Alergia a la metilisotiazolinona

¿Qué es la metilisotiazolinona?

La metilisotiazolinona (MI) es un conservante. El MI se utilizó inicialmente de forma ocupacional, en pinturas, adhesivos / colas y limpiadores, etc., como una mezcla con metilcloroisotiazolinona (MCI). Desde 2005, se ha utilizado ampliamente en cosméticos y productos para el hogar, como toallitas húmedas, champús, limpiadores y productos de lavandería líquidos.

Cuando se usaba en el entorno industrial, se pensaba que la MI no era una alergeno. Posteriormente, tras un amplio uso doméstico, se descubrió que el MI es un alérgeno fuerte. Es responsable de un ‘epidemia‘de contacto alérgico dermatitis (2016). MI fue nombrado Contacto Alérgeno del año 2013 por la Sociedad Americana de Dermatitis de Contacto.

¿Dónde se encuentra la metilisotiazolinona?

¿Qué tan común es un alergia a la metilisotiazolinona?

La alergia a la metilisotiazolinona es extremadamente común. El Comité Científico Europeo de Seguridad del Consumidor revisó la literatura y, en julio de 2015, prohibió el uso de MI en Europa en productos nuevos que no se aclaran y redujo la concentración de los productos que se aclaran; la concentración es ahora tan baja que ya no funciona como conservante y probablemente no se utilizará. Esta directiva no incluía productos industriales.

Actualmente, la TGA está revisando su uso en Australia. En 2015-16 en Australia y Nueva Zelanda, parche las pruebas de hasta el 20-25% de todos los pacientes sometidos a prueba de IM dieron positivo.

¿Quién está expuesto a la metilisotiazolinona?

Hay dos situaciones principales en las que las personas están expuestas al IM.

• Productos de higiene personal tipo "toallitas húmedas", como toallitas para bebés, toallitas para higiene personal y toallitas de limpieza. Esto se debe a la aplicación directa de MI a la piel.
• Champús y jabones líquidos; Estos son productos que se aclaran, pero aún pueden resultar en dermatitis de contacto.
• El alérgeno MI es volátil, por lo que también puede causar dermatitis de contacto en el aire, por ejemplo:
  • Después de pintar la casa
  • Usar pegamento para azulejos
  • Trabajar o vivir / trabajar en una habitación recién pintada.

¿Cuáles son las reacciones a la metilisotiazolinona?

Al principio, la dermatitis puede ocurrir solo en una parte del piel expuesta. Los patrones comunes incluyen:

• Dermatitis de manos
• Perianal dermatitis
• Dermatitis perivulval
• Dermatitis de la servilleta
• Dermatitis facial
• Hinchazón del párpado
• Dermatitis del cuero cabelludo.

Más tarde, puede ocurrir una dermatitis de contacto de cuerpo entero más extensa y severa en personas muy sensibles.

¿Cómo se diagnostica una alergia a la metilisotiazolinona?

La alergia a la metilisotiazolinona se diagnostica a partir de la historia clínica y mediante la realización de pruebas de parche para la mezcla de MI y MCI / MI.

• MI se prueba al 0,2% en solución acuosa solución.
• MCI / MI se prueba como una mezcla al 0.01% en solución acuosa.

Ambos están incluidos en la Serie estándar de Australasia.

Solo CMI / MI está disponible en el True Test Kit y un estudio en 2015 de Bangkok demostró que el 27% de los positivos a MI se perderían si solo se probara la mezcla de MCI / MI en agua.

Una reacción positiva a la prueba del parche a la metilisotiazolinona puede reflejar una exposición pasada y puede no ser la causa de un problema cutáneo actual. Sin embargo, dado que la alergia por contacto con MI es muy común, en general es relevante.

¿Cómo se puede evitar la exposición a la metilisotiazolinona?

Una vez que se confirme la sensibilidad a MI o MCI / MI (mezcla de isotiazolinona), deje de usar todos los productos cosméticos y de trabajo con este conservante. Informe a su médico de familia sobre su alergia.

