{"id":9160,"date":"2020-11-16T00:02:47","date_gmt":"2020-11-16T00:02:47","guid":{"rendered":"https:\/\/dermatly.com\/ehrlichiosis-y-anaplasmosis\/"},"modified":"2026-03-10T16:09:05","modified_gmt":"2026-03-10T16:09:05","slug":"ehrlichiosis-y-anaplasmosis","status":"publish","type":"glossary","link":"https:\/\/dermatly.com\/nl\/ehrlichiosis-y-anaplasmosis\/","title":{"rendered":"Ehrlichiose en anaplasmose"},"content":{"rendered":"<section class=\"textBlock\">\n<h1>Ehrlichiosis y Anaplasmosis: Infecciones Transmitidas por Garrapatas<\/h1>\n<h2>Definici\u00f3n y Prevalencia de la Ehrlichiosis<\/h2>\n<p>La ehrlichiosis, tambi\u00e9n denominada ehrlichiosis monoc\u00edtica humana, constituye una infecci\u00f3n que afecta a los gl\u00f3bulos blancos. Es provocada por bacterias del g\u00e9nero *Ehrlichia*, espec\u00edficamente *Ehrlichia chaffeensis* y *Ehrlichia ewingii*.<\/p>\n<p>Esta enfermedad infecciosa se localiza en ciertas regiones de Estados Unidos, Europa y \u00c1frica. Se reportan aproximadamente 600 casos anuales de ehrlichiosis en EE. UU. No obstante, es muy probable que la incidencia real sea significativamente superior, dado que muchos episodios no se notifican y un n\u00famero considerable de personas cursan la infecci\u00f3n de manera asintom\u00e1tica o con s\u00edntomas muy leves, por lo que nunca se llega a un diagn\u00f3stico formal.<\/p>\n<p>El mecanismo de transmisi\u00f3n de la ehrlichiosis es la picadura de una garrapata infectada. El principal vector identificado para su propagaci\u00f3n es la garrapata estrella solitaria (*Amblyomma americanum*). Cl\u00ednicamente, el diagn\u00f3stico de ehrlichiosis es m\u00e1s frecuente entre la primavera y el oto\u00f1o.<\/p>\n<h2>Diferenciaci\u00f3n: \u00bfQu\u00e9 es la Anaplasmosis?<\/h2>\n<p>Hist\u00f3ricamente, el t\u00e9rmino ehrlichiosis tambi\u00e9n englobaba una enfermedad muy parecida, transmitida tambi\u00e9n por garrapatas, pero causada por la bacteria *Anaplasma phagocytophilum*. Esta afecci\u00f3n fue conocida previamente como ehrlichiosis granuloc\u00edtica humana (HGE) y, m\u00e1s tarde, como anaplasmosis granuloc\u00edtica humana (HGA). Ambos t\u00e9rminos se refieren a la misma condici\u00f3n, la cual hoy se conoce de manera \u00fanica como anaplasmosis.<\/p>\n<p>La anaplasmosis se presenta en \u00e1reas espec\u00edficas de Estados Unidos y Europa. En EE. UU., se diagnostican entre 600 y 800 casos al a\u00f1o; sin embargo, esta cifra probablemente tambi\u00e9n constituye una subestimaci\u00f3n, ya que algunas personas infectadas no desarrollan sintomatolog\u00eda grave o buscan atenci\u00f3n m\u00e9dica solo por s\u00edntomas muy leves. Las garrapatas del g\u00e9nero *Ixodes* son consideradas los principales vectores transmisores de la anaplasmosis.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_afterfirstsection_300x250 --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p>                <script>\n                    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n                        var inline = document.createElement(\"div\");\n                        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n                        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-8';\n                        ad.style.height=\"250px\";\n                        ad.style.width=\"300px;\";\n\n                        inline.appendChild(ad);\n                        inline.className = \"inline\";\n                        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-8\");\n                        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n                        (function () {\n                            googletag.cmd.push(function () {\n                                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-8');\n                            });\n                        })();\n                    }\n                <\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Manifestaciones Cl\u00ednicas Comunes de Ehrlichiosis y Anaplasmosis<\/h2>\n<p>Una caracter\u00edstica compartida por la ehrlichiosis y la anaplasmosis es que una proporci\u00f3n significativa de los pacientes pueden cursar la infecci\u00f3n de forma asintom\u00e1tica o desarrollar solamente s\u00edntomas muy leves.