Inhoudsopgave

Wat is jodium?

Jodium is een natuurlijk element dat essentieel is voor alle levende wezens. organismen. Jodium is lid van een groep niet-metalen elementen die halogenen worden genoemd; Andere halogenen zijn fluor, chloor en broom.

Waar wordt jodium voor gebruikt?

Er wordt jodium gebruikt actueel, oraal en via injectie:

  • Jodium wordt veel gebruikt in huidig antiseptica
  • Oraal jodium wordt gebruikt bij de behandeling van sommige schildklieraandoeningen.
  • Er wordt jodium gebruikt radiologisch röntgencontrastmedia inclusief Connecticut scans, cholecystogrammen en pyelogrammen, hetzij via de mond, hetzij via injectie in de bloedbaan

Jodium kan ook ingeslikt in voedingsmiddelen zoals zeewier, schaaldieren en gejodeerd zout. Kleinere hoeveelheden jodium worden aangetroffen in groenten en vlees.

Jodium

Jodium

Jodium

Jodium allergie

De term 'jodiumallergie' wordt vaak gebruikt, maar is eigenlijk een verkeerde benaming. Jodium is een sporenelement dat door het hele lichaam aanwezig is en essentieel is voor de productie van schildklierhormonen. Het is niet mogelijk om een echte allergie voor elementair jodium te hebben.

"Jodiumallergie" verwijst in het algemeen naar een allergische reactie op gejodeerde radiologische contrastmiddelen of, minder gebruikelijk, een contactallergische reactie op povidon-jood (Betadine™) antiseptica.

huid reacties op jodiumhoudende radiologische contrastmiddelen

Deze reacties kunnen worden geclassificeerd als onmiddellijk en niet-onmiddellijk:

  • Onmiddellijke reacties beginnen gewoonlijk binnen 20 minuten na toediening van contrastkleurstof en omvatten jeuk, roodheid, netelroos (netelroos), angio-oedeem Y anafylaxie.
  • Niet-directe reacties beginnen meer dan een uur na toediening en omvatten urticaria, angio-oedeem, maculopapulaire uitslag of zelden, ernstigere reacties zoals Stevens-Johnson syndroom / giftig epidermaal necrolyse.

Nieuwere gejodeerde contrastmiddelen hebben verbeterde chemische eigenschappen incidentie van dit type reactie is nu veel lager.

De meeste van de bovenstaande reacties op contrastmiddelen zijn niet waar. overgevoeligheid reactiesimmunoglobuline mij antistoffen zijn er niet bij betrokken). De reacties worden idiosyncratische reacties genoemd en, in tegenstelling tot echte overgevoeligheidsreacties, a sensibilisatie aan het middel is niet nodig, en deze reacties zijn ook niet consequent nodig herhalen bij een individu.

Risicofactoren voor reacties op contrastmiddelen

Risico factor beheer
Geschiedenis van een eerdere reactie op jodiumhoudende contrastmiddelen
  • Dit is de belangrijkste risicofactor voor toekomstige reacties.
  • Jodiumhoudende contrastmiddelen mogen niet worden gebruikt als een eerdere reactie ernstig was.
Geschiedenis van astma, voedselallergie of allergie voor andere medicijnen
  • Vaak wordt ten onrechte gedacht dat allergie voor schaaldieren het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen uitsluit. Een allergie voor schaaldieren heeft echter niets te maken met jodium.
  • Hoewel allergie voor schaaldieren geen specifieke risicofactor is voor een reactie op jodiumhoudende contrastmiddelen, verhoogt een voorgeschiedenis van een matige of ernstige allergische aandoening het risico. Voorzichtig gebruiken.
Significante hart- en vaatziekten of gebruik van bètablokkers
  • Gebruik jodiumhoudende contrastmiddelen met voorzichtigheid.

Allergische contactreacties op povidonjood

Povidonjood is een veelgebruikt antibacterieel middel dat een verbinding is van jodium en povidon, samen met andere additieven. Povidon wordt ook gebruikt in andere producten, zoals voedingsmiddelen, medicijnen (bijv. antihistaminica, diuretica en pijnstillers), haar producten en tandpasta.

Contactallergische reacties op povidonjodiumpreparaten zijn zeldzaam en kunnen moeilijk te onderscheiden zijn van een vervelend contactreactie met povidonjood. Beide reacties kunnen roodheid veroorzaken, verharding (stevigheid) en meerdere kleine blaasjes.

Lapje Tests worden vaak gebruikt om een contactallergische reactie te helpen diagnosticeren. In dit geval kunnen er echter vals-positieve reacties optreden als gevolg van de irriterende eigenschappen van povidonjodium occlusie. Wanneer er een positieve patchtestreactie op povidonjood optreedt, is het belangrijk om de resultaten te bevestigen met aanvullende tests, zoals de herhaalde open applicatietest (ROAT).

systemisch reacties op antiseptica met povidonjood (bijv. wijd verspreid netelroos en anafylaxie) zijn uiterst zeldzaam en worden vermoedelijk veroorzaakt door povidon en niet door jodium.

Kruisreactiviteit tussen antiseptica met povidonjood en jodiumhoudende contrastmiddelen

  • Een voorgeschiedenis van contactallergie voor povidon-joodhoudende antiseptica sluit het gebruik van jodiumhoudende contrastmiddelen niet specifiek uit. Het risico op een reactie kan echter licht verhoogd zijn, net als bij elke andere contactallergie.
  • Aangenomen wordt dat anafylaxie door povidon-jood wordt veroorzaakt door povidon, en kruisreactiviteit tussen deze antiseptica en jodiumhoudende contrastmiddelen is niet aangetoond.

Andere huidreacties op jodium

  • Een huidreactie die lijkt op een chemische verbranding kan optreden na langdurig huidcontact met met povidonjood verzadigde doekjes tijdens de operatie. Deze reacties lijken op elektrische brandwonden en worden vermoedelijk veroorzaakt door een direct toxisch effect van povidonjood.
  • EEN acne uitslag door een teveel aan jodium in de voeding, bijvoorbeeld uit zeewier in een Japans dieet
  • Halogenodermie: een zeldzame, niet-allergische huidreactie veroorzaakt door hoge niveaus van halogenen in het lichaam.
Jodium 'verbranding' (irriterende contactdermatitis)

Jodium

Door Nieuw-Zeeland goedgekeurde informatiebladen zijn de officiële informatiebron voor deze geneesmiddelen op recept, inclusief goedgekeurde toepassingen en informatie over risico's. Zie de afzonderlijke Nieuw-Zeelandse factsheet op de Medsafe-website.