Puede resultar difícil evitar el MI y otras isotiazolinonas, como se encuentran en muchos productos cosméticos. Lea atentamente las etiquetas de los productos; generalmente se enumeran hacia el final de la lista de ingredientes. No utilice productos sin etiquetar. La marca o el empaque de los productos pueden ser muy similares, sin embargo, los conservantes pueden ser diferentes. Los productos de la misma marca a menudo contienen diferentes conservantes (p. Ej. cabello champús, acondicionadores, toallitas húmedas para bebés, cremas faciales, etc.). Por ejemplo:

• Dettol (original) contiene cloroxilenol
• El desinfectante de manos Dettol contiene metilisotiazolinona
• El limpiador de superficies Dettol contiene cloruro de benzalconio.

Si no está seguro, consulte a su farmacéutico o dermatólogo para obtener asesoramiento o una alternativa adecuada. Tenga en cuenta que la alergia por contacto también puede ocurrir con otros conservantes.

También es importante evitar la exposición al conservante de metilisotiazolinona o conservantes relacionados en el lugar de trabajo.

• Informe a su empleador sobre su alergia.
• Identificar las posibles fuentes de exposición utilizando las hojas de datos de seguridad de los materiales; estos son necesarios para todos los productos químicos y sustancias en el lugar de trabajo.
• Tenga en cuenta que las hojas de datos de materiales a menudo no enumeran todos los componentes.

Las personas muy sensibles pueden necesitar evitar las habitaciones recién pintadas hasta por 4 semanas.

Reacciones cruzadas

Todos los productos químicos del grupo de las isotiazolinonas pueden tener reacciones cruzadas y deben evitarse.

Otros conservantes también pueden causar alergia por contacto.

Autoprueba

Es posible realizar una autocomprobación de un producto para detectar MI, pero debe hacerse solo después de hablar primero con su dermatólogo. Una prueba de aplicación abierta debe realizarse solo con productos que están diseñados para permanecer en la piel, como cosméticos (sin incluir delineadores de ojos ni máscaras) y lociones.

• Aplique una pequeña cantidad del producto en un área pequeña de la piel, como el pliegue del codo, dos veces al día durante 3 semanas.
• Examine el área todos los días
• Si no se produce ninguna reacción, probablemente el producto sea adecuado para su uso. Aun así, debe tener cuidado si tiene la intención de usarlo en áreas grandes.

Los productos como champús, jabones y limpiadores no deben ser autoevaluados, ya que contienen detergente que puede causar irritante dermatitis de contacto en áreas sensibles de la piel en cualquier persona.

Tratamiento de la dermatitis de contacto por metilisotiazolinona

Las personas diagnosticadas con alergia a la metilisotiazolinona deben evitar la exposición a todos los productos que contienen mezclas de isotiazolinona.

El tratamiento de la dermatitis de contacto incluye:

• Actual corticosteroides
• Emolientes.

También se deben inspeccionar las etiquetas de las cremas de tratamiento para asegurarse de que no contengan conservantes de isotiazolinona.

Las personas con dermatitis de contacto severa por IM pueden requerir corticosteroides orales.

Nombres alternativos para las isotiazolinonas

• Los nombres comerciales de MCI / MI incluyen Kathon®, Kathon CG®, Kathon 886®Euxyl K100, Acticide, Algucid, Algucid CH 50, Amerstat 250, GR 856, Groton TK2, Metatin GT, Mitco CC, Mx 323 Parmetol. Esta lista está incompleta.
• Meticloroisotiazolinona (MCI)
• Metilisotiazolinona (MI)

Más información

número CAS

• Kathon (55965-84-9)
• 2-metil-4-isotiazolin-3-ona (2682-20-4)
• 5-cloro-2-metil-4-isotiazolin-3-ona (26172-55-4)

Sensibilizador

• 2-metil-4-isotiazolin-3-ona (fuerte sensibilizante)
• 5-cloro-2-metil-4-isotiazolin-3-ona (sensibilizante fuerte)

Prueba de parche

• Mezcla de isotiazolinona al 0.01% (MCI / MI) en solución acuosa
• Metilisotiazolinona al 0,2% en solución acuosa