<\/p>\n<p>En los casos sintom\u00e1ticos, los pacientes suelen experimentar malestar generalizado que incluye <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fiebre<\/span>, fatiga notable, escalofr\u00edos, cefalea intensa, mialgias (dolores musculares), n\u00e1useas, v\u00f3mitos y p\u00e9rdida del apetito. Estos signos comienzan a manifestarse t\u00edpicamente despu\u00e9s de un per\u00edodo de <span class=\"term\" data-term-id=\"1618\">incubaci\u00f3n<\/span> que dura entre 5 y 21 d\u00edas. Adicionalmente, es com\u00fan observar <span class=\"term\" data-term-id=\"1935\">anormalidades<\/span> en los recuentos sangu\u00edneos, tales como leucopenia (bajo recuento de gl\u00f3bulos blancos) y trombocitopenia (bajo recuento de <span class=\"term\" data-term-id=\"1089\">plaquetas<\/span>).<\/p>\n<p>La gravedad de la ehrlichiosis y la anaplasmosis tiende a incrementarse en aquellos pacientes que presentan alg\u00fan grado de inmunidad comprometida.<\/p>\n<h2>Presentaci\u00f3n Dermatol\u00f3gica de las Infecciones<\/h2>\n<h3>Ehrlichiosis Cut\u00e1nea<\/h3>\n<p>El porcentaje de individuos con ehrlichiosis que <span class=\"term\" data-term-id=\"2343\">desarrollan<\/span> una <span class=\"term\" data-term-id=\"255\">erupci\u00f3n<\/span> cut\u00e1nea var\u00eda ampliamente, oscilando entre el 20% y el 88% de los casos diagnosticados. Cuando la manifestaci\u00f3n cut\u00e1nea est\u00e1 presente, adopta diversas morfolog\u00edas. Ha sido descrita como erupci\u00f3n roja, <span class=\"term\" data-term-id=\"2195\">petequial<\/span> (caracterizada por peque\u00f1as manchas rojas o moradas debido a hemorragias d\u00e9rmicas), <span class=\"term\" data-term-id=\"1063\">macular<\/span> (decoloraciones planas) y <span class=\"term\" data-term-id=\"1188\">papular<\/span> (presencia de peque\u00f1os n\u00f3dulos levantados). Con menor frecuencia, se han reportado <span class=\"term\" data-term-id=\"2115\">lesiones<\/span> descritas como vesiculares, <span class=\"term\" data-term-id=\"733\">nodular<\/span> (n\u00f3dulos s\u00f3lidos de mayor tama\u00f1o), <span class=\"term\" data-term-id=\"2302\">vascul\u00edtica<\/span> o similares.<\/p>\n<p>La anaplasmosis generalmente no presenta manifestaciones cut\u00e1neas tan comunes como la ehrlichiosis, enfoc\u00e1ndose m\u00e1s en los s\u00edntomas sist\u00e9micos descritos anteriormente. Conocer y diferenciar las <span class=\"term\" data-term-id=\"2132\">manifestaciones<\/span> de estas dos infecciones es crucial para un diagn\u00f3stico y tratamiento oportunos, especialmente en \u00e1reas de riesgo donde las garrapatas son end\u00e9micas.<\/p>\n<\/section>\n<p>Se pueden observar lesiones de color <span class=\"term\" data-term-id=\"2230\">purp\u00farico<\/span>, moteado, con manchas, <span class=\"term\" data-term-id=\"2013\">costroso<\/span> o ulcerado. Es posible que un solo paciente manifieste varios tipos de afectaciones cut\u00e1neas simult\u00e1neamente.<\/p>\n<p>En los casos m\u00e1s severos, una erupci\u00f3n <span class=\"term\" data-term-id=\"309\">extendida<\/span> acompa\u00f1ada de <span class=\"term\" data-term-id=\"63\">descamaci\u00f3n<\/span> (donde la piel se desprende en <span class=\"term\" data-term-id=\"2247\">escamas<\/span>) puede encajar con los criterios del <span class=\"term\" data-term-id=\"1159\">s\u00edndrome<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">t\u00f3xico<\/span> por descamaci\u00f3n.<\/p>\n<p>La aparici\u00f3n de la erupci\u00f3n puede ocurrir entre el d\u00eda 0 y el d\u00eda 13 de la enfermedad. La <span class=\"term\" data-term-id=\"69\">distribuci\u00f3n<\/span> de la erupci\u00f3n es variable a lo largo del cuerpo, aunque las palmas y las plantas de los pies rara vez son afectadas.<\/p>\n<h1>Anaplasmosis y sus Manifestaciones Cut\u00e1neas<\/h1>\n<p>Las manifestaciones cut\u00e1neas asociadas a la anaplasmosis son infrecuentes, present\u00e1ndose solo entre el 1% y el 16% de los casos. Las lesiones descritas incluyen \u00e1reas rojas, planas o elevadas, a veces <span class=\"term\" data-term-id=\"792\">pustulosas<\/span> (ampollas llenas de <span class=\"term\" data-term-id=\"2231\">pus<\/span>) o papulares. Contrastando con la ehrlichiosis, las lesiones por anaplasmosis tienden a ser m\u00e1s a menudo discretas y <span class=\"term\" data-term-id=\"324\">localizadas<\/span>, pudiendo incluso representar reacciones a la picadura de la garrapata.