes).

Se caracteriza por pruriginoso, eritematoso, lineal rayas que se asemejan a las marcas de latigazo cervical, de ahí el nombre flagelado.

La dermatitis por shiitake también se conoce como flagelado eritema y toxicodermia.

¿Quién contrae dermatitis flagelada por shiitake?

China y Japón tienen las tasas más altas de consumo de hongos shiitake y las más altas predominio de la dermatitis por shiitake. Afecta aproximadamente al 2% de las personas que consumen los hongos crudos o solo ligeramente cocidos. Se ha informado en personas de todas las edades, que son más a menudo hombres que mujeres.

Se están diagnosticando más casos de dermatitis por shiitake en otros países donde el uso de hongos shiitake está aumentando.

¿Qué causa la dermatitis flagelada por shiitake?

La dermatitis flagelada por shiitake es una tóxico reacción al lentinan, que se encuentra en los hongos shiitake frescos, en polvo o ligeramente cocidos. Lentinan es termolábil polisacárido que activa interleucina 1 secreción, que conduce a vasodilatación, hemorragia y sarpullido.

Esta hipótesis está respaldada por la observación de que la dermatitis por shiitake no se observa con la ingestión de cocido completamente a una temperatura> 145 C.

La dermatitis flagelada no es el resultado de cutáneo contacto con las setas.

¿Cuáles son las características clínicas de la dermatitis flagelada por shiitake?

La erupción flagelada de la dermatitis por shiitake suele aparecer 24 horas después de la ingestión de hongos shiitake crudos o poco cocidos.

• El inicio puede ocurrir a las pocas horas y hasta 5 días después de la ingestión de los hongos.
• Picazón eritematoso pápulas y aveces petequias están dispuestos en rayas lineales.
• Puede haber localizado hinchazón.
• Afectan con mayor frecuencia el tronco, pero también pueden afectar las extremidades, el cuello y la cabeza. No afecta mucosa superficies.
• La erupción puede empeorar con la exposición al sol.
• Pueden ocurrir síntomas gastrointestinales asociados.

La erupción se resuelve espontáneamente en unas pocas semanas.

Vea más imágenes de la dermatitis flagelada por shiitake.

Sistémico síntomas

Algunos pacientes con dermatitis flagelada por shiitake tienen otros síntomas.

• Localizado edema
• Malestar
• Fiebre
• Hormigueo en los labios (se ha informado 48 horas después de comer)
• Malestar al tragar
• Diarrea
• Hormigueo en manos y pies

¿Cómo se diagnostica la dermatitis flagelada por shiitake?

El diagnóstico es clínico, basado en la historia característica de ingestión reciente de hongos y en la aparición del exantema. No hay hallazgos de laboratorio específicos. Las pruebas habituales pueden incluir:

• Cuenta llena de sangre
• Urea y electrolitos
• Pruebas de función hepática.

Histopatología es inespecífico, demostrando focal hiperqueratosis, espongiosis, dérmico edema y perivascular linfocitico infiltrado con eosinófilos.

Cuál es el diagnóstico diferencial de la dermatitis flagelada por shiitake?

El eritema flagelado también se asocia con:

• Reacciones farmacológicas a bleomicina, peplomicina y docetaxel
• Dermatomiositis
• Enfermedad de Still del adulto.

Los hongos shiitake crudos también rara vez pueden inducir dermatitis alérgica por contacto en personas sensibilizadas.

¿Cuál es el tratamiento de la dermatitis flagelada por shiitake?

La dermatitis flagelada por shiitake es una condición autolimitante. Se desconoce si el tratamiento acelera la resolución de la erupción.

• Antihistamínicos orales
• Actual corticosteroides
• Las personas afectadas deben proteger su piel de la exposición al sol mientras se resuelve la erupción.

Por lo general, hay una mejoría en 2 días y una resolución completa después de 3 semanas.

Evite futuros ataques asegurándose de que los hongos Shiitake estén bien cocidos antes de comerlos.