¿Qué es la endometriosis?
La endometriosis es el crecimiento de tejido endometrial (tejido que recubre el útero y se desprende como flujo menstrual) fuera del útero (matriz). Por lo general, surge cerca del útero dentro de la pelvis, la parte inferior del abdomen. La masa también se llama ‘endometrioma’. La endometriosis fuera de la pelvis ocurre en aproximadamente el 12% de las mujeres con endometriosis.
Que es cutáneo endometriosis?
La endometriosis cutánea es una endometriosis en la piel y es poco común. Fue descrito por primera vez por Villar en 1860. Se presenta comúnmente en un quirófano. incisión de una cirugía ginecológica o abdominal previa, como cesárea, histerectomía o cirugía laparoscópica, pero también puede desarrollar espontáneamente. También llamó ‘cicatriz endometriosis ‘.
Los sitios más comunes de endometriosis cutánea son la pared abdominal, ombligo, vulvay las extremidades.
¿Qué causa la endometriosis cutánea?
Hay dos teorías sobre la causa de la endometriosis cutánea espontánea.
- La teoría del transporte establece que las células endometriales se transportan fuera del útero a través del linfático sistema u otra ruta.
- La teoría del metaplasma establece que las células endometriales pueden desarrollarse en el mesotelio celómico en presencia de alta estrógeno niveles u otro estímulo.
¿Cuáles son las características clínicas de la endometriosis cutánea?
Las mujeres con endometriosis cutánea pueden presentar los siguientes signos y síntomas.
- UNA palpable subcutáneo masa; esto puede causar calambres y sangrar durante la menstruación y, a veces, se denomina "menstruación tumor”.
- La masa es generalmente firme y puede ser de color azul, negro, marrón o rojo.
- El rango de tamaño típico para la masa tiene un diámetro promedio de 0,5 a 6 mm.
- El paciente puede quejarse de picazón, hinchazón o sensibilidad.
Endometriosis cutánea del perineo
¿Qué complicaciones se derivan de la endometriosis cutánea?
Las complicaciones de la endometriosis cutánea incluyen:
- Local reaparición después de la cirugía excisión
- Desarrollo de endometrio carcinoma (esto es raro)
Malignidad Debe sospecharse si la masa es anormalmente grande, ha crecido rápidamente o ha recurrido después de escisiones.
¿Cómo se diagnostica la endometriosis cutánea?
El diagnóstico de la endometriosis cutánea se basa en:
- Historia del paciente, incluida la historia ginecológica y quirúrgica
- Examen físico
- Ultrasonido prueba
- Examen Doppler del tejidos blandos de la pared abdominal
- Tomografía computarizada (Connecticut escanear)
- Imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética)
- Aguja fina aspirar y citología
- Piel biopsia o muestra de escisión histología.
Citología en aspirado con aguja fina o histopatología en la biopsia de piel o en la muestra de escisión es la clave para un diagnóstico preciso y detecta endometrio glándulas, estromay hemosiderina.
El diagnóstico a menudo se retrasa debido a la confusión con otras afecciones, que incluyen hematoma, neuroma, hernia y neoplásico tejido.
¿Cuál es el tratamiento para la endometriosis cutánea?
El principal tratamiento de la endometriosis cutánea es la escisión quirúrgica de la masa, preservando el ombligo si procede.
La terapia médica utiliza las hormonas danazol, progesteronay hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH).