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico de Ehrlichiosis y Anaplasmosis<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico de la erliquiosis y la anaplasmosis se establece mediante an\u00e1lisis <span class=\"term\" data-term-id=\"620\">serol\u00f3gicos<\/span> y la utilizaci\u00f3n de la <span class=\"term\" data-term-id=\"941\">reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"942\">PCR<\/span>) aplicados a muestras de sangre:<\/p>\n<ul>\n<li>Las pruebas serol\u00f3gicas buscan identificar la presencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">anticuerpos<\/span> contra los <span class=\"term\" data-term-id=\"411\">ant\u00edgenos<\/span> de *Ehrlichia* o *A. phagocytophilum*. La prueba de elecci\u00f3n en este \u00e1mbito es la prueba de <span class=\"term\" data-term-id=\"425\">anticuerpo<\/span> por inmunofluorescencia indirecta.<\/li>\n<li>La PCR amplifica el <span class=\"term\" data-term-id=\"1296\">ADN<\/span> bacteriano para facilitar su detecci\u00f3n; sin embargo, actualmente, pocos laboratorios est\u00e1n equipados para realizar este an\u00e1lisis de manera rutinaria.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n                <!-- \/340621630\/dermnet_mobile_after4sections_300x250' --><\/p>\n<div style=\"display: none;\" id=\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\" class=\"[ js-hideable ]\"><\/div>\n<p><script>\n    if (ads_screenwidth < 780 ) {\n        var inline = document.createElement(\"div\");\n        var ad = document.createElement(\"div\");\n\n        ad.id = 'div-gpt-ad-1484122037505-9';\n        ad.style.height=\"250px\";\n        ad.style.width=\"300px;\";\n\n        inline.appendChild(ad);\n        inline.className = \"inline\";\n        var placeholder = document.getElementById(\"hidden-div-gpt-ad-1484122037505-9\");\n        placeholder.parentNode.replaceChild(inline, placeholder);\n        (function () {\n            googletag.cmd.push(function () {\n                googletag.display('div-gpt-ad-1484122037505-9');\n            });\n        })();\n    }\n<\/script>\n            <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/p><\/div>\n<h2>Tratamiento Recomendado para Ehrlichiosis y Anaplasmosis<\/h2>\n<p>Para gestionar tanto la erliquiosis como la anaplasmosis, el tratamiento de primera l\u00ednea recomendado es un antibi\u00f3tico de la familia de las tetraciclinas, siendo la doxiciclina la opci\u00f3n m\u00e1s com\u00fan. No obstante, en pacientes que no pueden tolerar las tetraciclinas, el cloranfenicol puede ser administrado como alternativa terap\u00e9utica.<\/p>\n<h2>Estrategias de Prevenci\u00f3n para Ehrlichiosis y Anaplasmosis<\/h2>\n<p>Adoptar medidas preventivas es fundamental para evitar la exposici\u00f3n a los agentes causantes de la ehrlichiosis y la anaplasmosis:<\/p>\n<ul>\n<li>Se recomienda encarecidamente evitar incursiones en \u00e1reas boscosas o campos abiertos donde es habitual la presencia de garrapatas.<\/li>\n<li>Utilice repelentes de insectos que contengan DEET sobre la piel, y aplique permetrina directamente sobre la vestimenta.<\/li>\n<li>Opte por ropa que cubra completamente las extremidades, asegur\u00e1ndose de que se ajuste bien en mu\u00f1ecas, tobillos y cintura.<\/li>\n<li>Realice chequeos corporales exhaustivos dos veces al d\u00eda para identificar garrapatas adheridas y ret\u00edrelas inmediatamente. Al manipular una garrapata, use guantes protectores, sujete firmemente al par\u00e1sito con unas pinzas lo m\u00e1s cerca posible de la piel y extr\u00e1igala con un movimiento lento y suave.<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Ehrlichiosis y Anaplasmosis: Infecciones Transmitidas por Garrapatas Definici\u00f3n y Prevalencia de la Ehrlichiosis La ehrlichiosis, tambi\u00e9n denominada ehrlichiosis monoc\u00edtica humana, constituye una infecci\u00f3n que afecta a los gl\u00f3bulos blancos. Es provocada por bacterias del g\u00e9nero *Ehrlichia*, espec\u00edficamente *Ehrlichia chaffeensis* y *Ehrlichia ewingii*. 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