Rubéola

¿Qué es la rubéola?

La rubéola es una enfermedad viral caracterizada por erupción, hinchado glándulas y fiebre. La enfermedad suele ser leve y de poca importancia a menos que esté embarazada. Infección de una mujer embarazadacongénito rubéola síndrome) comúnmente resulta en aborto espontáneo, muerte fetal o nacimiento de un bebé con un parto importante anormalidades.

La rubéola también se conoce como sarampión alemán o sarampión de tres días.

¿Cuál es la causa de la rubéola?

La rubéola es causada por el virus de la rubéola, del género Rubivirus.

¿Qué tan común es la rubéola?

En la actualidad, la rubéola rara vez se ve en países donde la vacunación contra la rubéola es parte de su programa de inmunización de rutina. En países que no cuentan con programas de vacunación, la rubéola sigue siendo una enfermedad infantil leve que incluso puede pasar desapercibida. La principal carga es el síndrome de rubéola congénita y sus efectos devastadores para el feto por nacer.

¿Cómo se transmite la rubéola?

La rubéola se transmite de persona a persona a través del contacto directo con las secreciones nasales o de garganta de las personas infectadas. Una persona infectada es contagiosa desde 7 días antes de que aparezca la erupción hasta 7 días después. Los pacientes son más contagiosos cuando la erupción está en erupción. Los niños y adultos con rubéola deben evitar asistir a las guarderías, la escuela, el trabajo u otros lugares públicos durante su período infeccioso. Un agudo la infección por rubéola casi siempre confiere inmunidad de por vida.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la rubéola?

En el 25-50% de los casos de rubéola, la enfermedad suele ser tan leve que puede haber pocos o ningún signo o síntoma. En casos típicos el incubación El período es de 12 a 23 días, la mayoría de las personas muestran síntomas dentro de los 16 a 18 días posteriores a la exposición. Los síntomas comunes incluyen:

• Fiebre leve, dolor de garganta, secreción nasal y malestar (puede ocurrir antes de la aparición de la erupción, más en adultos que en niños).
• Las glándulas sensibles o inflamadas casi siempre acompañan a la rubéola, más comúnmente detrás de las orejas (retroauricular) y en la nuca (occipital y posterior cervical linfa nodos). Linfadenopatía puede ocurrir en pacientes con rubéola que no tienen erupción.
• Mucosa la participación da como resultado el Forchheimer firmar, en el que puntual o más grande petequias se notan en el paladar blando y la úvula durante la prodrómico período de rubéola.
• La erupción comienza en la cara y se extiende al cuello, el tronco y las extremidades.
• Aparecen como manchas rosadas o rojo claro de aproximadamente 2 a 3 mm de tamaño.
• Dura hasta 5 días (el promedio es de 3 días).
• Puede o no picar.
• A medida que pasa la erupción, la piel afectada puede desprenderse en escamas.
• Generalmente no como extendido como en el sarampión.

Otros síntomas incluyen dolor e hinchazón en las articulaciones (artralgia y artritis). Esto es más común en adultos, particularmente mujeres, y puede persistir más de 2 semanas. La artritis puede volverse crónico y persisten durante meses o años.

¿Cómo se diagnostica la rubéola?

Dado que la rubéola suele ser leve y autolimitada, el diagnóstico en niños sanos se basa en la anamnesis y el examen físico característicos.

El diagnóstico de rubéola en adultos, particularmente en mujeres en edad fértil, debe confirmarse con pruebas de laboratorio, ya que una basada únicamente en la presentación clínica no es confiable. La prueba más común es IgG e IgM serología. El virus de la rubéola se puede aislar de frotis de garganta, sangre, orina y líquido cefalorraquídeo mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) pruebas y molecular mecanografía.

Otras pruebas incluyen CBC, para detectar trombocitopenia y leucopeniay LFT, para detectar virus hepatitis.

¿Cuál es el tratamiento de la rubéola?

No existe un tratamiento específico para la rubéola. La enfermedad suele ser leve y autolimitada. Descansar, mantener la ingesta de líquidos y posiblemente tomar paracetamol para la fiebre, las molestias o los dolores en las articulaciones son todo lo que normalmente se requiere.

¿Cuáles son las complicaciones de la rubéola?

Las complicaciones de la rubéola son raras en bebés y adultos sanos. Las complicaciones pueden incluir:

• Artralgia o artritis en adultos
• Trombocitopénico púrpura
• Otitis medios de comunicación
• Encefalitis.

Rubéola congénita

La rubéola es parte del complejo TORCH. La infección en el primer trimestre del embarazo viene con un 50% de probabilidad de que el bebé se vea afectado de alguna manera, incluido el aborto espontáneo, la muerte fetal / muerte fetal y el síndrome de rubéola congénita. Las características del síndrome de rubéola congénita incluyen:

• Neurosensorial pérdida de la audición
• Anomalías oculares (catarata, glaucoma, pigmentario cambios)
• Enfermedades congénitas del corazón (conducto arterioso persistente).
• Retraso mental
• Meningoencefalitis
• Ictericia (hepatitis)
• Diabetes mellitus
• Mal funcionamiento de la tiroides.

La rubéola congénita es una de las causas del síndrome del muffin de arándanos, que se presenta con múltiples manifestaciones de color azul o púrpura. máculas, pápulas y nódulos.

Cómo prevenir la rubéola o el síndrome de rubéola congénita

La rubéola y el síndrome de rubéola congénita se pueden prevenir mediante la vacunación con vacuna viva contra la rubéola. La vacuna combinada contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) forma parte actualmente de los programas de inmunización de rutina en la mayoría de los países industrializados, incluida Nueva Zelanda.

La vacuna contra la rubéola induce inmunidad a largo plazo (probablemente de por vida) en la mayoría de las personas. Los programas de vacunación recomiendan una estrategia de inmunización de dos dosis, la primera dosis a los 12-15 meses, seguida de una segunda dosis a los 4-6 años.

Las mujeres en edad fértil deben determinar su estado de inmunidad mediante un análisis de sangre antes de intentar concebir. Se debe administrar la vacuna contra la rubéola si no tienen anticuerpos al virus de la rubéola, después de lo cual debe haber al menos un período de 3 meses antes de intentar concebir.