Introducción
Fibroso de células claras pápula es una variante rara de pápula fibrosa que tiene una presentación clínica idéntica a la pápula fibrosa convencional de la nariz. Es inusual morfología y la rareza puede causar confusión en el diagnóstico.
Histología de pápula fibrosa de células claras
En la pápula fibrosa de células claras, la epidermis puede ser normal o mostrar algún grado de hiperqueratosis (figuras 1, 2). los dermis se expande por un proliferación de celdas claras dispuestas en hojas, grupos o como celdas individuales (figuras 3, 4). Las celdas claras muestran variaciones en tamaño y forma. los núcleos son pequeños y redondos sin pleomorfismo, hipercromasia, o mitosis. Los núcleos pueden estar ubicados centralmente o pueden estar excéntricamente desplazados por una gran intracitoplasmático vacuola (Figuras 3, 4). Algunas células claras pueden exhibir finamente vacuolado citoplasma con nuclear festoneado.
Patología de la pápula fibrosa de células claras
Figura 1
Figura 2
figura 3
Figura 4
Estudios especiales para la pápula fibrosa de células claras
Inmunohistoquímica de pápula fibrosa de células claras muestra que las células claras son difusamente positivas para vimentina y negativas para citoqueratina AE1 / AE3, epitelial membrana antígeno, antígeno carcinoembrionario y HMB-45. S-100 proteína a menudo es negativo pero puede ser focalmente positivo.
Diagnóstico diferencial de pápula fibrosa de células claras
Otros diagnósticos a considerar incluyen:
- Celda de globo nevo - esto muestra positividad con melanocítico marcadores con inmunohistoquímica
- Hidradenoma de células claras: esto muestra positividad con citoqueratina y ductal diferenciación
- Otros tumores de células claras: se puede utilizar un panel de estudios de inmunohistoquímica para excluir otras posibilidades. La presentación clínica puede ser una pista importante en el diagnóstico de pápula fibrosa de células claras.